ACTH test

Obsah

• Ako sa vykonáva test ACTH
• Prečo sa vykonáva test ACTH
• Čo môžu znamenať výsledky testu ACTH
• Riziká testu ACTH
• Čo môžete očakávať po teste ACTH

Čo je to test ACTH?

Adrenokortikotropný hormón (ACTH) je hormón produkovaný v prednej alebo prednej časti hypofýzy v mozgu. Funkciou ACTH je regulácia hladín steroidného hormónu kortizolu, ktorý sa uvoľňuje z nadobličiek.

ACTH je tiež známy ako:

• adrenokortikotropný hormón
• sérový adrenokortikotropný hormón
• vysoko citlivý ACTH
• kortikotropín
• cosyntropin, čo je lieková forma ACTH

Test ACTH meria hladiny ACTH aj kortizolu v krvi a pomáha lekárovi zistiť choroby, ktoré sú spojené s príliš veľkým alebo príliš malým množstvom kortizolu v tele. Možné príčiny týchto chorôb zahŕňajú:

• porucha hypofýzy alebo nadobličiek
• nádor hypofýzy
• nádor nadobličiek
• pľúcny nádor

Ako sa vykonáva test ACTH

Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste pred testom neužívali žiadne steroidné lieky. Môžu ovplyvniť presnosť výsledkov.

Test sa zvyčajne robí ako prvá vec ráno. Úrovne ACTH sú najvyššie, keď ste sa práve zobudili. Váš lekár pravdepodobne naplánuje vaše vyšetrenie na veľmi skoro ráno.

Hladiny ACTH sa testujú pomocou vzorky krvi. Vzorka krvi sa odoberá odberom krvi z žily, zvyčajne z vnútornej strany lakťa. Odber krvi zahŕňa nasledujúce kroky:

1. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti najskôr miesto vyčistí antiseptikom, aby zabil choroboplodné zárodky.
2. Potom vám okolo ruky omotajú gumičku. To spôsobí, že žila napučí krvou.
3. Jemne vám vpichnú ihlu do striekačky a odoberú vám krv do skúmavky.
4. Keď je hadička plná, ihla sa odstráni. Potom sa pružný pás odstráni a miesto vpichu sa pokryje sterilnou gázou, aby sa zastavilo krvácanie.

Prečo sa vykonáva test ACTH

Váš lekár môže nariadiť krvný test ACTH, ak máte príznaky príliš veľkého alebo príliš malého množstva kortizolu. Tieto príznaky sa môžu u jednotlivých ľudí veľmi líšiť a často sú znakom ďalších zdravotných problémov.

Ak máte vysokú hladinu kortizolu, môžete mať:

• obezita
• zaoblená tvár
• krehká, tenká pokožka
• fialové čiary na bruchu
• slabé svaly
• akné
• zvýšené množstvo ochlpenia na tele
• vysoký krvný tlak
• nízka hladina draslíka
• vysoká hladina bikarbonátu
• vysoké hladiny glukózy
• cukrovka

Medzi príznaky nízkeho kortizolu patria:

• slabé svaly
• únava
• strata váhy
• zvýšená pigmentácia kože v oblastiach, ktoré nie sú vystavené slnku
• strata chuti do jedla
• nízky krvný tlak
• nízka hladina glukózy v krvi
• nízka hladina sodíka
• vysoké hladiny draslíka
• vysoké hladiny vápnika

Čo môžu znamenať výsledky testu ACTH

Normálne hodnoty ACTH sú 9 až 52 pikogramov na mililiter. Rozsahy normálnych hodnôt sa môžu mierne líšiť v závislosti od laboratória. Váš lekár vám vysvetlí výsledky vašich testov.

Vysoká hladina ACTH môže byť znakom:

• Addisonova choroba
• hyperplázia nadobličiek
• Cushingova choroba
• ektopický nádor, ktorý produkuje ACTH
• adrenoleukodystrofia, ktorá je veľmi zriedkavá
• Nelsonov syndróm, ktorý je veľmi zriedkavý

Nízka hladina ACTH môže byť znakom:

• nádor nadobličiek
• exogénny Cushingov syndróm
• hypopituitarizmus

Užívanie steroidných liekov môže spôsobiť nízke hladiny ACTH, preto informujte svojho lekára, ak užívate nejaké steroidy.

Riziká testu ACTH

Krvné testy sú zvyčajne dobre znášané. Niektorí ľudia majú menšie alebo väčšie žily, čo môže sťažiť odber krvi. Riziká spojené s krvnými testami, ako je test hormónov ACTH, sú však zriedkavé.

Menej časté riziká odberu krvi zahŕňajú:

• nadmerné krvácanie
• točenie hlavy alebo mdloby
• hematóm alebo hromadenie krvi pod kožou
• infekcia na danom mieste

Čo môžete očakávať po teste ACTH

Diagnostika chorôb ACTH môže byť veľmi zložitá. Pred stanovením diagnózy môže byť potrebné, aby si lekár objednal ďalšie laboratórne testy a vykonal fyzikálne vyšetrenie.

Pri nádoroch vylučujúcich ACTH je obvykle indikovaný chirurgický zákrok. Niekedy sa na normalizáciu hladiny kortizolu môžu použiť lieky ako kabergolín. Hyperkortizolizmus spôsobený nadobličkovými nádormi si obvykle vyžaduje aj chirurgický zákrok.