Typy bazálneho inzulínu, výhody, informácie o dávkovaní a vedľajšie účinky

Obsah

• Typy
• Stredne pôsobiaci inzulín, NPH
• Dlhodobo pôsobiaci inzulín
• Ultra dlho pôsobiaci inzulín
• Úvahy
• Výhody
• Informácie o dávkovaní
• Užívanie NPH pred spaním, ráno alebo oboje
• Užívanie detemiru, glargínu alebo degludeku pred spaním
• Pomocou inzulínovej pumpy
• Vedľajšie účinky
• Spodná čiara

Primárnou úlohou bazálneho inzulínu je udržiavať stabilnú hladinu glukózy v krvi počas hladovania, napríklad keď spíte. Počas hladovania vaša pečeň nepretržite vylučuje glukózu do krvi. Bazálny inzulín udržuje tieto hladiny glukózy pod kontrolou.

Bez tohto inzulínu by sa vaše hladiny glukózy zvýšili alarmujúcou rýchlosťou. Bazálny inzulín zaisťuje, že vaše bunky sú napájané konštantným prúdom glukózy, ktorá počas celého dňa spaľuje energiu.

Tu je to, čo potrebujete vedieť o liečbe bazálnym inzulínom a prečo je to dôležité pri liečbe cukrovky.

Typy

Existujú tri hlavné typy bazálneho inzulínu.

Stredne pôsobiaci inzulín, NPH

Medzi značkové verzie patria Humulin a Novolin. Tento inzulín sa podáva raz alebo dvakrát denne. Zvyčajne sa mieša s inzulínom pri jedle ráno, pred večerou alebo obidvomi spôsobmi. Najsilnejšie účinkuje za 4 až 8 hodín po injekcii a účinky začnú slabnúť asi po 16 hodinách.

Dlhodobo pôsobiaci inzulín

Dva typy tohto inzulínu, ktoré sú v súčasnosti na trhu, sú detemir (Levemir) a glargín (Toujeo, Lantus a Basaglar). Tento bazálny inzulín začne pracovať 90 minút až 4 hodiny po injekcii a zostane vo vašej krvi až 24 hodín. U niektorých ľudí môže začať slabnúť o niekoľko hodín skôr, u iných môže trvať o pár hodín dlhšie. Pre tento typ inzulínu neexistuje špičková doba. Funguje stabilnou rýchlosťou po celý deň.

Ultra dlho pôsobiaci inzulín

V januári 2016 bol uvedený na trh ďalší bazálny inzulín s názvom degludec (Tresiba). Tento bazálny inzulín začne účinkovať do 30 až 90 minút a zostane vo vašej krvi až 42 hodín. Rovnako ako u dlhodobo pôsobiacich inzulínov detemir a glargín, nie je pre tento inzulín najvyšší čas. Funguje stabilnou rýchlosťou po celý deň.

Inzulín degludec je dostupný v dvoch silách, 100 U / ml a 200 U / ml, takže si musíte prečítať štítok a starostlivo postupovať podľa pokynov. Na rozdiel od detemiru a glargínu sa môže miešať s iným rýchlo pôsobiacim inzulínom, ktorý sa môže čoskoro dostať na trh.

Úvahy

Pri rozhodovaní medzi stredne a dlho pôsobiacim bazálnym inzulínom je potrebné brať do úvahy veľa faktorov. Patrí medzi ne váš životný štýl a ochota injekčne podávať.

Môžete napríklad zmiešať NPH s inzulínom pri jedle, zatiaľ čo bazálny inzulín s dlhodobým účinkom sa musí podávať samostatne. Medzi faktory, ktoré môžu ovplyvniť dávkovanie inzulínu, patrí veľkosť tela, hladiny hormónov, strava a množstvo vnútorného inzulínu, ktoré vaša pankreas stále produkuje, ak nejaké existujú.

Výhody

Mnoho ľudí s cukrovkou obľubuje bazálny inzulín, pretože im pomáha lepšie riadiť hladinu cukru v krvi medzi jedlami a umožňuje flexibilnejší životný štýl.

Napríklad, ak používate dlhodobo pôsobiaci inzulín, nemusíte sa obávať špičkových časov inzulínovej aktivity. To znamená, že načasovanie jedla môže byť flexibilnejšie. Môže tiež znížiť riziko nízkej hladiny cukru v krvi.

Ak sa snažíte ráno udržať cieľovú hladinu cukru v krvi, môže tento problém vyriešiť pridanie bazálneho inzulínu do režimu večere alebo pred spaním.

Informácie o dávkovaní

Pri bazálnom inzulíne máte tri možnosti dávkovania. Každá možnosť má svoje plusy aj mínusy. Bazálna potreba inzulínu je u každého iná, takže lekár alebo endokrinológ vám môžu pomôcť rozhodnúť, ktorá dávka je pre vás to pravé.

Užívanie NPH pred spaním, ráno alebo oboje

Tento prístup môže byť cenný, pretože inzulín vrcholí počas ranných hodín a popoludňajších hodinách, keď je to najviac potrebné. Tento vrchol však môže byť nepredvídateľný v závislosti od vašich jedál, načasovania jedla a úrovne aktivity. To môže mať za následok nízku hladinu cukru v krvi, keď spíte, alebo nízku alebo vysokú hladinu glukózy v krvi počas denných hodín.

Užívanie detemiru, glargínu alebo degludeku pred spaním

Nepretržitý tok týchto dlhodobo pôsobiacich inzulínov je jednou z ich hlavných výhod. Niektorí ľudia však zistia, že inzulín detemir a glargín sa minie skôr ako 24 hodín po injekcii. To môže znamenať vyššie hladiny glukózy v krvi pri ďalšej plánovanej injekcii. Degludec by mal trvať až do ďalšej plánovanej injekcie.

Pomocou inzulínovej pumpy

Pomocou inzulínovej pumpy môžete upraviť rýchlosť bazálneho inzulínu tak, aby sa zhodovala s funkciou vašej pečene. Jednou nevýhodou terapie pomocou pumpy je riziko diabetickej ketoacidózy v dôsledku poruchy funkcie pumpy. Akýkoľvek mierny mechanický problém s pumpou môže viesť k tomu, že nedostanete správne množstvo inzulínu.

Vedľajšie účinky

Niektoré potenciálne vedľajšie účinky spojené s bazálnym inzulínom zahŕňajú hypoglykémiu a možné zvýšenie hmotnosti, aj keď v menšej miere v porovnaní s inými typmi inzulínu.

Niektoré lieky, vrátane betablokátorov, diuretík, klonidínu a solí lítia, môžu oslabiť účinky bazálneho inzulínu. Poraďte sa so svojím lekárom a endokrinológom o liekoch, ktoré momentálne užívate, a o akýchkoľvek nebezpečných liekových interakciách.

Spodná čiara

Bazálny inzulín je rozhodujúcou súčasťou vašej liečby cukrovky. Spolupracujte so svojím lekárom alebo endokrinológom na určení, ktorý typ je pre vás a vaše potreby najlepší.