Čo je bilaterálna osteoartróza kolena?

Obsah

• Prehľad
• Príznaky obojstranného kolena OA
• Čo spôsobuje OA bilaterálne koleno?
• Ako sa diagnostikuje obojstranná OA?
• Možnosti liečby
• komplikácie
• výhľad
• Tipy na zvládanie bolesti kolena

Prehľad

Kolenná artritída je jedným z najbežnejších typov osteoartritídy (OA). Kolená používate na každodenné pohyby a dokonca aj na stacionárne držanie tela, ako je státie. Je ľahké zistiť, ako sa vaše kolenné kĺby môžu časom opotrebovať.

Rozsah artritídy kolena závisí od toho, do akej miery kolená používate a ktoré koleno používate najčastejšie. Niektorí ľudia dostanú OA iba na jednom kolene, ktoré je známe ako jednostranné OA. Keď sa vyskytne bilaterálna artritída kolena oba kolená sú ovplyvnené OA.

OA je bolestivý degeneratívny stav, ktorý môže znížiť vašu mobilitu a sťažiť zvládnutie každodenných úloh. Včasná diagnostika a liečba môžu znížiť poškodenie kĺbov a zlepšiť celkovú kvalitu vášho života.

Príznaky obojstranného kolena OA

Príznaky bilaterálnej OA kolena sú podobné symptómom iných foriem artritídy kolena. Mohli by ste zažiť:

• vzplanutie bolesti kolena
• opuch v okolí
• keď sa zobudíte, ráno sa výrazne zhoršia bolesti
• horšia bolesť po aktivite
• vybočenie kolena
• neschopnosť narovnať si koleno
• brúsenie alebo praskanie zvukov pri pohybe
• celková slabosť v kolene

Aj keď sa tieto príznaky môžu vyskytnúť iba na jednom kolene pri jednostrannom OA, obojstranné príznaky OA sú viditeľné na oboch kolenách. Môžete si tiež všimnúť vyššiu úroveň bolesti spojenú s bilaterálnym OA.

Čo spôsobuje OA bilaterálne koleno?

OA bilaterálneho kolena, podobne ako iné formy degeneratívnej artritídy, sa časom vyvíja, keď sú vaše kolenné kĺby vystavené opotrebovaniu. Kolená sú najväčšie kĺby vo vašom tele. Obsahujú viac chrupaviek, ktoré pomáhajú chrániť tri hlavné kosti v každej nohe:

• koleno (patella)
• holenná kosť (holenná kosť)
• stehennej kosti (stehennej kosti)

Opotrebenie kolenných kĺbov je výsledkom:

• opakujúce sa pohyby
• nadužívanie
• mať nadváhu

Všetky tieto podmienky môžu opotrebovať ochrannú chrupavku v miestach, kde sa spájajú kolenná kosť, holenná kosť a stehenná kosť. Bez chrupavky sa kosti trú spolu, čo spôsobuje bolesť a zápal.

Podľa Americkej akadémie ortopedických chirurgov (AAOS) postihuje koleno OA väčšinou dospelých nad 50 rokov. Je to predovšetkým dôsledok rokov opotrebovania súvisiacich kĺbov.

Ako sa diagnostikuje obojstranná OA?

OA bilaterálneho kolena sa diagnostikuje kombináciou fyzických skúšok a testov. Pri prvej návšteve lekár skontroluje začervenanie a opuch v kolenách. Váš lekár sa vás tiež opýta na vašu históriu bolesti kolena a všetkých minulých zranení.

Možné testy zahŕňajú:

• Röntgenové lúče na poskytnutie podrobných snímok kostí kolena a vylúčenie iných foriem artritídy (jedná sa o najbežnejší diagnostický test na OA kolena).
• kostné skenovanie
• počítačová tomografia (CT)
• skenovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI)
• krvné testy na vylúčenie reumatoidnej artritídy (RA)

Zobrazovacie testy sa vykonávajú na oboch kolenách, ak existuje podozrenie na obojstrannú OA. Váš lekár tiež zaznamená akékoľvek rozdiely v tom, ako OA ovplyvnila jedno koleno v porovnaní s druhým. Tieto podrobnosti môžu pomôcť ovplyvniť liečebné opatrenia a možné chirurgické odporúčania.

Možnosti liečby

Liečba OA dvojstranného kolena je podobná liečbe iných typov OA. Váš lekár môže najprv odporučiť príležitostné použitie voľne predajných liekov (OTC) na vzplanutie. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén, znižujú bolesť a zápal v kolenách. Acetaminofén (Tylenol) na druhej strane zmierňuje iba bolesť. NSAID nesú zvýšené riziko krvácania zo žalúdka a vysokého krvného tlaku, zatiaľ čo dlhodobé používanie acetaminofénu môže ovplyvniť pečeň. Obidve môžu tiež interferovať s inými liekmi a doplnkami, ktoré môžete užívať.

Závažné prípady obojstrannej OA sa často najlepšie liečia liekmi na predpis. Ak lieky OTC nefungujú, môžu byť užitočné lieky proti bolesti na predpis.

Kortikosteroidné injekcie sa používajú v prípadoch silného zápalu. Znížením zápalu vám tieto zábery môžu pomôcť celkovo prežiť menšiu bolesť. Nevýhodou je, že príznaky sa môžu zhoršiť skôr, ako sa zlepšia. Dlhodobé užívanie kortikosteroidných injekcií tiež môže spôsobiť, že vaše telo bude voči svojim účinkom imunitné a dokonca môže urýchliť poškodenie kĺbov. Z týchto dôvodov AAOS odporúča maximálne tri až štyri dávky kortikosteroidov ročne.

Chudnutie je jedným z najbežnejších odporúčaní pre pacientov s OA kolena, ktorí môžu mať tiež nadváhu. To môže byť užitočné najmä pri bilaterálnom OA, pretože vaša hmotnosť je rozdelená medzi obe kolená. Váš lekár môže odporučiť dietológa, ako aj cvičebný plán. Cvičenie môže byť spočiatku ťažké z dôvodu bolesti kolena. Postupné zvyšovanie vašej vytrvalosti zvyčajne zlepší bilaterálne príznaky kolena spôsobené cvičením.

komplikácie

Včasné odhalenie OA obojstranného kolena je dôležité, aby sa zabránilo zhoršeniu poškodenia kĺbov v kolenách. S postupujúcim ochorením sa zvyšuje riziko ďalších komplikácií.

Niektoré komplikácie OA kolena zahŕňajú:

• kostné ostrohy
• znížená funkcia kolena
• nedostatok schopnosti vykonávať každodenné úlohy
• zdravotné postihnutie, v najzávažnejších prípadoch

Váš lekár môže odporučiť chirurgický zákrok, aby sa predišlo komplikáciám spojeným s bilaterálnymi OA súvisiacimi s OA. Váš lekár s vami môže hovoriť o nasledujúcich typoch operácií:

• náhrada kolena
• štepenie chrupavky, ktoré zahŕňa presun chrupavky z jednej časti kolena do druhej, aby sa poškodilo
• osteotómia kolena, postup, pri ktorom sa pretvára stehenná alebo holenná kosť

výhľad

OA bilaterálneho kolena je choroba, ktorá postupuje pomaly, ale spôsobuje trvalé poškodenie. Ak sa vyskytne včas, môže sa stav zvládnuť tak, aby ste zastavili degeneratívne opotrebenie. Včasná intervencia môže tiež pomôcť predchádzať zdravotnému postihnutiu. Poškodenie OA sa však nedá zvrátiť. Jediným spôsobom, ako „opraviť“ tento typ OA, je operácia výmeny kolena.

Tipy na zvládanie bolesti kolena

Liečba je len jedným z riešení liečby obojstrannej OA. Môžete tiež podniknúť kroky na zvládnutie bolesti kolena, aby ste mohli zvýšiť pohyblivosť a zostať pohodlní. Porozprávajte sa so svojím lekárom o nasledujúcich návrhoch na zvládnutie bolesti kolena:

• Cvičenie. Pravidelná činnosť pomáha zlepšovať vašu náladu a celkové kardiovaskulárne zdravie a zároveň posilňuje svaly okolo kolien, aby ich udržala silná a zabránilo ďalšiemu poškodeniu kĺbov. Vyberte činnosti s nízkym vplyvom na zníženie tlaku v kolene, ako napríklad:
  • vychádzkové
  • plávanie
  • eliptický výcvik
  • Bicyklovanie
• Ak je to možné, vyhýbajte sa schodom. ísť nadol schody sú obzvlášť ťažké na kolenách.
• Použite rovnátka pre pridanú podporu.
• Počas odleskov bolesti aplikujte ľad.
• Po dlhých aktivitách si oddýchnite. Aj keď sa odpočinok môže zdať kontraintuitívny pre zvýšenie úrovne aktivity, je dôležité vyhnúť sa prepracovaniu kolien. Nezabudnite striedať cvičenie s odpočinkom.