Poruchy krvácania

Obsah

• Čo je porucha krvácania?
• Čo spôsobuje poruchu krvácania?
• Druhy krvácavých porúch
• Aké sú príznaky poruchy krvácania?
• Ako sa diagnostikuje porucha krvácania?
• Ako sa liečia poruchy krvácania?
• Doplnenie železa
• Krvná transfúzia
• Ostatné liečby
• Aké sú možné komplikácie krvácavých porúch?

Čo je porucha krvácania?

Porucha krvácania je stav, ktorý ovplyvňuje spôsob normálneho zrážania krvi. Proces zrážania, tiež známy ako zrážanie, mení krv z kvapaliny na pevnú látku. Keď ste zranení, vaša krv sa zvyčajne začne zrážať, aby sa zabránilo masívnej strate krvi. Niektoré podmienky niekedy bránia správnemu zrážaniu krvi, čo môže mať za následok silné alebo predĺžené krvácanie.

Poruchy krvácania môžu spôsobiť abnormálne krvácanie zvonka aj zvnútra tela. Niektoré poruchy môžu drasticky zvýšiť množstvo krvi opúšťajúcej vaše telo. Iné spôsobujú krvácanie pod kožu alebo do životne dôležitých orgánov, ako je mozog.

Čo spôsobuje poruchu krvácania?

Poruchy krvácania sa často vyvinú, keď sa krv nemôže správne zrážať. Aby sa krv zrážala, vaše telo potrebuje krvné bielkoviny nazývané zrážacie faktory a krvné bunky nazývané krvné doštičky. Normálne sa krvné doštičky zhlukujú a vytvárajú zátku v mieste poškodenej alebo zranenej krvnej cievy. Faktory zrážania sa potom spoja a vytvoria fibrínovú zrazeninu. To udržuje krvné doštičky na mieste a zabraňuje odtekaniu krvi z cievy.

U ľudí s poruchami krvácania však zrážacie faktory alebo krvné doštičky nefungujú tak, ako by mali, alebo ich je nedostatok. Ak sa krv nezrazí, môže dôjsť k nadmernému alebo predĺženému krvácaniu. Môže tiež viesť k spontánnemu alebo náhlemu krvácaniu vo svaloch, kĺboch ​​alebo iných častiach tela.

Väčšina porúch krvácania je dedičná, čo znamená, že sa prenášajú z rodiča na dieťa. Niektoré poruchy sa však môžu vyvinúť v dôsledku iných zdravotných stavov, ako je napríklad ochorenie pečene.

Poruchy krvácania môžu byť tiež spôsobené:

• nízky počet červených krviniek
• nedostatok vitamínu K.
• vedľajšie účinky určitých liekov

Lieky, ktoré môžu interferovať so zrážaním krvi, sa nazývajú antikoagulanciá.

Druhy krvácavých porúch

Poruchy krvácania môžu byť zdedené alebo získané. Dedičné poruchy sa dedia prostredníctvom genetiky. Získané poruchy sa môžu vyvinúť alebo spontánne vyskytnúť neskôr v živote. Niektoré poruchy krvácania môžu mať za následok vážne krvácanie po nehode alebo zranení. Pri iných poruchách môže dôjsť k silnému krvácaniu náhle a bezdôvodne.

Existuje veľa rôznych porúch krvácania, ale najčastejšie sú tieto:

• Hemofília A a B sú stavy, ktoré sa vyskytujú, keď je vo vašej krvi nízka hladina faktorov zrážania. Spôsobuje silné alebo neobvyklé krvácanie do kĺbov. Aj keď je hemofília zriedkavá, môže mať život ohrozujúce komplikácie.
• Nedostatkom faktorov II, V, VII, X alebo XII sú poruchy krvácania súvisiace s problémami so zrážaním krvi alebo s neobvyklými problémami s krvácaním.
• Von Willebrandova choroba je najčastejšou dedičnou poruchou krvácania. Vyvíja sa, keď v krvi chýba von Willebrandov faktor, ktorý pomáha zrážaniu krvi.

Aké sú príznaky poruchy krvácania?

Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od konkrétneho typu poruchy krvácania. Medzi hlavné znaky však patria:

• nevysvetliteľné a ľahké podliatiny
• silné menštruačné krvácanie
• časté krvácanie z nosa
• nadmerné krvácanie z malých rezných rán alebo poranenia
• krvácanie do kĺbov

Ak sa u vás vyskytne jeden alebo viac z týchto príznakov, ihneď si dohodnite stretnutie so svojím lekárom. Váš lekár dokáže diagnostikovať váš stav a pomôže zabrániť komplikáciám spojeným s určitými poruchami krvi.

Ako sa diagnostikuje porucha krvácania?

Na diagnostiku poruchy krvácania sa vás lekár spýta na príznaky a anamnézu. Vykonajú tiež fyzické vyšetrenie. Počas schôdzky nezabudnite uviesť:

• akékoľvek zdravotné ťažkosti, ktoré momentálne máte
• akékoľvek lieky alebo doplnky výživy, ktoré užívate
• akékoľvek nedávne pády alebo traumy
• ako často sa u vás vyskytne krvácanie
• ako dlho trvá krvácanie
• čo si robil predtým, ako začalo krvácanie

Po zhromaždení týchto informácií vám lekár urobí krvné testy na stanovenie správnej diagnózy. Tieto testy môžu zahŕňať:

• kompletný krvný obraz (CBC), ktorý meria množstvo červených a bielych krviniek vo vašom tele
• test agregácie krvných doštičiek, ktorý kontroluje, ako dobre sa vaše krvné doštičky zhlukujú
• test času krvácania, ktorý určuje, ako rýchlo sa vám zráža krv, aby sa zabránilo krvácaniu

Ako sa liečia poruchy krvácania?

Možnosti liečby sa líšia v závislosti od typu poruchy krvácania a jej závažnosti. Liečba síce nedokáže vyliečiť poruchy krvácania, ale môže pomôcť zmierniť príznaky spojené s určitými poruchami.

Doplnenie železa

Lekár môže predpísať doplnky železa, ktoré doplnia množstvo železa v tele, ak máte významné straty krvi. Nízka hladina železa môže mať za následok anémiu z nedostatku železa. Tento stav môže spôsobiť, že sa cítite slabí, unavení a máte závraty. Ak sa príznaky nezlepšia po doplnení železa, možno budete potrebovať transfúziu krvi.

Krvná transfúzia

Krvná transfúzia nahrádza všetku stratenú krv krvou odobratou darcovi. Krv darcu musí zodpovedať vašej krvnej skupine, aby sa predišlo komplikáciám. Tento postup je možné vykonať iba v nemocnici.

Ostatné liečby

Niektoré poruchy krvácania sa dajú liečiť lokálnymi produktmi alebo nosnými sprejmi. Ďalšie poruchy, vrátane hemofílie, je možné liečiť faktorovou substitučnou liečbou. To zahŕňa injekciu koncentrátov faktorov zrážania do krvi. Tieto injekcie môžu zabrániť alebo regulovať nadmerné krvácanie.

Ak vám chýbajú určité faktory zrážania, môžete získať aj čerstvé zmrazené transfúzie plazmy. Čerstvá zmrazená plazma obsahuje faktory V a VIII, čo sú dva dôležité proteíny, ktoré pomáhajú pri zrážaní krvi. Tieto transfúzie sa musia robiť v nemocnici.

Aké sú možné komplikácie krvácavých porúch?

Väčšine komplikácií spojených s poruchami krvácania je možné predchádzať alebo ich liečiť pomocou liečby. Je však dôležité podstúpiť liečbu čo najskôr. Komplikácie sa často vyskytujú, keď sa poruchy krvácania liečia príliš neskoro.

Medzi bežné komplikácie krvácavých porúch patria:

• krvácanie do čriev
• krvácanie do mozgu
• krvácanie do kĺbov
• bolesť kĺbov

Komplikácie môžu vzniknúť aj vtedy, ak je porucha závažná alebo spôsobuje nadmerné straty krvi.

Poruchy krvácania môžu byť obzvlášť nebezpečné pre ženy, najmä ak nie sú liečené rýchlo. Neliečené poruchy krvácania zvyšujú riziko nadmerného krvácania počas pôrodu, spontánneho potratu alebo umelého prerušenia tehotenstva. Ženy s poruchami krvácania môžu tiež pociťovať veľmi silné menštruačné krvácanie. To môže viesť k anémii, stavu, ktorý nastáva, keď vaše telo neprodukuje dostatok červených krviniek na prenos kyslíka do vašich tkanív. Anémia môže spôsobiť slabosť, dýchavičnosť a závraty.

Ak má žena endometriózu, môže mať veľké straty krvi, ktoré nevidí, pretože je skrytá v brušnej alebo panvovej oblasti.

Je dôležité ihneď zavolať lekárovi, ak máte akékoľvek príznaky poruchy krvácania. Okamžité ošetrenie pomôže predchádzať potenciálnym komplikáciám.