Chemoterapia a cielená terapia pre HER2-pozitívny karcinóm prsníka

Obsah

• Prehľad
• Čo je chemoterapia?
• Vedľajšie účinky chemoterapie
• Čo je to cielená terapia pre HER2-pozitívny karcinóm prsníka?
• Vedľajšie účinky cielenej terapie
• Kedy začnem chemoterapiu a cielenú liečbu?
• Zobrať

Prehľad

Ak máte rakovinu prsníka pozitívnu na HER2, váš onkologický tím vám predpíše kombináciu protirakovinových liekov. Tento liečebný režim bude pravdepodobne obsahovať niekoľko rôznych chemoterapeutických liekov, ako aj terapiu, ktorá sa špecificky zameriava na HER2-pozitívne rakoviny prsníka.

Čo je chemoterapia?

Chemoterapia alebo chemoterapia je používanie liekov na ničenie rakovinových buniek a zastavenie rastu nových buniek. Rakovinové bunky sa množia veľmi rýchlo, takže lieky na chemoterapiu sa zameriavajú na bunky v tele, ktoré veľmi rýchlo rastú a delia sa.

Iné bunky v tele, vrátane buniek v kostnej dreni, výstelke úst a vnútorností a vlasových folikulov, tiež rýchlo rastú a delia sa. Tieto bunky môžu byť tiež ovplyvnené chemoterapeutikami a môžu vyvolať vedľajšie účinky.

Niektoré lieky na chemoterapiu sa môžu užívať ústami, ale väčšina sa podáva intravenózne injekciou do žily. Budete musieť ísť na kliniku alebo do nemocnice, aby ste dostali intravenózne (iv) lieky na chemoterapiu.

Rakovina prsníka každého je trochu iná. Druh liekov, ktoré predpisuje váš onkologický tím, bude závisieť od vašich liečebných cieľov a charakteristík konkrétnej rakoviny.

Vedľajšie účinky chemoterapie

Vedľajšie účinky závisia od typov a dávok chemoterapeutických liekov predpísaných vaším onkologickým tímom. Bežné vedľajšie účinky chemoterapie zahŕňajú:

• strata vlasov
• nevoľnosť a zvracanie
• únava alebo extrémna únava
• strata chuti do jedla
• krvácanie alebo modriny
• anémia (nízky počet červených krviniek)
• nízky počet bielych krviniek
• vyrážka
• znecitlivenie a / alebo mravčenie v prstoch na nohách alebo nohách
• zmeny chuti

Chemoterapia môže zničiť červené krvinky. Toto sú bunky, ktoré pomáhajú prenášať kyslík do všetkých rôznych tkanív a orgánov v tele. Ak je počet červených krviniek nízky, možno vám bude povedané, že máte anémiu. Príznaky anémie často zahŕňajú:

• rýchly srdcový rytmus
• dýchavičnosť
• problémy s dýchaním pri každodenných činnostiach, ako sú chôdza, rozprávanie alebo lezenie po schodoch
• závrat
• bolesť v hrudi
• bledá pokožka, nechtové postele, ústa a ďasná
• extrémna únava alebo únava

Neexistujú žiadne príznaky nízkeho počtu bielych krviniek, ale ak sa u vás objaví infekcia, môžete si všimnúť horúčku. Ak máte horúčku, okamžite kontaktujte svojho onkologického tímu.

Čo je to cielená terapia pre HER2-pozitívny karcinóm prsníka?

Keď je rakovina pozitívna na HER2, znamená to, že rakovinové bunky produkujú priveľa proteínu HER2, čo môže spôsobiť, že nádory rastú rýchlejšie ako pri iných formách rakoviny prsníka.

Lieky, ktoré sa zameriavajú na proteíny HER2, sú primárnou liečbou tohto typu rakoviny prsníka, ktorá sa podáva spolu s chemoterapiou. Váš onkologický tím môže tieto lieky označovať ako „cielenú terapiu“ alebo „terapiu zameranú na HER2“.

Trastuzumab (Herceptin) a pertuzumab (Perjeta) sú najbežnejšie používané lieky používané na liečbu rakoviny prsníka s pozitivitou HER2. Neratinib (Nerlynx) je ďalší liek, ktorý sa niekedy podáva po trastuzumabe.

Niektoré ďalšie lieky zamerané na cielenú liečbu, ako napríklad lapatinib (Tykerb / Tyverb) alebo ado-trastuzumab emtansín (Kadcyla), sa používajú najmä na liečbu pokročilejších HER2-pozitívnych karcinómov prsníka.

Herceptin a Perjeta sa podávajú súčasne s chemoterapiou prostredníctvom iv. Liečba zameraná na HER2 sa zvyčajne podáva počas dlhšieho obdobia mesiacov ako chemoterapia.

Samotný herceptín zvyčajne pokračuje aj po ukončení chemoterapie, každé tri týždne celkom jeden rok.

Vedľajšie účinky cielenej terapie

Vedľajšie účinky na terapie zamerané na HER2 môžu zahŕňať:

• problémy so spánkom
• bolesť svalov a kĺbov
• začervenanie v mieste IV
• hnačka
• nevoľnosť
• únava
• bolesť hlavy
• boláky v ústach
• strata chuti do jedla
• príznaky prechladnutia
• vyrážka

Kedy začnem chemoterapiu a cielenú liečbu?

Vo všeobecnosti je chemoterapia a HER2-cielené terapie pravdepodobnejšie podané pred operáciou. Tieto procedúry dostanete v cykloch, s každým obdobím liečby nasledovaným dobou odpočinku, aby sa vaše telo zotavilo.

Chemoterapia začína prvý deň cyklu. Cykly môžu trvať od dvoch do štyroch týždňov, v závislosti od kombinácie liekov.

Chemoterapia zvyčajne trvá asi tri až šesť mesiacov. Celková dĺžka chemoterapie sa môže líšiť v závislosti od štádia rakoviny prsníka a radu ďalších faktorov.

Herceptin sa zvyčajne podáva každé tri týždne počas jedného roka (pravdepodobne dlhšie v prípade pokročilého karcinómu prsníka), spočiatku v kombinácii s chemoterapiou a potom samostatne po ukončení chemoterapie.

Zobrať

Ak máte rakovinu prsníka pozitívnu na HER2, bude liečba prvej línie pravdepodobne zahŕňať cielený liek a chemoterapiu. Spýtajte sa svojho onkologického tímu na akékoľvek otázky týkajúce sa cielených terapií, chemoterapie a časového plánu liečby.