Cholangiograms

Obsah

• Čo je cholangiogram?
• Prečo sa to robí?
• Ako sa to robí?
• Musím sa na to pripraviť?
• Vyžaduje si to nejaké zotavenie?
• Existujú s tým nejaké riziká?
• Spodný riadok

Čo je cholangiogram?

Intraoperačný cholangiogram (IOC) je röntgen vašich žlčových ciest. Zvyčajne sa vykonáva počas operácie na odstránenie žlčníka.

Prečo sa to robí?

Ak máte počas chirurgického zákroku na žlčníku výhľad na váš žlčový kanál, váš lekár vám pomôže skontrolovať žlčové kamene a vyhnúť sa poškodeniu žlčových ciest.

Žlčové kamene sú vyrobené z tvrdených látok, zvyčajne cholesterolu, ktoré sa zhromaždili vo vašom žlčníku. Okrem toho, že žlčové kamene spôsobujú bolesť a zápal v žlčových cestách, môžu tiež blokovať tieto kanáliky, aj keď ste odstránili žlčník.

Ako sa to robí?

Pred chirurgickým zákrokom vám bude pravdepodobne podaná celková anestézia.V závislosti od typu chirurgického zákroku urobí lekár buď jeden veľký rez pre tradičnú otvorenú chirurgiu, alebo niekoľko menších rezov pre laparoskopickú chirurgiu.

Ďalej vložia cez jeden z týchto výrezov katéter a vložia ho do cystického kanálika, ktorý spojí váš žlčník s vaším bežným žlčovým kanálikom. Pomocou tohto katétra vstreknú do potrubia špeciálny druh farbiva. Toto farbivo umožní vášmu lekárovi prezrieť si žlčové kanáliky na monitore, zatiaľ čo odstránia žlčník a skontrolujú prítomnosť žlčníkov.

Ak MOV preukáže, že máte žlčové kamene, váš lekár ich môže počas procedúry odstrániť alebo si naplánovať následné vyšetrenie.

Musím sa na to pripraviť?

Na prípravu na MOV nemusíte robiť nič. Na operáciu žlčníka sa však môžete pripraviť:

• získať fyzickú skúšku na kontrolu celkového zdravia
• informujte svojho lekára o všetkých alergiách, ktoré máte, najmä na kontrastné farbivo
• nejesť najmenej 12 hodín pred operáciou
• vyhýbanie sa riedidlám krvi, aspirínu alebo nesteroidným protizápalovým liekom (NSAID), ako je ibuprofén
• zabalte si nejaké osobné veci pre prípad, že by ste chceli zostať v nemocnici cez noc
• Zaistenie, aby vás priateľ alebo rodinný príslušník odviedol po operácii domov

Vyžaduje si to nejaké zotavenie?

Zotavenie z MOV je zvyčajne rýchle a ľahké. Možno však budete potrebovať ďalší čas na zotavenie v závislosti od typu operácie, ktorú máte. Ak váš lekár používa na operáciu laparoskopickú techniku, pravdepodobne sa v ten istý deň budete môcť vrátiť domov. V niektorých prípadoch možno budete musieť zostať cez noc alebo niekoľko dní, kým nebudete môcť bez problémov jesť, piť a používať toalety.

Ak ste podstúpili otvorenú operáciu, možno budete musieť zostať dlhšie ako týždeň.

Postupujte podľa nasledujúcich tipov:

• Vezmite všetky predpísané lieky proti bolesti.
• Doprajte svojmu telu dostatok času na odpočinok tým, že si vezmete pár dní voľna z práce a iných denných aktivít.
• Vykonajte akékoľvek zmeny vo vašej strave, ktoré vám lekár odporučí. Bez žlčníka sa možno budete musieť vyhnúť niektorým jedlám s vysokým obsahom tukov.
• Ak dojčíte, počkajte najmenej 24 hodín, kým kontrastná tekutina neopustí vaše telo, a potom znova nakŕmte svoje dieťa.

Váš lekár môže tiež naplánovať následné vyšetrenie, aby potvrdil, že vo vašich žlčovodoch nezostali žiadne žlčové kamene a vypustil by žiadnu ďalšiu žlč.

Existujú s tým nejaké riziká?

MOV nie sú spojené so žiadnymi rizikami. Nedávna štúdia v skutočnosti zistila, že môžu znížiť riziko komplikácií pri operácii žlčníka o 62 percent.

Komplikácie z operácie žlčníka zahŕňajú:

• poškodenie žlčových ciest
• zápal pankreasu (pankreatitída)
• vnútorné krvácanie
• infekcie

Tieto komplikácie sú možné pri každom chirurgickom zákroku, ale IOC vykonané spolu s odstránením žlčníka môžu znížiť riziko komplikácií.

Spodný riadok

Ak máte IOC počas operácie žlčníka, pomôže vášmu lekárovi vyhnúť sa poškodeniu žlčových ciest a spozorovať všetky zvyšky žlčníka, ktoré by ste mohli mať pred dokončením postupu. Nepredstavuje žiadne riziká a môže výrazne znížiť pravdepodobnosť akýchkoľvek problémov počas operácie.