Kyfóza (hyperkyfóza): čo to je, príznaky, príčiny a liečba

Obsah

• Hlavné príznaky
• Ako potvrdiť diagnózu
• Možné príčiny
• Ako sa liečba vykonáva
• 1. Precvičovanie fyzických cvičení
• 2. Fyzioterapia pre kyfózu
• 3. Použitie ortopedickej vesty
• 4. Operácia kyfózy

Kyfóza alebo hyperkyfóza, ako je vedecky známe, je odchýlka v chrbtici, ktorá spôsobuje, že chrbát je v polohe „hrbáč“, a v niektorých prípadoch môže spôsobiť, že osoba má príliš sklonený krk, plecia a hlavu spredu .

Hyperkyfóza môže byť jedinou závažnou zmenou chrbtice, môže sa však vyskytnúť aj ako spôsob kompenzácie ďalších posturálnych zmien, ako je hyperlordóza alebo skolióza. Preto je dôležité, aby každý prípad hodnotil ortopéd fyzioterapeutom, aby sa liečba uskutočňovala podľa charakteristík prezentovaných danou osobou.

Hlavné príznaky

Okrem zakrivenia chrbtice, ktoré spôsobuje výskyt „hrbu“, môže hyperkyfóza spôsobiť aj ďalšie príznaky, ako napríklad:

• Bolesť chrbta, najmä v hornej časti chrbtice;
• Ťažkosti s udržaním tela v rovnováhe;
• Ťažké dýchanie;
• Slabosť alebo mravčenie v rukách a nohách.

Hyperkyfóza má tendenciu sa zhoršovať s vekom, keď sa nevykonáva žiadna liečba, a preto je bežné, že osoba zhorší príznaky.

Ako potvrdiť diagnózu

Diagnózu hyperkyfózy stanovuje ortopéd hlavne na základe pozorovania zakrivenia chrbtice. Na kontrolu sa navyše zvyčajne vyžadujú zobrazovacie vyšetrenia, ako napríklad bočné röntgenové lúče Cobb a teda je možné poznať závažnosť zmeny.

Normálny uhol hrudnej kyfózy sa pohybuje medzi 20 - 40 stupňami, bez konsenzu o absolútnej hodnote, a je potrebné liečbu, keď je viac ako 50 stupňov kyfózy. Pri tomto meraní sa musí brať do úvahy uhol medzi stavcami C7 až T12.

Možné príčiny

Niektoré z príčin, ktoré môžu zvýhodniť výskyt hyperkyfózy, sú:

• Zlé posturálne návyky, ako keby ste sedeli s telom ohnutým dopredu;
• Nedostatok fyzickej kondície čo spôsobuje slabosť paravertebrálnych svalov umiestnených vedľa chrbtice a brušných svalov;
• Trauma chrbtice, v dôsledku nehôd alebo pádov;
• Zlomenina kompenzáciou chrbtice;
• Vrodené chyby, ktoré môžu súvisieť s neurologickými syndrómami;
• Psychologické problémy, ako je nízka sebaúcta alebo depresia;

Hyperkyfóza je častejšia u dospievajúcich, ktorí rástli veľmi rýchlo a sú vyšší ako ich rovesníci v rovnakom veku, a tiež u starších ľudí v dôsledku kostných zmien, ako je napríklad artritída alebo osteoporóza.

Ako sa liečba vykonáva

Liečba hyperkyfózy by mala byť zameraná podľa jej závažnosti a je potrebné vykonať obrazovú skúšku na kontrolu stupňa zmeny zakrivenia chrbtice.

V závislosti od závažnosti a príčiny hyperkyfózy môže lekár odporučiť nasledujúce formy liečby:

1. Precvičovanie fyzických cvičení

Fyzické cvičenie sa odporúča pre prípady miernej kyfózy, keď má osoba bolesť alebo nepríjemné pocity v strede chrbta, pričom ramená sú sklopené dopredu.

Niektoré príklady týchto cvičení sú:

• Kulturistika: osoba môže používať stroje, napríklad „leták“, ktorý pomáha pracovať s svalmi hrudníka, a ktorý pomáha opraviť držanie tela.
• Lokalizované cvičenia: na posilnenie brušných svalov;
• Plávanie, vodný aerobik alebo veslovanie: sú dobrým cvičením na kyfózu, pretože pomáhajú posilňovať chrbtové svaly a zlepšovať kondíciu a pomáhajú dať plecia dozadu.

Tieto cviky by sa mali vykonávať 2-3 krát týždenne, aby sa dosiahli vynikajúce výsledky, dôležité je však aj udržiavanie dobrého držania tela v každodennom živote. Na konci tréningu sú indikované naťahovacie cviky na podporu pružnosti chrbtice a na zmiernenie bolesti chrbta v dôsledku nesprávneho držania tela.

2. Fyzioterapia pre kyfózu

Na liečbu stredne závažnej kyfózy sa odporúčajú fyzioterapeutické sedenia s pomocou odborníka, najmenej raz týždenne po dobu 1 hodiny. Mali by sa vykonávať kinezioterapeutické cvičenia s využitím cielených tréningových metód, ako je napríklad globálna posturálna reedukácia, pilates a izostretching. Najlepšie výsledky sa dosahujú pri 2 - 3 sedeniach týždenne.

Fyzioterapeut by mal tiež viesť osobu k dennému udržiavaniu správneho držania tela, ktoré musí udržiavať vo všetkých polohách: v sede, v ľahu a v chôdzi. Na uvoľnenie pohybu chrbtice môžu byť tiež indikované techniky manipulácie s chrbticou, musia sa však vykonávať opatrne u starších ľudí kvôli riziku zlomeniny v dôsledku oslabenia kostí.

Poznajte niekoľko príkladov cvičení na nápravu kyfózy, ktoré môže naznačiť fyzioterapeut.

3. Použitie ortopedickej vesty

Vesty na hyperkyfózu by sa mali používať, iba ak to indikuje ortopedický lekár. Neodporúčajú sa napríklad vesty z pružnej tkaniny, ktoré sa kupujú v obchodoch s bielizňou. Tieto môžu dokonca zhoršiť držanie tela, pretože tlak vyvíjaný na vestu môže zjavne okamžite zlepšiť držanie tela, ale toto držanie tela je neadekvátne a nekoriguje polohu hlavy a bedrového zakrivenia. Postupom času môže dôjsť k zhoršeniu bolesti chrbta.

4. Operácia kyfózy

Ak je kyfóza závažná, môže ortopedický lekár odporučiť operáciu chrbtice na korekciu odchýlky. Chirurgický zákrok sa zvyčajne robí v prípade vrodenej kyfózy, dokonca aj počas detstva alebo dospievania. Odporúča sa tiež v prípade Scheuermanovej choroby nad 70 stupňov pod Cobbovým uhlom. Chirurgický zákrok je možné vykonať technikou ako je artrodéza, pri ktorej sa spoja 2 stavce nad a pod hyperkyfózou.