Znížené vedomie

Obsah

• Čo je znížené vedomie?
• Vedomie a mozog
• Príznaky zníženého vedomia
• Druhy zníženého vedomia
• zmätok
• dezorientácia
• delírium
• letargia
• strnulosť
• kóma
• Časté príčiny zníženého vedomia
• Čo môžete očakávať, keď navštívite lekára
• Liečba zníženého vedomia
• Výhľad na znížené vedomie

Čo je znížené vedomie?

Hlavnými charakteristikami vedomia sú bdelosť a orientácia na miesto a čas. Varovanie znamená, že dokážete primerane reagovať na ľudí a veci okolo vás. Orientácia na miesto a čas znamená, že viete, kto ste, kde ste, kde žijete a koľko je hodín.

Keď sa vedomie zníži, vaša schopnosť zostať hore, uvedomiť si a orientovať sa je narušená. Poškodené vedomie môže byť lekárskou pohotovosťou.

Vedomie a mozog

Mozog je v konečnom dôsledku zodpovedný za udržiavanie vedomia. Váš mozog potrebuje určité množstvo kyslíka a glukózy, aby správne fungoval.

Mnohé látky, ktoré konzumujete, môžu ovplyvniť chémiu mozgu. Tieto látky môžu pomôcť udržať alebo znížiť vedomie. Napríklad kofeín je stimulant, čo znamená, že zvyšuje vašu úroveň mozgovej aktivity. Kofeín sa nachádza v mnohých potravinách a nápojoch, ktoré konzumujete každý deň, ako napríklad káva, sóda a čokoláda. Na druhej strane, lieky proti bolesti a upokojujúce prostriedky vás robia ospalou. Tento vedľajší účinok je formou narušeného vedomia.

Ochorenia, ktoré poškodzujú mozgové bunky, môžu tiež spôsobiť narušené vedomie. Kóma je najzávažnejšou úrovňou poškodenia vedomia.

Príznaky zníženého vedomia

Medzi príznaky, ktoré môžu súvisieť so zníženým vedomím, patria:

• záchvaty
• strata funkcie čriev alebo močového mechúra
• zlá rovnováha
• padajúce
• ťažkosti s chôdzou
• mdloby
• točenie
• nepravidelný tlkot srdca
• rýchly pulz
• nízky krvný tlak
• potenie
• horúčka
• slabosť tváre, rúk alebo nôh

Druhy zníženého vedomia

Úrovne narušeného vedomia zahŕňajú:

• zmätok
• dezorientácia
• delírium
• letargia
• strnulosť
• kóma

zmätok

Zmätok je poznačený absenciou jasného myslenia a môže mať za následok zlé rozhodovanie.

dezorientácia

Dezorientácia je neschopnosť pochopiť, ako máte vzťah k ľuďom, miestam, objektom a času. Prvá etapa dezorientácie sa zvyčajne týka vedomia o vašom súčasnom prostredí

(napr. prečo ste v nemocnici). Ďalšia fáza je dezorientovaná z hľadiska času (roky, mesiace, dni). Potom nasleduje dezorientácia s ohľadom na miesto, čo znamená, že nemusíte vedieť, kde ste.

Strata krátkodobej pamäte je následkom dezorientácie s ohľadom na miesto. Najextrémnejšou formou dezorientácie je strata pamäti, kým ste.

delírium

Ak máte smäd, vaše myšlienky sú zmätené a nelogické. Ľudia, ktorí sú smutní, sú často dezorientovaní. Ich emocionálne reakcie siahajú od strachu po hnev. Ľudia, ktorí sú smiešni, sú často tiež veľmi rozrušení.

letargia

Letargia je stav zníženého vedomia, ktorý pripomína ospalosť. Ak ste letargický, možno nebudete reagovať na stimulanty, ako je zvuk budíka alebo prítomnosť ohňa.

strnulosť

Stupor je hlbšia úroveň narušeného vedomia, pri ktorej je pre vás veľmi ťažké reagovať na akékoľvek podnety, okrem bolesti.

kóma

Kóma je najhlbšia úroveň narušeného vedomia. Ak ste v kóme, nemôžete reagovať na žiadne podnety ani na bolesť.

Časté príčiny zníženého vedomia

Bežné príčiny zníženého vedomia zahŕňajú:

• lieky
• alkohol
• zneužívanie návykových látok
• niektoré lieky
• epilepsie
• nízka hladina cukru v krvi
• mŕtvica
• nedostatok kyslíka do mozgu

Medzi ďalšie základné príčiny zníženého vedomia patria:

• mozgové krvácanie
• demencia, ako je Alzheimerova choroba
• trauma hlavy
• mozgový nádor
• ochorenie srdca
• úpal
• ochorenie pečene
• urémia alebo zlyhanie obličiek v konečnom štádiu
• otras

Čo môžete očakávať, keď navštívite lekára

Diagnóza a liečba zníženého vedomia začína úplnou anamnézou a fyzikálnym vyšetrením, ktoré zahŕňa podrobné neurologické vyšetrenie. Váš lekár bude chcieť vedieť o akýchkoľvek zdravotných problémoch, ako máte cukrovku, epilepsiu alebo depresiu. Pýtajú sa na akékoľvek lieky, ktoré užívate, napríklad na inzulín alebo antikonvulzíva. Taktiež sa opýtajú, či ste v minulosti zneužívali nelegálne drogy, lieky na predpis alebo alkohol.

Okrem vašej úplnej anamnézy a fyzického stavu si lekár môže objednať aj tieto testy:

• Kompletný krvný obraz (CBC). Tento krvný test odhalí, či máte nízku hladinu hemoglobínu, čo naznačuje anémiu. Zvýšený počet bielych krviniek (WBC) indikuje infekcie, ako je meningitída alebo zápal pľúc.
• Toxikologická obrazovka. Tento test používa vzorku krvi alebo moču na detekciu prítomnosti a hladín liekov, nelegálnych drog a jedov vo vašom systéme.
• Elektrolytový panel. Tieto krvné testy merajú hladiny sodíka, draslíka, chloridu a hydrogenuhličitanu.
• Testy funkcie pečene. Tieto testy určujú zdravie pečene meraním hladín bielkovín, pečeňových enzýmov alebo bilirubínu v krvi.
• Elektroencefalogram (EEG). Táto skúška využíva skalpové elektródy na vyhodnotenie mozgovej aktivity.
• Elektrokardiogram (EKG).Táto skúška meria elektrickú aktivitu vášho srdca (napríklad srdcový rytmus a rytmus).
• Rentgén hrude. Lekári používajú tento zobrazovací test na vyhodnotenie srdca a pľúc.
• CT skenovanie hlavy. CT skenovanie používa počítače a rotačné röntgenové lúče na vytváranie obrázkov mozgu s vysokým rozlíšením. Lekári používajú tieto obrázky na nájdenie abnormalít.
• MRI hlavy. MRI používa nukleárne magnetické rezonancie na vytvorenie mozgu s vysokým rozlíšením.

Liečba zníženého vedomia

Liečba zníženého vedomia závisí od toho, čo ho spôsobuje. Možno budete musieť zmeniť lieky, začať novú liečbu alebo jednoducho liečiť príznaky, aby ste riešili základnú príčinu. Napríklad potrebujete okamžitú lekársku starostlivosť a prípadne chirurgický zákrok na liečenie mozgového krvácania. Na druhú stranu, neexistuje žiadny liek na Alzheimerovu chorobu. V tomto prípade bude váš zdravotnícky tím s vami spolupracovať na vypracovaní stratégií na liečenie príznakov a udržanie kvality vášho života tak dlho, ako je to možné.

Hneď ako si myslíte, že sa u vás môže vyskytnúť znížené vedomie, povedzte to svojmu lekárovi. Môžu začať s liečbou čo najskôr.

Výhľad na znížené vedomie

Znížené vedomie môže byť príznakom vážneho stavu. Pre váš dlhodobý výhľad je dôležitá okamžitá lekárska starostlivosť. Váš výhľad sa môže zhoršiť, čím dlhšie utratíte za menej ako plné vedomie.