Cor pulmonale: čo to je, príčiny a liečba

Obsah

• Hlavné príčiny
• Príznaky cor pulmonale
• Ako sa liečba vykonáva

Cor pulmonale zodpovedá zmene pravej komory v dôsledku pľúcneho ochorenia. Pravá komora je štruktúra patriaca do kardiovaskulárneho systému zodpovedného za transport krvi zo srdca do pľúc a ktorá v dôsledku pľúcnych chorôb, najmä chronickej obštrukčnej choroby pľúc (COPD), môže prechádzať štrukturálnymi a následne funkčnými zmenami. Naučte sa, ako identifikovať a liečiť CHOCHP.

Cor pulmonale možno klasifikovať ako akútne alebo chronické:

• Cor pulmonale akútna: môže byť spôsobená pľúcnou embóliou alebo poranením mechanickou ventiláciou a je zvyčajne ľahko reverzibilná;
• Cor pulmonale chronické: je spôsobená hlavne CHOCHP, ale môže to byť tiež dôsledok straty pľúcneho tkaniva v dôsledku chirurgického zákroku, pľúcnej fibrózy, porúch dýchacích svalov alebo chronickej pľúcnej embólie.

Diagnóza sa stanovuje na základe symptómov a laboratórnych a zobrazovacích vyšetrení, ako je echokardiografia, pri ktorej sa srdcové štruktúry pozorujú v reálnom čase, v takom prípade sa vizualizuje štrukturálna zmena pravej komory.

Hlavné príčiny

V prípade pľúcnych ochorení krv prechádza pľúcnymi žilami a tepnami ťažko, čo charakterizuje pľúcnu hypertenziu, ktorá spôsobuje preťaženie srdcových štruktúr, najmä pravej komory.

Pľúcna hypertenzia a následne cor pulmonale môžu byť spôsobené:

• Chronická obštrukčná choroba pľúc;
• Pľúcna embólia;
• Cystická fibróza;
• Sklerodermia;
• Pľúcny emfyzém;
• Srdcová nedostatočnosť

Okrem toho môžu zmeny vaskularizácie a zvýšená viskozita krvi viesť k pľúcnej hypertenzii. Získajte viac informácií o pľúcnej hypertenzii.

Príznaky cor pulmonale

Spočiatku je cor pulmonale asymptomatický, môžu sa však vyskytnúť nešpecifické príznaky, ako napríklad:

• Extrémna únava;
• Cyanóza;
• Kašeľ s hlienom alebo krvou;
• Ťažkosti alebo sipot pri dýchaní;
• Bolesť v hrudi;
• Opuch dolných končatín;
• Zväčšenie pečene;
• Rozšírenie krčných žíl, čo sú žily umiestnené na krku;
• Žlté oči.

Diagnóza sa stanovuje na základe posúdenia príznakov a testov, ako sú laboratórne testy, ako je arteriálny krvný plyn a krvný obraz, napríklad elektrokardiogram a echokardiogram, ktoré sa vykonávajú na vyhodnotenie štruktúr srdca, ktoré je možné vnímať v reálnom čase. prostredníctvom tohto skúmania zmeny v pravej komore. Pochopte, ako sa robí echokardiogram.

Na potvrdenie diagnózy je možné objednať ďalšie testy, ako je tomografia hrudníka, biopsia pľúc a angiotomografia pľúcnych žíl. Zistite, na čo slúži angiotomografia.

Ako sa liečba vykonáva

Liečba cor pulmonale sa vykonáva podľa súvisiaceho pľúcneho ochorenia a zvyčajne sa odporúča zlepšenie okysličenia, zníženie zadržiavania tekutín, kontrola pľúcnych chorôb a zlepšenie funkcie pravej komory.

Médiom môže byť odporúčané používať lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh a znižujú tlak v pľúcach, napríklad antihypertenzíva a antikoagulanciá. V závažnejších prípadoch však môže byť na vyriešenie cor pulmonale nevyhnutná transplantácia srdca alebo pľúc.