Test na kortizol

Obsah

• Čo je to test na kortizol?
• Načo sa to používa?
• Prečo potrebujem test na kortizol?
• Čo sa stane počas testu na kortizol?
• Budem musieť urobiť niečo pre prípravu na test?
• Existujú nejaké riziká spojené s testom?
• Čo znamenajú výsledky?
• Je ešte niečo, čo by som potreboval vedieť o teste na kortizol?
• Referencie

Čo je to test na kortizol?

Kortizol je hormón, ktorý ovplyvňuje takmer každý orgán a tkanivo vo vašom tele. Hrá dôležitú úlohu pri pomoci pri:

• Reagujte na stres
• Bojujte s infekciou
• Regulujte hladinu cukru v krvi
• Udržujte krvný tlak
• Regulujte metabolizmus, proces využívania potravy a energie vašim telom

Kortizol tvoria vaše nadobličky, dve malé žľazy umiestnené nad obličkami. Kortizolovým testom sa meria hladina kortizolu v krvi, moči alebo slinách. Krvné testy sú najbežnejším spôsobom merania kortizolu. Ak sú vaše hladiny kortizolu príliš vysoké alebo príliš nízke, môže to znamenať, že máte poruchu činnosti nadobličiek. Ak sa tieto poruchy neliečia, môžu byť vážne.

Iné názvy: močový kortizol, slinný kortizol, voľný kortizol, test potlačenia dexametazónu, DST, stimulačný test ACTH, krvný kortizol, plazmatický kortizol, plazma

Načo sa to používa?

Kortizolový test sa používa na diagnostiku porúch nadobličiek. Patria sem Cushingov syndróm, stav, ktorý spôsobuje, že vaše telo vytvára príliš veľa kortizolu, a Addisonova choroba, stav, keď vaše telo netvorí dostatok kortizolu.

Prečo potrebujem test na kortizol?

Možno budete potrebovať test na kortizol, ak máte príznaky Cushingovho syndrómu alebo Addisonovej choroby.

Medzi príznaky Cushingovho syndrómu patria:

• Obezita, najmä v oblasti trupu
• Vysoký krvný tlak
• Vysoká hladina cukru v krvi
• Fialové pruhy na žalúdku
• Koža, ktorá sa ľahko robí modriny
• Svalová slabosť
• Ženy môžu mať nepravidelnú menštruáciu a prebytočné vlasy na tvári

Medzi príznaky Addisonovej choroby patria:

• Strata váhy
• Únava
• Svalová slabosť
• Bolesť brucha
• Tmavé škvrny na koži
• Nízky krvný tlak
• Nevoľnosť a zvracanie
• Hnačka
• Znížené ochlpenie tela

Možno budete tiež potrebovať test na kortizol, ak máte príznaky adrenálnej krízy, čo je život ohrozujúci stav, ktorý sa môže stať, keď sú vaše hladiny kortizolu extrémne nízke. Medzi príznaky nadobličkovej krízy patria:

• Veľmi nízky krvný tlak
• Silné zvracanie
• Ťažká hnačka
• Dehydratácia
• Náhla a silná bolesť brucha, krížov a nôh
• Zmätok
• Strata vedomia

Čo sa stane počas testu na kortizol?

Test na kortizol je zvyčajne vo forme krvného testu. Počas vyšetrenia krvi vám zdravotnícky pracovník pomocou malej ihly odoberie vzorku krvi zo žily na ruke. Po zavedení ihly sa do skúmavky alebo injekčnej liekovky odoberie malé množstvo krvi. Keď ihla vniká alebo vystupuje, môžete cítiť mierne štípanie. Zvyčajne to trvá menej ako päť minút.

Pretože sa hladiny kortizolu menia počas dňa, je dôležité načasovanie testu na kortizol. Krvný test na kortizol sa zvyčajne robí dvakrát denne - raz ráno, keď sú hladiny kortizolu najvyššie, a znova okolo 16:00, keď sú hladiny oveľa nižšie.

Kortizol sa môže merať aj v teste moču alebo slín. Pri teste na kortizol v moči vás môže váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti požiadať, aby ste zhromaždili všetok moč počas 24 hodín. Toto sa nazýva „24-hodinový test vzorky moču“. Používa sa, pretože hladiny kortizolu sa menia počas dňa. Pri tomto teste vám váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti alebo laboratórny pracovník poskytne nádobu na zber moču a pokyny na odber a skladovanie vzoriek. 24-hodinový test vzorky moču zvyčajne zahrnuje nasledujúce kroky:

• Ráno vyprázdnite močový mechúr a vypláchnite tento moč. Zaznamenajte čas.
• Počas nasledujúcich 24 hodín uložte všetok vytekajúci moč do priloženej nádoby.
• Nádobu na moč uložte do chladničky alebo chladiča s ľadom.
• Podľa pokynov vráťte nádobu na vzorky do kancelárie alebo laboratória poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Test na sliny kortizolu sa zvyčajne robí doma, neskoro v noci, keď je hladina kortizolu nižšia. Váš lekár vám odporučí alebo poskytne súpravu pre tento test. Súprava bude pravdepodobne obsahovať tampón na odber vašej vzorky a nádobu na jej uloženie. Kroky zvyčajne zahŕňajú nasledujúce:

• Pred testom 15-30 minút nejedzte, nepite ani si nečistite zuby.
• Odobrať vzorku medzi 23:00 a polnoci alebo podľa pokynov poskytovateľa.
• Vložte tampón do úst.
• Tampón vyvaľkajte v ústach asi 2 minúty, aby mohol byť pokrytý slinami.
• Nedotýkajte sa špičkou tampónu prstami.
• Vložte tampón do nádoby v súprave a vráťte ho podľa pokynov svojmu poskytovateľovi.

Budem musieť urobiť niečo pre prípravu na test?

Stres môže zvýšiť hladinu kortizolu, takže pred testom bude pravdepodobne potrebné odpočívať. Krvný test bude vyžadovať, aby ste si naplánovali dve schôdzky v rôznu dennú dobu. Dvadsaťštyrihodinové testy moču a slín sa robia doma. Postupujte podľa pokynov poskytovateľa.

Existujú nejaké riziká spojené s testom?

Existuje veľmi malé riziko vykonania krvných testov. Na mieste, kde bola vpichnutá ihla, môžete mať mierne bolesti alebo podliatiny, ale väčšina príznakov rýchlo ustúpi. Nie sú známe riziká pre test moču alebo slín.

Čo znamenajú výsledky?

Vysoká hladina kortizolu môže znamenať, že máte Cushingov syndróm, zatiaľ čo nízka hladina môže znamenať, že máte Addisonovu chorobu alebo iný typ nadobličiek. Ak vaše výsledky kortizolu nie sú normálne, nemusí to nutne znamenať, že máte zdravotný stav vyžadujúci liečbu. Na vaše výsledky môžu mať vplyv ďalšie faktory, vrátane infekcie, stresu a tehotenstva. Antikoncepčné pilulky a iné lieky môžu tiež ovplyvniť hladinu kortizolu. Ak sa chcete dozvedieť, čo znamenajú vaše výsledky, obráťte sa na svojho lekára.

Získajte viac informácií o laboratórnych testoch, referenčných rozsahoch a výsledkoch porozumenia.

Je ešte niečo, čo by som potreboval vedieť o teste na kortizol?

Ak vaše hladiny kortizolu nie sú normálne, váš lekár skôr, ako stanoví diagnózu, objedná viac testov. Tieto testy môžu zahŕňať ďalšie testy krvi a moču a zobrazovacie testy, ako sú CT (počítačová tomografia) a MRI (magnetická rezonancia), ktoré vášmu poskytovateľovi umožňujú pozrieť sa na vaše nadobličky a hypofýzu.

Referencie

1. Allina Health [internet]. Allina Health; c2017. Ako odobrať vzorku slín na test kortizolu [citované 10. júla 2017]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.allinahealth.org/Medical-Services/SalivaryCortisol15014
2. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth’s Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests. 2^nd Ed, Kindle.Philadelphia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Kortizol, plazma a moč; 189–90 s.
3. Johns Hopkins Medicine [internet]. Johns Hopkins Medicine; Knižnica zdravia: nadobličky [citované 10. júla 2017]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/adult/endocrinology/adrenal_glands_85,p00399
4. Laboratórne testy online [internet]. Americká asociácia pre klinickú chémiu; c2001–2017. Kortizol: Časté otázky [aktualizované 30. októbra 2015; citované 2017 10. júla]; [asi 5 obrazoviek]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/faq
5. Laboratórne testy online [internet]. Americká asociácia pre klinickú chémiu; c2001–2017. Cortisol: The Test [aktualizované 2015 30. októbra; citované 2017 10. júla]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/test
6. Laboratórne testy online [internet]. Americká asociácia pre klinickú chémiu; c2001–2017. Kortizol: Testovacia vzorka [aktualizované 30. októbra 2015; citované 2017 10. júla]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/test
7. Laboratórne testy online [internet]. Americká asociácia pre klinickú chémiu; c2001–2017. Slovník: 24-hodinová vzorka moču [citované 10. júla 2017]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/glossary/urine-24
8. Príručka spotrebiteľa, verzia Merck [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc .; c2017. Cushingov syndróm [citované 2017 10. júla]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: http://www.merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/adrenal-gland-disorders/cushing-syndrome#v772569
9. Príručka spotrebiteľa, verzia Merck [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc .; c2017. Prehľad nadobličiek [citované 2017 10. júla]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: http://www.merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/adrenal-gland-disorders/overview-of-the-adrenal-glands
10. Národný ústav srdca, pľúc a krvi [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Aké sú riziká krvných testov? [aktualizované 2012 6. januára; citované 2017 10. júla]; [asi 6 obrazoviek]. Dostupné z: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests#Risk-Factors
11. Národný ústav srdca, pľúc a krvi [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Čo môžete očakávať pri krvných testoch [aktualizované 6. januára 2012; citované 2017 10. júla]; [asi 5 obrazoviek]. Dostupné z: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
12. Národný ústav pre cukrovku, choroby tráviaceho traktu a obličiek [Internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Nedostatočnosť nadobličiek & Addisonova choroba; 2014 máj [citované 2017 10. júla]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/adrenal-insufficiency-addisons-disease
13. Národný ústav pre cukrovku, choroby tráviaceho traktu a obličiek [Internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Cushingov syndróm; 2012 apr [citované 2017 10. júla]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/cushings-syndrome
14. Lekárske centrum University of Rochester [Internet]. Rochester (NY): Lekárske centrum univerzity v Rochesteri; c2017. Encyklopédia zdravia: Kortizol (krv) [citované 10. júla 2017]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=cortisol_serum
15. Lekárske centrum University of Rochester [Internet]. Rochester (NY): Lekárske centrum univerzity v Rochesteri; c2017. Encyklopédia zdravia: Kortizol (moč) [citované 10. júla 2017]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=cortisol_urine
16. UW Health [internet]. Madison (WI): Úrad nemocníc a kliník University of Wisconsin; c2017. Informácie o zdraví: Metabolizmus [aktualizované 13. októbra 2016; citované 2017 10. júla]; [asi 5 obrazoviek]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/definition/metabolism/stm159337.html#stm159337-sec

Informácie na tejto stránke by sa nemali používať ako náhrada odbornej lekárskej starostlivosti alebo rady. Ak máte otázky týkajúce sa vášho zdravia, obráťte sa na poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.