Cotard Delusion a Walking Corpse Syndrome

Obsah

• Aké sú príznaky?
• Kto to dostane?
• Ako sa diagnostikuje?
• Ako sa lieči?
• Môže to spôsobiť komplikácie?
• Život s Cotardovým klamom

Čo je to Cotardov klam?

Bavlnený klam je zriedkavý stav poznačený falošnou vierou, že vy alebo vaše časti tela ste mŕtvi, umierate alebo neexistujete. Zvyčajne sa vyskytuje pri ťažkej depresii a niektorých psychotických poruchách. Môže sprevádzať ďalšie duševné choroby a neurologické stavy. Môžete tiež počuť, že sa hovorí o syndróme kráčajúcej mŕtvoly, Cotardovom syndróme alebo o nihilistickom klame.

Aké sú príznaky?

Jedným z hlavných príznakov Cotardovho klamu je nihilizmus. Nihilizmus je viera, že nič nemá žiadnu hodnotu alebo zmysel. Môže tiež zahŕňať vieru, že v skutočnosti nič neexistuje. Ľudia s Cotardovým klamom majú pocit, že sú mŕtvi alebo hnijú. V niektorých prípadoch môžu mať pocit, že nikdy neexistovali.

Zatiaľ čo niektorí ľudia to takto vnímajú so svojím celým telom, iní to cítia iba so zreteľom na konkrétne orgány, končatiny alebo dokonca svoju dušu.

Depresia úzko súvisí aj s Cotardovým klamom. V recenzii z roku 2011 týkajúcej sa existujúceho výskumu o Cotardovom klame sa uvádza, že 89% zdokumentovaných prípadov zahŕňa depresiu ako príznak.

Medzi ďalšie príznaky patrí:

• úzkosť
• halucinácie
• hypochondrie
• vina
• zaujatie zranením alebo smrťou

Kto to dostane?

Vedci si nie sú istí, čo spôsobuje Cotardov klam, existuje však niekoľko možných rizikových faktorov. Niekoľko štúdií naznačuje, že priemerný vek ľudí s Cotardovým klamom je asi 50. Môže sa vyskytnúť aj u detí a dospievajúcich. Ľudia do 25 rokov s Cotardovým klamom mávajú tiež bipolárnu depresiu. Zdá sa, že ženy majú tiež väčšiu pravdepodobnosť vzniku Cotardovho klamu.

Okrem toho sa zdá, že Cotardov klam sa vyskytuje častejšie u ľudí, ktorí si myslia, že ich správanie spôsobujú skôr ich osobné vlastnosti ako prostredie. Ľudia, ktorí veria, že ich správanie spôsobuje ich prostredie, majú vyššiu pravdepodobnosť príbuzného stavu nazývaného Capgrasov syndróm. Tento syndróm spôsobuje, že si ľudia myslia, že ich rodinu a priateľov nahradili podvodníci. Spoločne sa môžu objaviť aj bludy z bavlny a Capgrasov syndróm.

Medzi ďalšie stavy duševného zdravia, ktoré môžu u niekoho zvýšiť riziko vzniku ilúzie Cotard, patria:

• bipolárna porucha
• popôrodná depresia
• katatónia
• porucha depersonalizácie
• disociačná porucha
• psychotická depresia
• schizofrénia

Zdá sa, že klamanie z bavlny súvisí aj s určitými neurologickými stavmi, medzi ktoré patria:

• mozgové infekcie
• nádory mozgu
• demencia
• epilepsia
• migrény
• roztrúsená skleróza
• Parkinsonova choroba
• mŕtvica
• traumatické poranenia mozgu

Ako sa diagnostikuje?

Diagnostikovať Cotardov klam je často ťažké, pretože väčšina organizácií ho neuznáva ako chorobu. To znamená, že neexistuje žiadny štandardizovaný zoznam kritérií použitých na stanovenie diagnózy. Vo väčšine prípadov sa diagnostikuje až po vylúčení ďalších možných stavov.

Ak si myslíte, že môžete mať Cotardov klam, snažte sa viesť si denník svojich príznakov, všímajte si, kedy sa vyskytujú a ako dlho trvajú. Tieto informácie môžu pomôcť vášmu lekárovi zúžiť možné príčiny, vrátane Cotardovho klamu. Majte na pamäti, že klam z Cotardu sa zvyčajne vyskytuje spolu s inými duševnými chorobami, takže môžete dostať viac ako jednu diagnózu.

Ako sa lieči?

Klamanie z bavlny sa zvyčajne vyskytuje za iných podmienok, takže možnosti liečby sa môžu veľmi líšiť. V prehľade z roku 2009 sa však zistilo, že najčastejšie používanou liečbou je elektrokonvulzívna terapia (ECT). Je to tiež bežná liečba ťažkej depresie. ECT zahŕňa prechod malých elektrických prúdov mozgom k vytvoreniu malých záchvatov, keď ste v celkovej anestézii.

ECT však so sebou nesie určité potenciálne riziká, vrátane straty pamäti, zmätenosti, nevoľnosti a bolesti svalov. To je čiastočne dôvod, prečo sa zvyčajne zvažuje až po vyskúšaní ďalších možností liečby, napríklad:

• antidepresíva
• antipsychotiká
• stabilizátory nálady
• psychoterapia
• behaviorálna terapia

Môže to spôsobiť komplikácie?

Pocit, že ste už zomreli, môže viesť k niekoľkým komplikáciám. Napríklad niektorí ľudia sa prestávajú kúpať alebo sa o seba starať, čo môže spôsobiť, že sa okolie začne dištancovať. To potom môže viesť k ďalším pocitom depresie a izolácie. V niektorých prípadoch to môže viesť aj k problémom s pokožkou a zubami.

Iní prestávajú jesť a piť, pretože veria, že ich telo to nepotrebuje. V závažných prípadoch to môže viesť k podvýžive a hladovaniu.

Pokusy o samovraždu sú tiež bežné u ľudí s Cotardovým klamom. Niektorí to považujú za spôsob, ako dokázať, že sú už mŕtvi, tým, že ukážu, že už nemôžu zomrieť. Iní sa cítia uväznení v tele a živote, ktorý sa nejaví ako skutočný. Dúfajú, že sa ich život zlepší alebo zastaví, ak znovu zomrú.

Život s Cotardovým klamom

Bavlnený klam je zriedkavé, ale vážne duševné ochorenie. Aj keď môže byť ťažké stanoviť správnu diagnózu a liečbu, zvyčajne dobre reaguje na kombináciu terapie a liekov. Mnoho ľudí musí vyskúšať niekoľko liekov alebo ich kombináciu predtým, ako nájdu niečo, čo funguje. Ak sa zdá, že nič nefunguje, ECT je často účinná liečba. Ak si myslíte, že máte Cotardov klam, pokúste sa vyhľadať lekára, ktorý vyzerá otvorene počúvať vaše príznaky a spolupracovať s vami na diagnostike alebo riešení akýchkoľvek ďalších stavov, ktoré by ste mohli mať.