Všetko, čo by ste mali vedieť o degeneratívnej chorobe disku (DDD)

Obsah

• Príznaky
• Príčiny
• Rizikové faktory
• Diagnóza
• Liečba
• Terapia teplom alebo chladom
• Voľnopredajné lieky
• Lieky proti bolesti na predpis
• Fyzická terapia
• Chirurgia
• Cvičenie pre DDD
• Komplikácie
• Výhľad

Prehľad

Degeneratívne ochorenie disku (DDD) je stav, keď jeden alebo viac diskov v zadnej časti strácajú svoju silu. Degeneratívne ochorenie disku napriek názvu nie je technicky chorobou. Je to progresívny stav, ktorý sa časom stane od opotrebenia alebo zranenia.

Disky v chrbte sa nachádzajú medzi stavcami chrbtice. Pôsobia ako vankúše a tlmiče nárazov. Disky vám pomôžu postaviť sa rovno. A tiež vám pomôžu prechádzať každodennými pohybmi, ako je krútenie sa a ohýbanie.

Postupom času sa DDD môže zhoršovať. Môže to spôsobovať mierne až extrémne bolesti, ktoré môžu narúšať vaše každodenné činnosti.

Príznaky

Medzi najčastejšie príznaky DDD patrí bolesť, ktorá:

• primárne ovplyvňuje dolnú časť chrbta
• sa môžu rozširovať na nohy a zadok
• siaha od krku po paže
• zhoršuje sa po skrútení alebo ohnutí
• môže byť horšie zo sedenia
• prichádza a odchádza už za pár dní a až niekoľko mesiacov

Ľudia s DDD môžu po chôdzi a cvičení pociťovať menšiu bolesť. DDD môže tiež spôsobiť oslabenie svalov nôh, ako aj necitlivosť rúk alebo nôh.

Príčiny

DDD je primárne spôsobené opotrebovaním miechových diskov. V priebehu času majú disky prirodzenú tendenciu vyschnúť a stratiť svoju oporu a funkciu. To môže viesť k bolesti a ďalším príznakom DDD. DDD sa môže začať rozvíjať vo veku 30 až 40 rokov a potom sa postupne zhoršovať.

Tento stav môže byť tiež spôsobený zranením a nadmerným používaním, ktoré môže byť výsledkom športovania alebo opakujúcich sa aktivít. Akonáhle je disk poškodený, nemôže sa sám opraviť.

Rizikové faktory

Vek je jedným z najväčších rizikových faktorov pre DDD. Disky medzi stavcami sa prirodzene zmenšujú a s pribúdajúcim vekom strácajú svoju vankúšovú oporu. Takmer každý dospelý nad 60 rokov má nejakú formu degenerácie disku. Nie všetky prípady spôsobujú bolesť.

Tiež môžete mať zvýšené riziko vzniku DDD, ak máte vážne poranenie chrbta. Riziko môžu zvýšiť aj dlhodobé opakujúce sa činnosti, ktoré vyvíjajú tlak na určité disky.

Medzi ďalšie rizikové faktory patria:

• autonehody
• nadváha alebo obezita
• sedavý životný štýl

Cvičenie „Víkendový bojovník“ môže tiež zvýšiť vaše riziko. Namiesto toho sa zamerajte na mierne každodenné cvičenie, ktoré vám pomôže spevniť chrbát bez nadmerného namáhania chrbtice a diskov. Existujú aj ďalšie posilňovacie cviky na kríž.

Diagnóza

MRI môže pomôcť zistiť DDD. Váš lekár môže objednať tento typ zobrazovacieho testu na základe fyzickej skúšky a vyšetrenia vašich celkových symptómov a anamnézy. Zobrazovacie testy môžu ukázať poškodené disky a pomôcť vylúčiť iné príčiny vašich bolestí.

Liečba

Liečba DDD môže zahŕňať jednu alebo viac z nasledujúcich možností:

Terapia teplom alebo chladom

Studené obaly môžu pomôcť znížiť bolesť spojenú s poškodeným diskom, zatiaľ čo tepelné obaly môžu zmierniť zápal, ktorý spôsobuje bolesť.

Voľnopredajné lieky

Acetaminofén (Tylenol) môže pomôcť zmierniť bolesť z DDD. Ibuprofén (Advil) môže minimalizovať bolesť a zároveň zmierňovať zápal. Oba lieky môžu spôsobiť vedľajšie účinky, ak sa užívajú s inými liekmi, preto sa opýtajte svojho lekára, ktorý z nich je pre vás najvhodnejší.

Lieky proti bolesti na predpis

Ak lieky na zmiernenie bolesti, ktoré sú dostupné v obchode, nefungujú, môžete zvážiť verzie na predpis. Tieto možnosti by sa mali používať opatrne, pretože nesú riziko závislosti a mali by sa používať iba v prípadoch, keď je bolesť silná.

Fyzická terapia

Váš terapeut vás prevedie rutinami, ktoré pomáhajú posilniť vaše chrbtové svaly a zároveň zmierňujú bolesť. Postupom času si pravdepodobne všimnete zlepšenie bolesti, držania tela a celkovej pohyblivosti.

Chirurgia

V závislosti od závažnosti vášho stavu môže lekár odporučiť buď umelú náhradu disku, alebo spinálnu fúziu. Ak vaša bolesť neustúpi alebo sa zhorší po šiestich mesiacoch, možno budete potrebovať chirurgický zákrok. Výmena umelého disku zahŕňa výmenu zlomeného disku za nový vyrobený z plastu a kovu. Na druhej strane spinálna fúzia spája postihnuté stavce ako prostriedok na posilnenie.

Cvičenie pre DDD

Cvičenie môže pomôcť doplniť ďalšie liečby DDD posilnením svalov, ktoré obklopujú poškodené disky. Môže tiež zvýšiť prietok krvi, aby pomohol zlepšiť bolestivé opuchy, a zároveň zvýšiť množstvo živín a kyslíka v postihnutej oblasti.

Strečing je prvá forma cvičenia, ktorá môže DDD pomôcť. To pomáha prebudiť chrbát, takže vám môže byť užitočné urobiť si ľahký strečing skôr, ako začnete svoj deň. Pred akýmkoľvek typom tréningu je tiež dôležité strečing. Jóga pomáha pri liečbe bolesti chrbta a má ďalšie výhody spojené so zvýšenou flexibilitou a silou pri pravidelnom cvičení. Tieto úseky je možné vykonať za pracovným stolom a zmierniť tak bolesti chrbta a krku spojené s prácou.

Komplikácie

Pokročilé formy DDD môžu viesť k osteoartróze (OA) v zadnej časti. Pri tejto forme OA sa stavce navzájom trú, pretože nezostali žiadne disky, ktoré by ich tlmili. To môže spôsobiť bolesť a stuhnutosť chrbta a výrazne obmedziť typy činností, ktoré môžete pohodlne vykonávať.

Cvičenie je nevyhnutné pre vaše celkové zdravie, ale najmä ak máte bolesti chrbta spojené s DDD. Možno vás bude lákať ľahnúť si od bolesti. Znížená pohyblivosť alebo nehybnosť môže zvýšiť vaše riziko pre:

• zhoršujúca sa bolesť
• znížený svalový tonus
• znížená flexibilita v zadnej časti
• krvné zrazeniny v nohách
• depresia

Výhľad

Bez liečby alebo terapie môže DDD postupovať a spôsobiť ďalšie príznaky. Zatiaľ čo chirurgický zákrok je možnosťou DDD, ďalšie menej invazívne liečby a terapie môžu byť rovnako užitočné a za oveľa nižšie náklady. Poraďte sa so svojím lekárom o všetkých možnostiach liečby DDD. Zatiaľ čo sa miechy neopravujú samy, existuje celý rad procedúr, ktoré vám môžu pomôcť zostať aktívny a bez bolesti.