Čo je to aortálna disekcia, hlavné príznaky a liečba

Obsah

• Hlavné príznaky
• Ako potvrdiť diagnózu
• Čo spôsobuje disekciu aorty
• Ako sa liečba vykonáva
• Možné komplikácie

Disekcia aorty, tiež známa ako disekcia aorty, je pomerne zriedkavým zdravotným stavom, pri ktorom najvnútornejšia vrstva aorty nazývaná intima trpí malou slzou, cez ktorú môže preniknúť krv a siahať do najvzdialenejších vrstiev hlboko v cieve a spôsobujúce príznaky ako silná a náhla bolesť na hrudníku, dýchavičnosť alebo dokonca mdloby.

Aj keď je tento stav zriedkavý, vyskytuje sa častejšie u mužov starších ako 60 rokov, najmä ak má v anamnéze neregulovaný vysoký krvný tlak, aterosklerózu, užívanie drog alebo iné problémy so srdcom.

Ak existuje podozrenie na orto-disekciu, je veľmi dôležité rýchlo ísť do nemocnice, pretože keď sa zistí počas prvých 24 hodín, existuje vyššia miera úspešnosti liečby, ktorá sa zvyčajne vykonáva pomocou liekov priamo v žile. na kontrolu krvného tlaku a na chirurgický zákrok.

Hlavné príznaky

Príznaky disekcie aorty sa môžu u jednotlivých osôb veľmi líšiť, môžu však zahŕňať:

• Náhla a silná bolesť na hrudníku, chrbte alebo bruchu;
• Pocit dýchavičnosti;
• Slabosť nôh alebo rúk;
• Mdloby
• Problémy s rozprávaním, videním alebo chôdzou;
• Slabý pulz, ktorý sa môže vyskytnúť iba na jednej strane tela.

Pretože sú tieto príznaky podobné niekoľkým ďalším problémom so srdcom, je možné, že diagnostika bude trvať dlhšie u ľudí, ktorí už majú srdcový stav v minulosti, čo si vyžaduje niekoľko vyšetrení. Vyskúšajte 12 príznakov srdcových problémov.

Kedykoľvek sa objavia príznaky problémov so srdcom, je veľmi dôležité rýchlo ísť do nemocnice, aby ste zistili príčinu a zahájili liečbu čo najskôr.

Ako potvrdiť diagnózu

Diagnózu orto-disekcie diagnostikuje zvyčajne kardiológ, ktorý po posúdení príznakov, anamnézy osoby podstúpi testy, ako je röntgen hrudníka, elektrokardiogram, echokardiogram, počítačová tomografia a magnetická rezonancia.

Čo spôsobuje disekciu aorty

Disekcia aorty sa zvyčajne vyskytuje u aorty, ktorá je oslabená, a preto je bežnejšia u ľudí, ktorí majú v anamnéze vysoký krvný tlak alebo aterosklerózu. Môže sa to však stať aj v dôsledku iných stavov, ktoré ovplyvňujú aortálnu stenu, ako je Marfanov syndróm alebo zmeny v dvojcípej chlopni srdca.

Zriedkavejšie sa môže disekcia vyskytnúť aj v dôsledku traumy, to znamená v dôsledku nehôd alebo silných úderov do brucha.

Ako sa liečba vykonáva

Liečba disekcie aorty sa má vykonať krátko po potvrdení diagnózy, počnúc užívaním liekov na zníženie krvného tlaku, ako sú betablokátory. Okrem toho, pretože bolesť môže viesť k zvýšenému tlaku a zhoršeniu stavu, môžu sa použiť aj silné analgetiká, napríklad morfín.

V niektorých prípadoch môže byť stále nevyhnutná operácia na opravu steny aorty. Potrebu chirurgického zákroku hodnotí kardiotorakálny chirurg, zvyčajne však záleží na tom, kde k disekcii došlo. Pokiaľ teda disekcia ovplyvňuje vzostupnú časť aorty, je obvykle nutný okamžitý chirurgický zákrok, zatiaľ čo ak sa disekcia objaví v zostupnej časti, chirurg môže najskôr posúdiť progresiu stavu a symptómov a chirurgický zákrok nemusí byť ani nevyhnutný .

Ak je to potrebné, zvyčajne ide o veľmi komplikovaný a časovo náročný chirurgický zákrok, pretože chirurg potrebuje nahradiť postihnutú oblasť aorty výňatkom zo syntetického materiálu.

Možné komplikácie

S disekciou aorty súvisí niekoľko komplikácií, z ktorých hlavné dve zahŕňajú prasknutie tepien a tiež vývoj disekcie do ďalších dôležitých artérií, napríklad do tých, ktoré vedú krv do srdca. Okrem podstúpenia liečby disekcie aorty teda lekári všeobecne hodnotia výskyt komplikácií, ktoré je potrebné liečiť, aby sa znížilo riziko úmrtia.

Aj po liečbe existuje vysoké riziko komplikácií, ktoré sa vyskytnú počas prvých 2 rokov, a preto by osoba mala mať pravidelné konzultácie s kardiológom, ako aj vyšetrenia, ako je počítačová tomografia a magnetická rezonancia, s cieľom včas identifikovať možné komplikácie. .

Aby sa predišlo vzniku komplikácií, ľudia, ktorí podstúpili disekciu aorty, by mali dodržiavať pokyny lekára a vyhýbať sa návykom, ktoré môžu výrazne zvýšiť krvný tlak. Preto sa odporúča vyhnúť sa nadmernej fyzickej aktivite a vyváženej strave s nízkym obsahom solí.