8 hlavných vedľajších účinkov kortikosteroidov

Obsah

• 1. Prírastok hmotnosti
• 2. Zmeny na pokožke
• 3. Cukrovka a vysoký krvný tlak
• 4. Krehkosť kostí
• 5. Zmeny v žalúdku a črevách
• 6. Najčastejšie infekcie
• 7. Problémy so zrakom
• 8. Podráždenosť a nespavosť
• Účinky kortikosteroidov v tehotenstve
• Účinky kortikosteroidov na dojčatá a deti

Vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby kortikosteroidmi, sú časté a môžu byť mierne a reverzibilné, vymiznú po ukončení liečby alebo nezvratné a tieto účinky budú úmerné dĺžke liečby a frekvencii podávania.

Medzi najčastejšie nepriaznivé účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby, patria:

1. Prírastok hmotnosti

Počas liečby kortikosteroidmi môžu niektorí ľudia zaznamenať prírastok hmotnosti, pretože tento liek môže viesť k redistribúcii telesného tuku, ako je to pri Cushingovom syndróme, spolu so stratou tukového tkaniva v rukách a nohách. Okrem toho môže dôjsť k zvýšeniu chuti do jedla a zadržiavaniu tekutín, čo môže tiež prispieť k zvýšeniu hmotnosti. Zistite, ako liečiť Cushingov syndróm.

2. Zmeny na pokožke

Použitie nadmerného množstva kortikosteroidov inhibuje fibroblasty a obmedzuje tvorbu kolagénu, čo môže viesť k tvorbe červených pruhov na koži, veľmi výrazných a širokých na bruchu, stehnách, prsiach a rukách. Koža sa navyše stáva tenšou a krehkejšou a môžu sa objaviť aj teleangiektázie, modriny, strie a zlé hojenie rán.

3. Cukrovka a vysoký krvný tlak

Užívanie kortikosteroidov zvyšuje šance na cukrovku u ľudí náchylných na túto udalosť, pretože vedie k zníženiu absorpcie glukózy. Cukrovka zvyčajne zmizne, keď prestanete užívať liek, a zostane iba vtedy, keď majú jedinci genetickú predispozíciu k ochoreniu.

Okrem toho môže dôjsť aj k zvýšeniu krvného tlaku, pretože je to bežné pri zadržiavaní sodíka v tele a tiež k zvýšeniu celkového cholesterolu.

4. Krehkosť kostí

Dlhodobé užívanie kortikosteroidov môže spôsobiť zníženie počtu a aktivity osteoblastov a zvýšenie osteoklastov, zníženie absorpcie vápnika a zvýšené vylučovanie močom, čo spôsobuje, že kosti sú slabšie a náchylnejšie na osteoporózu a opakované zlomeniny.

5. Zmeny v žalúdku a črevách

Užívanie kortikosteroidov môže viesť k vzniku príznakov, ako je pálenie záhy, reflux a bolesť brucha, ktoré sa môžu prejaviť pri použití týchto liekov niekoľko dní alebo súčasne s protizápalovými liekmi, ako je napríklad Ibuprofen. Okrem toho sa môžu vyvinúť žalúdočné vredy.

6. Najčastejšie infekcie

Ľudia, ktorí užívajú najmenej 20 mg prednizónu denne, majú zvýšené riziko vzniku infekcií, pretože liečba týmito liekmi oslabuje imunitný systém a zvyšuje náchylnosť tela na infekcie atypickými mikroorganizmami a oportúnne infekcie spôsobené hubami, baktériami, vírusmi a parazitmi , ktoré môžu generovať vážne rozšírené infekcie.

7. Problémy so zrakom

Používanie kortikosteroidov môže viesť k zmenám v očiach, napríklad k rozvoju katarakty a glaukómu, čo zvyšuje ťažkosti so zrakom, najmä u starších ľudí. Preto by každý, kto má glaukóm alebo má v anamnéze glaukóm, mal byť počas užívania kortikosteroidov pravidelne testovaný na očný tlak.

8. Podráždenosť a nespavosť

Okrem straty pamäti a zníženej koncentrácie sa môžu vyskytnúť chvíle eufórie, podráždenosti, nervozity, túžby plakať, ťažkosti so spánkom a v niektorých prípadoch aj depresie.

Účinky kortikosteroidov v tehotenstve

Kortikosteroidy by nemali užívať tehotné ženy, pokiaľ to lekár neodporučí po vyhodnotení vzťahu medzi rizikami a prínosmi liečby.

V prvých 3 mesiacoch tehotenstva je väčšia šanca, že sa u dieťaťa vyvinú zmeny v ústach, napríklad rázštep podnebia, predčasný pôrod alebo dieťa s nízkou hmotnosťou.

Účinky kortikosteroidov na dojčatá a deti

Užívanie kortikosteroidov kojencami a deťmi môže viesť k spomaleniu rastu v dôsledku zníženia absorpcie vápniku v čreve a antianabolického a katabolického účinku na proteíny v periférnych tkanivách.