Ako je na tom zotavenie a nevyhnutná starostlivosť po odstránení sleziny

Obsah

• Ako sa pripraviť na operáciu
• Keď je indikovaný chirurgický zákrok
• Ako sa odstraňuje slezina
• Riziká a možné komplikácie chirurgického zákroku
• Starajte sa o tých, ktorí odstránili slezinu

Splenektómia je chirurgický zákrok na odstránenie celej sleziny alebo jej časti, ktorá je orgánom nachádzajúcim sa v brušnej dutine a je zodpovedná za produkciu, ukladanie a vylučovanie niektorých látok z krvi, okrem toho, že produkuje protilátky a udržuje rovnováhu tela a vyhýba sa infekciám.

Hlavnou indikáciou splenektómie je, keď dôjde k nejakému poškodeniu alebo prasknutiu paže, avšak tento chirurgický zákrok možno odporučiť aj v prípade krvných porúch, niektorých typov rakoviny alebo v dôsledku prítomnosti nezhubných cýst alebo nádorov. Chirurgický zákrok sa zvyčajne vykonáva laparoskopiou, pri ktorej sa do brušnej dutiny vytvárajú malé otvory, aby sa odstránil orgán, vďaka čomu je jazva veľmi malá a zotavenie je rýchlejšie.

Ako sa pripraviť na operáciu

Pred splenektómiou lekár odporúča vykonať krvné testy a ultrazvuk alebo tomografiu, aby sa posúdil celkový stav človeka a prítomnosť ďalších zmien, napríklad žlčových kameňov. Okrem toho sa môže týždne pred zákrokom odporúčať podávanie vakcín a antibiotík, aby sa znížilo riziko infekcií.

Keď je indikovaný chirurgický zákrok

Hlavnou indikáciou na odstránenie sleziny je, keď sa overí prasknutie v tomto orgáne v dôsledku brušnej traumy. Ďalšie indikácie splenektómie sú však:

• Rakovina v slezine;
• Spontánne pretrhnutie sleziny, hlavne v prípade leukémie;
• Sférocytóza;
• Kosáčiková anémia;
• Idiopatická trombocytopenická purpura;
• Splenický absces;
• Vrodená hemolytická anémia;
• Fáza Hodgkinovho lymfómu.

Podľa stupňa zmeny sleziny a rizika, ktoré táto zmena môže pre človeka predstavovať, môže lekár indikovať čiastočné alebo úplné odstránenie orgánu.

Ako sa odstraňuje slezina

Vo väčšine prípadov je indikovaná laparoskopia s 3 malými otvormi v bruchu, cez ktoré prechádzajú trubice a nástroje potrebné na odstránenie sleziny, bez toho, aby ste museli robiť veľký rez. Pacient potrebuje celkovú anestéziu a chirurgický zákrok trvá priemerne 3 hodiny, pričom je hospitalizovaný asi 2 až 5 dní.

Táto chirurgická technika je menej invazívna, a preto spôsobuje menšie bolesti a jazva je menšia, vďaka čomu je zotavenie a návrat k bežným činnostiam rýchlejší. V niektorých prípadoch však môže byť nevyhnutné podstúpiť otvorený chirurgický zákrok s väčším rezom.

Riziká a možné komplikácie chirurgického zákroku

Po chirurgickom zákroku na odstránenie sleziny je bežné, že pacient pocíti bolesť a určité obmedzenia môže vykonávať iba každodenné činnosti sám, napríklad pri poskytovaní hygienickej starostlivosti potrebuje pomoc člena rodiny. Laparoskopia, aj keď sa považuje za bezpečnú, môže priniesť komplikácie ako hematóm, krvácanie alebo pleurálny výpotok. Otvorená operácia však môže priniesť viac rizík.

Starajte sa o tých, ktorí odstránili slezinu

Po odstránení sleziny sa zníži schopnosť tela bojovať proti infekciám a ďalšie orgány, najmä pečeň, zvyšujú jeho schopnosť produkovať protilátky na boj proti infekciám a na ochranu tela. U pokožky je teda vyššia pravdepodobnosť vzniku infekciíPneumokoky, meningokoky a Haemophilus influenzae, a tak by malo:

• Získajte vakcíny viacúčelové proti Pneumokok a konjugovaná vakcína pre Haemophilus influenzaetyp B a meningokok typ C, medzi 2 týždňami pred a 2 týždňami po operácii;
• Získajte vakcínu pre pneumokoky každých 5 rokov (alebo v kratších intervaloch v prípade kosáčikovitej anémie alebo lymfoproliferatívnych chorôb);
• Užívanie antibiotík nízku dávku po celý život alebo užívajte benzatín penicilín každé 3 týždne.

Okrem toho je tiež dôležité jesť zdravo, vyhýbať sa jedlám s vysokým obsahom cukru a tukov, pravidelne cvičiť, vyhýbať sa náhlym zmenám teploty, aby ste sa vyhli prechladnutiu a chrípke, a bez lekárskej pomoci neužívať lieky.