Vyšetrenie LDH (laktátdehydrogenáza): čo to je a čo znamená výsledok

Obsah

• Na čo slúži skúška
• Čo znamená vysoký LDH
• Čo môže byť nízke LDH?

LDH, tiež nazývaný mliečna dehydrogenáza alebo laktátdehydrogenáza, je enzým prítomný v bunkách zodpovedný za metabolizmus glukózy v tele. Tento enzým sa nachádza v rôznych orgánoch a tkanivách, a preto jeho zvýšenie nie je špecifické, na stanovenie diagnózy sa odporúčajú ďalšie testy.

V prípade zmeneného výsledku LDH môže lekár okrem iných testov indikovať dávkovanie izoenzýmov LDH, ktorých zvýšenie môže naznačovať konkrétnejšie zmeny:

• LDH-1, ktorý je prítomný v srdci, červených krvinkách a obličkách;
• LDH-2, ktoré sa nachádzajú v srdci a v menšej miere v leukocytoch;
• LDH-3, ktorý je prítomný v pľúcach;
• LDH-4, ktorý sa nachádza v placente a pankrease;
• LDH-5, ktorý sa nachádza v pečeni a kostrovom svalstve.

Normálne hodnoty laktátdehydrogenázy sa môžu líšiť podľa laboratória, zvyčajne sa pohybujú medzi 120 a 246 IU / l u dospelých.

Na čo slúži skúška

Test LDH si môže lekár objednať ako bežný test spolu s ďalšími laboratórnymi testami. Tento test je však indikovaný hlavne v prípade vyšetrenia srdcových problémov, požadovaných spolu s kreatinofosfokinázou (CK) a troponínom, alebo hepatálnych zmien, pri ktorých sa vyžaduje aj dávka TGO / AST (oxalacetická transamináza / aspartátaminotransferáza), TGP / ALT (glutamová pyrohroznová transamináza / alanínaminotransferáza) a GGT (gama glutamyltransferáza). Spoznajte ďalšie testy, ktoré hodnotia pečeň.

Na vykonanie skúšky nie je väčšinou potrebné absolvovať rýchly alebo iný typ prípravy, niektoré laboratóriá však naznačujú, že je nevyhnutné, aby osoba bola nalačno najmenej 4 hodiny. Preto je pred vykonaním vyšetrenia dôležité okrem informovania o použití liekov informovať aj laboratórium o vhodnom postupe.

Čo znamená vysoký LDH

Zvýšenie LDH obvykle naznačuje poškodenie orgánov alebo tkanív. Je to preto, že v dôsledku bunkového poškodenia sa LDH obsiahnutý v bunkách uvoľňuje a cirkuluje v krvi a jeho koncentrácia sa hodnotí pomocou krvného testu. Hlavné situácie, v ktorých je možné pozorovať zvýšenie LDH, sú:

• Megaloblastická anémia;
• Karcinóm;
• Septický šok;
• Infarkt;
• Hemolytická anémia;
• Leukémia;
• Mononukleóza;
• Hepatitída;
• Obštrukčná žltačka;
• Cirhóza.

Niektoré situácie môžu zvýšiť hladinu LDH, čo nemusí svedčiť o chorobách, najmä ak sú ďalšie požadované laboratórne parametre normálne. Niektoré zo stavov, ktoré môžu meniť hladinu LDH v krvi, sú intenzívna fyzická aktivita, užívanie niektorých liekov a tehotenstvo.

Čo môže byť nízke LDH?

Pokles množstva laktátdehydrogenázy v krvi zvyčajne nie je dôvodom na obavy a nesúvisí s chorobou a nie je dôvodom na vyšetrovanie. V niektorých prípadoch môže pokles LDH súvisieť s nadbytkom vitamínu C a môžu sa odporučiť zmeny v stravovacích návykoch človeka.