Krvné doštičky: čo to je, ich funkcia a referenčné hodnoty

Obsah

• Hlavné funkcie
• Referenčné hodnoty
• Ako zvýšiť počet krvných doštičiek
• Keď je indikované darovanie krvných doštičiek

Krvné doštičky sú malé bunkové fragmenty pochádzajúce z bunky produkovanej kostnou dreňou, megakaryocytom. Proces výroby megakaryocytov fragmentáciou kostnej drene a krvných doštičiek trvá asi 10 dní a je regulovaný hormónom trombopoetín, ktorý je produkovaný pečeňou a obličkami.

Krvné doštičky hrajú zásadnú úlohu v procese tvorby krvných doštičiek, pretože sú nevyhnutné na zabránenie väčšieho krvácania, a preto je dôležité, aby množstvo krvných doštičiek cirkulujúcich v tele bolo v rozmedzí bežných referenčných hodnôt.

Hlavné funkcie

Krvné doštičky sú základom procesu tvorby krvných doštičiek počas normálnej reakcie na vaskulárne poranenie. Pri absencii krvných doštičiek môže v malých cievach dôjsť k niekoľkým spontánnym únikom krvi, ktoré môžu zhoršiť zdravotný stav človeka.

Funkciu krvných doštičiek možno rozdeliť do troch hlavných stupňov, ktorými sú adhézia, agregácia a uvoľňovanie, ktoré sú sprostredkované faktormi uvoľňovanými krvnými doštičkami počas procesu, ako aj ďalšími faktormi produkovanými krvou a telom. Ak dôjde k poraneniu, doštičky sú imobilizované v mieste poranenia, aby sa zabránilo nadmernému krvácaniu.

V mieste poranenia dochádza k špecifickej interakcii medzi krvnými doštičkami a bunkovou stenou, procesu adhézie a interakcii medzi krvnými doštičkami a krvnými doštičkami (proces agregácie), ktoré sú sprostredkované skutočnosťou, že Von Willebrand sa nachádza vo vnútri krvných doštičiek. Okrem uvoľňovania Von Willebrandovho faktora existuje tvorba a aktivita ďalších faktorov a proteínov súvisiacich s procesom zrážania krvi.

Von Willebrandov faktor prítomný v krvných doštičkách je zvyčajne spojený s faktorom VIII koagulácie, čo je dôležité pre aktiváciu faktora X a pre pokračovanie koagulačnej kaskády, čo vedie k produkcii fibrínu, čo zodpovedá sekundárnej hemostatickej zátke.

Referenčné hodnoty

Aby koagulačná kaskáda a proces tvorby krvných doštičiek prebehli správne, musí byť množstvo krvných doštičiek v krvi medzi 150 000 a 450 000 / mm³ krvi. Existujú však situácie, ktoré môžu spôsobiť zníženie alebo zvýšenie počtu krvných doštičiek v krvi.

Trombocytóza, ktorá zodpovedá zvýšeniu počtu krvných doštičiek, zvyčajne nevyvoláva príznaky, ktoré sú vnímané prostredníctvom vykonávania krvného obrazu. Zvýšenie počtu krvných doštičiek zvyčajne súvisí so zmenami v kostnej dreni, myeloproliferatívnymi ochoreniami, hemolytickými anémiami a napríklad po chirurgických zákrokoch, pretože existuje pokus tela zabrániť veľkému krvácaniu. Dozviete sa viac o ďalších príčinách rastu krvných doštičiek.

Trombocytopénia je charakterizovaná poklesom počtu krvných doštičiek, ktorý môže byť spôsobený napríklad autoimunitnými chorobami, infekčnými chorobami, nedostatkom výživy v železo, kyseline listovej alebo vitamínom B12 a problémami súvisiacimi napríklad s problémami sleziny. Pokles počtu krvných doštičiek si môžu všimnúť niektoré príznaky, ako napríklad prítomnosť krvácania z nosa a ďasien, zvýšený menštruačný tok, prítomnosť fialových škvŕn na koži a prítomnosť krvi v moči. Dozviete sa všetko o trombocytopénii.

Ako zvýšiť počet krvných doštičiek

Jednou z možných alternatív na zvýšenie produkcie krvných doštičiek je hormonálna substitúcia trombopoetínu, pretože tento hormón je zodpovedný za stimuláciu produkcie týchto bunkových fragmentov. Tento hormón však nie je k dispozícii na klinické použitie, existujú však lieky, ktoré napodobňujú funkciu tohto hormónu a sú schopné zvýšiť produkciu krvných doštičiek asi 6 dní po začiatku liečby, napríklad Romiplostim a Eltrombopag, ktoré by sa mali používať. podľa lekárskej rady.

Užívanie liekov sa však odporúča až po zistení príčiny poklesu krvných doštičiek a môže byť potrebné odstrániť slezinu, kortikosteroidy, antibiotiká, filtráciu krvi alebo dokonca transfúziu krvných doštičiek. Je tiež dôležité mať primeranú a vyváženú stravu bohatú na obilniny, ovocie, zeleninu, zeleninu a chudé mäso, ktoré pomáhajú pri tvorbe krvných buniek a napomáhajú regenerácii tela.

Keď je indikované darovanie krvných doštičiek

Darcovstvo krvných doštičiek môže darovať každý, kto váži viac ako 50 kg a má dobré zdravie. Jeho cieľom je pomôcť pri zotavení osoby liečenej na leukémiu alebo iné druhy rakoviny, napríklad ľudí podrobujúcich sa transplantácii kostnej drene a operácii srdca.

Darcovstvo krvných doštičiek je možné vykonať bez akejkoľvek ujmy pre darcu, pretože výmena krvných doštičiek organizmom trvá asi 48 hodín a je získavaná z odberu celej krvi od darcu, ktorý okamžite prechádza procesom centrifugácie, až do separácie. zložiek krvi. Počas procesu centrifugácie sa krvné doštičky rozdelia do špeciálneho odberového vaku, zatiaľ čo ostatné zložky krvi sa vrátia do krvi darcu.

Proces trvá asi 90 minút a počas celého procesu sa používa antikoagulačný roztok na prevenciu vzniku zrazenín a na konzerváciu krvných buniek. Darovanie krvných doštičiek je povolené iba pre ženy, ktoré nikdy neboli tehotné, a pre osoby, ktoré počas 3 dní pred darcovstvom neužívali aspirín, kyselinu acetylsalicylovú alebo nehormonálne protizápalové lieky.