Generalizovaná úzkostná porucha

Obsah

• Príznaky generalizovanej úzkostnej poruchy
• Rozlišovanie GAD od iných problémov duševného zdravia
• Aké sú príčiny a rizikové faktory pre GAD?
• Ako sa diagnostikuje generalizovaná úzkostná porucha?
• Ako sa lieči generalizovaná úzkostná porucha?
• Kognitívna behaviorálna terapia
• Lieky
• Zmeny životného štýlu, ktoré pomáhajú zmierniť príznaky GAD
• Alkohol a úzkosť
• Výhľad pre tých, ktorí majú generalizovanú úzkostnú poruchu
• Aké je to žiť s úzkosťou

Maskot / ofsetové obrázky

Čo je generalizovaná úzkostná porucha?

Ľudia, ktorí majú generalizovanú úzkostnú poruchu alebo GAD, sa nekontrolovateľne obávajú bežných udalostí a situácií. Niekedy sa tiež nazýva chronická úzkostná neuróza.

GAD sa líši od bežných pocitov úzkosti. Je bežné, že každú chvíľu pociťujete úzkosť z vecí, ktoré sa vo vašom živote dejú - napríklad z vašich financií. Osoba, ktorá má GAD, sa môže nekontrolovateľne starať o svoje financie niekoľkokrát denne po celé mesiace. To sa môže stať, aj keď nie je dôvod na obavy. Osoba si často uvedomuje, že nie je dôvod, aby sa obávala.

Ľudia s týmto ochorením sa niekedy len obávajú, ale nie sú schopní povedať, z čoho majú obavy. Hlásia pocity, že sa môže stať niečo zlé, alebo môžu hlásiť, že sa jednoducho nedokážu upokojiť.

Táto nadmerná nereálna obava môže byť desivá a môže narušiť vzťahy a každodenné činnosti.

Príznaky generalizovanej úzkostnej poruchy

Medzi príznaky GAD patria:

• ťažkosti so sústredením
• ťažkosti so spánkom
• Podráždenosť
• únava a vyčerpanie
• svalové napätie
• opakované bolesti brucha alebo hnačky
• spotené dlane
• trasenie
• rýchly tlkot srdca
• neurologické príznaky, ako je necitlivosť alebo mravčenie v rôznych častiach tela

Rozlišovanie GAD od iných problémov duševného zdravia

Úzkosť je častým príznakom mnohých stavov duševného zdravia, ako sú depresie a rôzne fóbie. GAD sa líši od týchto podmienok niekoľkými spôsobmi.

Ľudia s depresiou môžu občas pociťovať úzkosť a ľudia, ktorí majú fóbiu, sa trápia kvôli jednej konkrétnej veci. Ľudia s GAD sa ale dlhodobo (šesť mesiacov a viac) obávajú mnohých rôznych tém, alebo nemusia byť schopní identifikovať zdroj svojich obáv.

Aké sú príčiny a rizikové faktory pre GAD?

Príčiny a rizikové faktory pre GAD môžu zahŕňať:

• rodinná anamnéza úzkosti
• nedávne alebo dlhodobé vystavenie stresovým situáciám vrátane osobných alebo rodinných chorôb
• nadmerné užívanie kofeínu alebo tabaku, ktoré môžu existujúcu úzkosť zhoršiť
• týranie v detstve

Podľa Mayo Clinic majú ženy dvakrát vyššiu pravdepodobnosť ako u mužov, že zažijú GAD.

Ako sa diagnostikuje generalizovaná úzkostná porucha?

GAD má diagnostikovaný skríning duševného zdravia, ktorý môže vykonať váš poskytovateľ primárnej starostlivosti. Dajú vám otázky o vašich príznakoch a o tom, ako dlho ich máte. Môžu vás odporučiť k odborníkovi na duševné zdravie, napríklad k psychológovi alebo psychiatrovi.

Váš lekár môže tiež urobiť lekárske vyšetrenia, aby zistil, či existuje základné ochorenie alebo problém so zneužívaním návykových látok, ktorý spôsobuje vaše príznaky. Úzkosť bola spojená s:

• gastroezofageálna refluxná choroba (GERD)
• poruchy štítnej žľazy
• ochorenie srdca
• menopauza

Ak má váš poskytovateľ primárnej starostlivosti podozrenie, že problém so zdravotným stavom alebo zneužívaním návykových látok spôsobuje úzkosť, môže vykonať viac testov. Môžu to byť:

• krvné testy na kontrolu hladín hormónov, ktoré môžu naznačovať poruchu štítnej žľazy
• testy moču, na kontrolu zneužívania návykových látok
• testy na žalúdočný reflux, ako je röntgenové vyšetrenie tráviaceho systému alebo endoskopická procedúra zameraná na kontrolu pažeráka, na kontrolu GERD.
• Röntgenové a záťažové testy na kontrolu srdcových chorôb

Ako sa lieči generalizovaná úzkostná porucha?

Kognitívna behaviorálna terapia

Táto liečba spočíva v pravidelnom stretávaní sa s odborníkom na duševné zdravie. Cieľom je zmeniť svoje myslenie a správanie. Tento prístup bol úspešný pri vytváraní trvalých zmien u mnohých ľudí s úzkosťou. Je považovaná za liečbu prvej línie pri úzkostných poruchách u tehotných ľudí. Iní zistili, že výhody kognitívnej behaviorálnej terapie priniesli dlhodobú úľavu od úzkosti.

Na terapeutických sedeniach sa naučíte, ako rozpoznať a ovládať svoje úzkostné myšlienky. Váš terapeut vás tiež naučí, ako sa upokojiť, keď sa objavia rozrušujúce myšlienky.

Lekári často predpisujú lieky spolu s terapiou na liečbu GAD.

Lieky

Ak lekár odporučí lieky, s najväčšou pravdepodobnosťou vytvorí krátkodobý a dlhodobý plán liečby.

Krátkodobé lieky uvoľňujú niektoré z fyzických príznakov úzkosti, ako je svalové napätie a kŕče v žalúdku. Nazývajú sa lieky proti úzkosti. Niektoré bežné lieky proti úzkosti sú:

• alprazolam (Xanax)
• klonazepam (Klonopin)
• lorazepam (Ativan)

Lieky proti úzkosti sa nemajú brať dlhodobo, pretože majú vysoké riziko závislosti a zneužívania.

Na dlhodobú liečbu dobre fungujú lieky nazývané antidepresíva. Niektoré bežné antidepresíva sú:

• buspirón (Buspar)
• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetín (Prozac, Prozac Weekly, Sarafem)
• fluvoxamín (Luvox, Luvox CR)
• paroxetín (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
• sertralín (Zoloft)
• venlafaxín (Effexor XR)
• desvenlafaxín (Pristiq)
• duloxetín (Cymbalta)

Tieto lieky môžu trvať niekoľko týždňov, kým začnú účinkovať. Môžu mať aj vedľajšie účinky, ako je sucho v ústach, nevoľnosť a hnačka. Tieto príznaky niektorých ľudí trápia natoľko, že tieto lieky prestávajú užívať.

Na začiatku liečby antidepresívami je tiež veľmi malé riziko zvýšeného počtu samovražedných myšlienok u mladých dospelých. Ak užívate antidepresíva, buďte v úzkom kontakte so svojím lekárom. Nezabudnite nahlásiť všetky zmeny nálady alebo myslenia, ktoré vás znepokojujú.

Váš lekár vám môže predpísať lieky proti úzkosti aj antidepresívum. Ak je to tak, pravdepodobne budete užívať lieky proti úzkosti iba niekoľko týždňov, kým antidepresívum nezačne účinkovať, alebo podľa potreby.

Zmeny životného štýlu, ktoré pomáhajú zmierniť príznaky GAD

Mnoho ľudí môže nájsť úľavu prijatím určitých návykov životného štýlu. Môžu to byť:

• pravidelné cvičenie, zdravá strava a dostatok spánku
• jóga a meditácia
• vyhýbanie sa stimulantom, ako je káva a niektoré voľnopredajné lieky, ako sú tabletky na chudnutie a kofeínové tabletky
• rozhovor s dôveryhodným priateľom, manželom alebo členom rodiny o obavách a starostiach

Alkohol a úzkosť

Pitie alkoholu môže spôsobiť, že sa budete takmer okamžite cítiť menej úzkostlivo. To je dôvod, prečo sa veľa ľudí, ktorí trpia úzkosťami, užíva na pitie alkoholu, aby sa cítili lepšie.

Je však dôležité mať na pamäti, že alkohol môže mať negatívny vplyv na vašu náladu. Už niekoľko hodín po pití alebo nasledujúci deň môžete pociťovať väčšiu podráždenosť alebo depresiu. Alkohol môže tiež interferovať s liekmi používanými na liečbu úzkosti. Niektoré kombinácie liekov a alkoholu môžu byť smrteľné.

Ak zistíte, že vaše pitie narúša vaše každodenné činnosti, obráťte sa na svojho lekára.Môžete tiež nájsť bezplatnú podporu na zastavenie pitia prostredníctvom služby Anonymní alkoholici (AA).

Výhľad pre tých, ktorí majú generalizovanú úzkostnú poruchu

Väčšina ľudí môže zvládnuť GAD kombináciou terapie, liekov a zmien životného štýlu. Ak máte obavy z toho, ako sa bojíte, obráťte sa na svojho lekára. Môžu vás odporučiť k odborníkovi na duševné zdravie.

Aké je to žiť s úzkosťou