Vypadávanie vlasov a testosterón

Obsah

• Rôzne formy testosterónu
• Tvar plešatosti
• DHT: Hormón, ktorý stojí za vypadávaním vlasov
• DHT a ďalšie podmienky
• Sú to vaše gény
• Mýty: Mužnosť a vypadávanie vlasov
• Vypadávanie vlasov u žien
• Liečba vypadávania vlasov

Komplexná väzba

Vzťah medzi testosterónom a vypadávaním vlasov je komplikovaný. Všeobecne sa traduje, že plešatí muži majú vysokú hladinu testosterónu, ale je to skutočne pravda?

Mužská plešatosť alebo androgénna alopécia postihuje v USA podľa odhadov 50 miliónov mužov a 30 miliónov žien, podľa National Institutes of Health (NIH). Strata vlasov je spôsobená zmenšovaním vlasových folikulov a následným vplyvom na rastový cyklus. Nové vlasy sú čoraz jemnejšie, až kým nezostanú vôbec žiadne vlasy a folikuly prestanú spať. Toto vypadávanie vlasov je spôsobené hormónmi a určitými génmi.

Rôzne formy testosterónu

Testosterón existuje vo vašom tele v rôznych formách. Vo vašom tele je „bezplatný“ testosterón, ktorý nie je viazaný na bielkoviny. Toto je forma testosterónu, ktorá je najdostupnejšia na pôsobenie v tele.

Testosterón sa môže tiež viazať na albumín, bielkovinu v krvi. Väčšina testosterónu sa viaže na bielkoviny globulínu viažuceho pohlavné hormóny (SHBG) a nie je aktívna. Ak máte nízku hladinu SHBG, môžete mať vysokú hladinu voľného testosterónu v krvi.

Dihydrotestosterón (DHT) sa vyrába z testosterónu enzýmom. DHT je päťkrát účinnejší ako testosterón. DHT sa primárne používa v tele v prostate, pokožke a vlasových folikuloch.

Tvar plešatosti

Mužská plešatosť (MPB) má výrazný tvar. Predná línia vlasov ustupuje, najmä po stranách, a vytvára tvar M. Toto je čelná plešatosť. Koruna hlavy, známa tiež ako vrchol, sa stáva plešatou. Nakoniec sa tieto dve oblasti spoja do tvaru „U“. MPB sa môže rozširovať aj na vlasy na hrudi, ktoré sa s pribúdajúcim vekom môžu riediť. Je zvláštne, že vlasy na rôznych miestach tela môžu rôzne reagovať na hormonálne zmeny. Môže sa napríklad zlepšiť rast vlasov na tvári, zatiaľ čo iné oblasti plešatia.

DHT: Hormón, ktorý stojí za vypadávaním vlasov

Dihydrotestosterón (DHT) sa vyrába z testosterónu enzýmom nazývaným 5-alfa reduktáza. Môže byť vyrobený aj z DHEA, hormónu bežnejšieho u žien. DHT sa nachádza v koži, vlasových folikuloch a prostate. Vypadávanie vlasov spôsobuje DHT a citlivosť vlasových folikulov na DHT.

DHT účinkuje aj v prostate. Bez DHT sa prostata nevyvíja normálne. Pri príliš veľkom množstve DHT sa u muža môže vyvinúť benígna hypertrofia prostaty, známa tiež ako zväčšená prostata.

DHT a ďalšie podmienky

Existujú určité dôkazy o súvislosti medzi plešatosťou a rakovinou prostaty a inými chorobami. Harvardská lekárska škola uvádza, že muži s vrcholnou plešatosťou majú 1,5-krát väčšie riziko vzniku rakoviny prostaty ako muži bez plešatín. Riziko ochorenia koronárnych artérií je tiež o viac ako 23 percent vyššie u mužov s vrcholnými plešinami. Prebieha vyšetrovanie, či existuje súvislosť medzi hladinami DHT a metabolickým syndrómom, cukrovkou a inými zdravotnými stavmi.

Sú to vaše gény

Nie je to množstvo testosterónu alebo DHT, ktoré spôsobuje plešatenie; je to citlivosť vašich vlasových folikulov. Túto citlivosť určuje genetika. Gén AR vytvára receptor na vlasových folikuloch, ktoré interagujú s testosterónom a DHT. Ak sú vaše receptory obzvlášť citlivé, ľahšie sa spustia už pri malom množstve DHT a výsledkom bude ľahšie vypadávanie vlasov. Úlohu môžu hrať aj iné gény.

Na vypadávanie vlasov môže mať vplyv vek, stres a ďalšie faktory. Ale gény zohrávajú významnú úlohu a muži, ktorí majú s MPB blízkych mužských príbuzných, majú oveľa vyššie riziko vzniku MPB sami.

Mýty: Mužnosť a vypadávanie vlasov

O plešatiacich mužoch existuje veľa mýtov. Jedným z nich je, že muži s MPB sú mužnejší a majú vyššiu hladinu testosterónu. To nemusí byť nevyhnutne prípad. Muži s MPB môžu mať v skutočnosti nižšie cirkulujúce hladiny testosterónu, ale vyššie hladiny enzýmu, ktorý premieňa testosterón na DHT. Alternatívne môžete mať jednoducho gény, ktoré vám dodajú vlasové folikuly, ktoré sú vysoko citlivé na testosterón alebo DHT.

Vypadávanie vlasov u žien

U žien môže tiež dôjsť k vypadávaniu vlasov v dôsledku androgénnej alopécie. Aj keď ženy majú oveľa nižšie hladiny testosterónu ako muži, je ich dosť, čo môže potenciálne spôsobiť androgénne vypadávanie vlasov.

Ženy majú iný model vypadávania vlasov. K riedeniu dochádza cez hornú časť pokožky hlavy vo vzore „vianočného stromčeka“, ale predná línia vlasov neustupuje. Vypadávanie vlasov u žien (FPHL) je tiež dôsledkom pôsobenia DHT na vlasové folikuly.

Liečba vypadávania vlasov

Niektoré metódy liečby MPB a FPHL zahŕňajú interferenciu s testosterónom a účinkami DHT. Finasterid (Propecia) je liek, ktorý inhibuje enzým 5-alfa reduktázu, ktorý premieňa testosterón na DHT. Je nebezpečné používať u žien, ktoré môžu otehotnieť, a môžu existovať sexuálne vedľajšie účinky tohto lieku na mužov aj ženy.

Ďalší inhibítor 5-alfa reduktázy nazývaný dutasterid (Avodart) sa v súčasnosti považuje za potenciálnu liečbu MPB. V súčasnosti je na trhu na liečbu zväčšenej prostaty.

Medzi ďalšie možnosti liečby, ktoré nezahŕňajú testosterón alebo DHT, patria:

• minoxidil (Rogaine)
• ketokonazol
• laserové ošetrenie
• chirurgická transplantácia vlasového folikulu