Hyponatrémia: čo to je, ako sa lieči a hlavné príčiny

Obsah

• Hlavné príčiny
• Ako diagnostikovať
• Ako sa liečba vykonáva
• Hlavné príznaky

Hyponatrémia je pokles množstva sodíka vo vzťahu k vode, ktorý sa v krvnom teste preukazuje hodnotami pod 135 mEq / l. Táto zmena je nebezpečná, pretože čím nižšia je hladina sodíka v krvi, tým závažnejšie sú príznaky, ktoré majú mozgový edém, záchvaty a v niektorých prípadoch aj kómu.

Pokles sodíka v krvi je častejší u hospitalizovaných pacientov, a preto im musia pravidelne robiť krvné testy. Liečba hyponatrémie sa vykonáva nahradením množstva sodíka v krvi podaním séra, ktoré musí byť predpísané lekárom v požadovanom množstve podľa jednotlivých prípadov.

Hlavné príčiny

Pokles koncentrácie sodíka v krvi je dôsledkom akýchkoľvek chorôb, ktoré spôsobujú pokles množstva vody vylučovanej organizmom, alebo akumulácie vody vo väčšom množstve v krvi, takže sa sodík zriedi.

Vasopresín je hormón zodpovedný za reguláciu množstva vody v tele. Uvoľňuje sa hypofýzou pri nízkom krvnom objeme, nízkom krvnom tlaku alebo pri veľkom množstve cirkulujúceho sodíka. V niektorých situáciách však môže byť množstvo produkovaného vazopresínu deregulované, čo vedie k hyponatrémii. Niektoré z hlavných príčin hyponatrémie sú teda:

• Nadmerná hladina cukru v krvi, ktorá sa vyskytuje pri cukrovke;
• Zvracanie alebo hnačka, ktoré spôsobujú hyponatriémiu aj hypernatriémiu;
• Choroby, ktoré hromadia tekutinu v tele, ako je zlyhanie srdca, cirhóza pečene, ťažká hypotyreóza a chronické zlyhanie obličiek;
• Choroby a situácie, ktoré produkujú nadbytočný vazopresín;
• Užívanie liekov, ktoré môžu zadržiavať vodu, ako sú niektoré protizápalové lieky;
• Nadmerné fyzické cvičenie, napríklad maratóny, ktoré okrem vyššej spotreby vody stimulujú telo k produkcii antidiuretického hormónu;
• Užívanie drog, napríklad Extáza;
• Nadmerná konzumácia tekutín, ako je pivo, čaje alebo dokonca voda.

Príliš veľa tekutín, ktoré spôsobia hyponatriémiu, sa môžu vyskytnúť v psychiatrických situáciách, ako je napríklad potománia, pri ktorej sa nadmerne pije pivo, alebo psychogénna polydipsia, pri ktorej človek pije viac vody, ako je potrebné.

Pre športovcov je ideálne nepreháňať množstvo nápoja počas cvičenia, pretože postačuje asi 150 ml vody na každú 1 hodinu cvičenia. Ak pociťujete väčší smäd, mali by ste vypiť ďalší izotonický nápoj, napríklad Gatorade, ktorý obsahuje dôležité minerály a udržuje tak kontrolu nad krvou.

Ako diagnostikovať

Diagnóza hyponatrémie sa stanovuje meraním sodíka v krvi, pri ktorom sa overuje koncentrácia nižšia ako 135 mEq / l. V ideálnom prípade by hodnoty sodíka mali byť medzi 135 a 145 mEq / L.

Diagnózu príčiny stanoví lekár, ktorý vyšetruje zmeny z klinickej anamnézy a ďalších krvných testov, ako je napríklad hodnotenie funkcie obličiek, pečene, hladiny glukózy v krvi a koncentrácie krvi a moču, ktoré pomáhajú určiť zdroj. zmeny.

Ako sa liečba vykonáva

Na liečbu hyponatrémie musí lekár zistiť intenzitu príznakov a či ide o akútnu alebo chronickú zmenu inštalácie. Pri ťažkej akútnej hyponatrémii alebo pri prejavoch príznakov sa vykoná náhrada séra väčším množstvom sodíka, ktorým je hypertonický soľný roztok.

Táto náhrada musí byť starostlivo vypočítaná podľa potreby sodíka u každého človeka a musí sa robiť pomaly, pretože náhla zmena hladín sodíka alebo nadbytok sodíka, čo je hypernatriémia, môže byť tiež škodlivá pre mozgové bunky. Zistite viac o tom, čo spôsobuje a ako liečiť hypernatriémiu.

Chronickú hyponatriémiu možno tiež liečiť hypertonickým soľným roztokom alebo soľným roztokom a nie je potrebná rýchla náprava, pretože telo sa už tomuto stavu prispôsobuje. V miernych situáciách je ďalšou možnosťou obmedzenie množstva vody, ktoré pijete počas dňa, čo vedie k lepšej rovnováhe krvi a vody v krvi.

Hlavné príznaky

Známky a príznaky hyponatrémie sú závažnejšie, pretože klesá množstvo sodíka v krvi. Môžu sa teda vyskytnúť napríklad bolesti hlavy, nevoľnosť, zvracanie a ospalosť. Ak sú hladiny príliš nízke, je možné, že existujú záchvaty, svalové kŕče a kóma.

Hyponatrémia, ktorá spôsobuje príznaky, sa považuje za lekársku pohotovosť a mala by sa zistiť a liečiť čo najskôr.