Ako účinkuje glukagón na liečbu hypoglykémie? Fakty a tipy
Obsah
- Ako funguje glukagón
- Glukagón a inzulín: Aká je súvislosť?
- Druhy glukagónu
- Kedy si podať injekciu glukagónu
- Ako si podať injekciu glukagónu
- Dávkovanie glukagónu
- Vedľajšie účinky glukagónu
- Po podaní glukagónu
- Liečba nízkej hladiny cukru v krvi, keď glukagón nie je potrebný
- Jedlo so sebou
Prehľad
Ak vy alebo niekto, koho poznáte, máte cukrovku 1. typu, pravdepodobne poznáte nízku hladinu cukru v krvi alebo hypoglykémiu. Potenie, zmätenosť, závraty a extrémny hlad sú niektoré príznaky a príznaky, ktoré sa vyskytujú, keď hladina cukru v krvi klesne pod 70 mg / dl (4 mmol / l).
Väčšinou môže človek s cukrovkou liečiť nízku hladinu cukru v krvi sám. Ak sa však nebude liečiť rýchlo, nízka hladina cukru v krvi sa môže stať urgentnou.
Hypoglykémia sa považuje za závažnú, ak hladina cukru v krvi človeka klesne na tak nízku úroveň, že potrebuje pomoc niekoho iného, aby sa zotavil. Môže to zahŕňať použitie lieku nazývaného glukagón.
Ako funguje glukagón
Vaša pečeň ukladá vo vašom tele extra glukózu pre situácie, keď hladina cukru v krvi klesne príliš nízko. Váš mozog spolieha na energiu ako glukózu, takže je dôležité, aby ste mohli tento zdroj energie rýchlo sprístupniť.
Glukagón je hormón tvorený v pankrease. U ľudí s cukrovkou prírodný glukagón nefunguje správne. Liečba glukagónom môže pomôcť spustiť pečeň, aby uvoľnila uloženú glukózu.
Keď vaša pečeň uvoľní uloženú glukózu, hladina cukru v krvi rýchlo stúpne.
Ak máte cukrovku typu 1, váš lekár vám môže odporučiť, aby ste si kúpili súpravu s glukagónom pre prípad závažnej nízkej hladiny cukru v krvi. Ak má niekto silno nízku hladinu cukru v krvi, potrebuje niekoho iného, kto mu dá glukagón.
Glukagón a inzulín: Aká je súvislosť?
U človeka bez cukrovky hormóny inzulín a glukagón spolupracujú na dôkladnej regulácii hladiny cukru v krvi. Inzulín účinkuje na zníženie hladiny cukru v krvi a glukagón spôsobuje, že pečeň uvoľňuje uložený cukor a zvyšuje hladinu cukru v krvi. U človeka bez cukrovky sa uvoľňovanie inzulínu zastaví aj pri poklese cukru v krvi.
U osoby s cukrovkou 1. typu sú poškodené bunky produkujúce inzulín v tele, preto si musí inzulín podávať injekčne pomocou ihiel alebo inzulínovej pumpy. Ďalšou výzvou pri cukrovke typu 1 je, že nízka hladina cukru v krvi nespustí uvoľnenie dostatočného množstva glukagónu na zvýšenie hladiny cukru v krvi na normálny rozsah.
Preto je glukagón dostupný ako liek na pomoc v prípadoch závažnej hypoglykémie, keď človek nie je schopný sám sa liečiť. Lieky na báze glukagónu spúšťajú uvoľňovanie glukózy z pečene a zvyšujú hladinu cukru v krvi, presne tak, ako to má robiť prírodný hormón.
Druhy glukagónu
V súčasnosti sú v Spojených štátoch k dispozícii dva typy injekčných liekov s glukagónom. Dostupné iba na lekársky predpis:
- GlucaGen HypoKit
- Núdzová súprava pre glukagón
V júli 2019 FDA schválila nazálny prášok glukagónu s názvom. Je to jediná forma glukagónu dostupná na liečbu ťažkej hypoglykémie, ktorá si nevyžaduje injekciu. Je tiež k dispozícii iba na lekársky predpis.
Ak máte lieky na glukagón, pravidelne kontrolujte dátum exspirácie. Glukagón je vhodný na 24 mesiacov od dátumu výroby. Glukagón by sa mal skladovať pri izbovej teplote, mimo dosahu priameho svetla.
Kedy si podať injekciu glukagónu
Keď osoba s diabetom 1. typu nemôže liečiť svoju nízku hladinu cukru v krvi, môže potrebovať glukagón. Liečivo sa môže použiť, ak je osoba:
- nereaguje
- v bezvedomí
- odmietnutie vypiť alebo prehltnúť zdroj cukru ústami
Nikdy sa nepokúšajte nútiť človeka, aby jedol alebo pil zdroj cukru, pretože by sa mohol udusiť. Ak si nie ste istí, či použiť glukagón, uvedomte si, že je skutočne nemožné, aby sa človek predávkoval glukagónom. Všeobecne platí, že ak si nie ste istí, je lepšie to dať.
Ako si podať injekciu glukagónu
Ak osoba prežíva ťažkú hypoglykemickú príhodu, ihneď zavolajte na lekársku pomoc 911 alebo na miestne tiesňové číslo.
Pri liečbe ťažkej hypoglykémie pomocou súpravy s glukagónom postupujte takto:
- Otvorte súpravu glukagónu. Bude obsahovať injekčnú striekačku (ihlu) naplnenú soľným roztokom a malú fľaštičku prášku.Ihla bude mať na sebe ochranný vrch.
- Odstráňte uzáver z fľaše s práškom.
- Odstráňte ochranný vrch ihly a úplne zasuňte ihlu do fľaše.
- Natlačte všetok soľný roztok z ihly do fľaše s práškom.
- Jemne krúžte fľašou, kým sa prášok glukagónu nerozpustí a kým nebude tekutina číra.
- Podľa pokynov na dávkovaní na súprave natiahnite do ihly správne množstvo zmesi glukagónu.
- Vstreknite glukagón do vonkajšej strany stehna, nadlaktia alebo zadku. Je v poriadku injektovať cez látku.
- Natočte osobu na bok a jej vrchné koleno umiestnite pod uhlom (akoby bežalo), aby sa stabilizovala. Toto je tiež známe ako „pozícia na zotavenie“.
Nikdy nedávajte človeku glukagón ústami, pretože to nebude fungovať.
Dávkovanie glukagónu
Pre oba typy injekčného glukagónu platí:
- 0,5 ml roztoku glukagónu pre deti do 5 rokov alebo deti, ktoré vážia menej ako 44 libier.
- 1 ml roztoku glukagónu, ktorý je úplným obsahom súpravy glukagónu, pre deti od 6 rokov a dospelých
Nosová prášková forma glukagónu sa dodáva v jednorazovej dávke 3 mg.
Vedľajšie účinky glukagónu
Vedľajšie účinky glukagónu sú zvyčajne malé. U niektorých ľudí môže po podaní injekčného glukagónu dôjsť k nevoľnosti alebo zvracaniu.
Majte na pamäti, že nevoľnosť a zvracanie môžu byť tiež príznakmi závažnej hypoglykémie. Môže byť ťažké vedieť, či má niekto vedľajší účinok glukagónu alebo príznak súvisiaci so závažnou hypoglykémiou.
Okrem nevoľnosti a zvracania správy, že nazálny glukagón môže tiež spôsobiť:
- vodnaté oči
- upchatie nosa
- podráždenie horných dýchacích ciest
Ak príznaky nevoľnosti a vracania bránia tomu, aby po podaní glukagónu jedol alebo pil zdroj cukru, vyhľadajte lekársku pomoc.
Po podaní glukagónu
Môže trvať až 15 minút, kým sa človek po podaní glukagónu prebudí. Ak sa po 15 minútach nezobudia, potrebujú okamžitú lekársku pomoc. Môžu tiež dostať ďalšiu dávku glukagónu.
Len čo sa prebudia, mali by:
- skontrolovať hladinu cukru v krvi
- skonzumujte zdroj 15 gramov rýchlo pôsobiaceho cukru, napríklad sódu alebo džús obsahujúci cukor, ak môžu bezpečne prehĺtať
- zjesť malé občerstvenie, ako sú krekry a syr, mlieko alebo granolovú tyčinku, alebo zjesť jedlo do hodiny
- monitorovať hladinu cukru v krvi najmenej každú hodinu počas nasledujúcich 3 až 4 hodín
Každý, kto má silnú nízku hladinu cukru v krvi, ktorá si vyžaduje liečbu glukagónom, by sa mal o tejto epizóde poradiť so svojím lekárom. Je tiež dôležité ihneď dostať náhradnú súpravu glukagónu.
Liečba nízkej hladiny cukru v krvi, keď glukagón nie je potrebný
Ak sa nízka hladina cukru v krvi lieči rýchlo, zvyčajne neklesne natoľko, aby sa to považovalo za závažné. Glukagón je potrebný iba v prípadoch závažnej hypoglykémie, keď osoba nie je schopná liečiť tento stav sama.
Vo väčšine prípadov môže človek s cukrovkou liečiť nízku hladinu cukru v krvi sám alebo s minimálnou pomocou. Liečba spočíva v konzumácii 15 gramov rýchlo pôsobiacich sacharidov, ako sú:
- ½ šálky džúsu alebo sódy, ktorá obsahuje cukor (nie diéta)
- 1 polievková lyžica medu, kukuričný sirup alebo cukor
- glukózové tablety
Po liečbe je dôležité počkať 15 minút a znova skontrolovať hladinu cukru v krvi. Ak je hladina cukru v krvi stále nízka, skonzumujte ďalších 15 gramov sacharidov. Pokračujte v tom, kým hladina cukru v krvi nepresiahne 70 mg / dl (4 mmol / l).
Jedlo so sebou
Mnoho prípadov hypoglykémie sa dá zvládnuť samo, je však potrebné byť pripravený. Závažnú hypoglykémiu je potrebné liečiť glukagónom.
Môžete zvážiť nosenie lekárskeho preukazu. Mali by ste tiež povedať ľuďom, s ktorými trávite najviac času, že máte cukrovku 1. typu a kde nájdu vašu liečbu glukagónom.
Prehodnotenie krokov pri používaní liekov s glukagónom s ostatnými vám môže z dlhodobého hľadiska pomôcť, aby ste sa cítili príjemnejšie. Budete vedieť, že niekto má zručnosti, ktoré vám pomôžu, ak to budete niekedy potrebovať.