Pochopenie a liečba bolesti stredného chrbta

Obsah

• Príznaky bolesti v strede chrbta
• Čo spôsobuje bolesti stredného chrbta?
• 1. Zlé držanie tela
• 2. Obezita
• 3. Podvrtnutie alebo natiahnutie svalu
• 4. Pád alebo iné zranenie
• 5. Herniovaný disk
• 6. Artróza
• 7. Starnutie
• 8. Zlomeniny
• Ako sa diagnostikuje bolesť v strede chrbta?
• Fyzikálna skúška
• Testovanie
• Liečba bolesti stredného chrbta
• Domáce lieky
• Lekárske ošetrenie
• Ordinácie
• Prevencia bolesti v strede chrbta

Čo je to bolesť stredného chrbta?

Bolesť v strede chrbta sa vyskytuje pod krkom a nad spodnou časťou hrudného koša, v oblasti zvanej hrudná chrbtica. V tejto oblasti sa nachádza 12 chrbtových kostí - stavce T1 až T12. Medzi nimi sú umiestnené disky.

Chrbtica chráni miechu. Miecha je dlhý zväzok nervov, ktorý umožňuje mozgu komunikovať so zvyškom tela.

Existuje množstvo spôsobov, ako môžu kosti, svaly, väzy a disky v chrbtici podráždiť alebo zraniť nervy a spôsobiť bolesti chrbta.

Príznaky bolesti v strede chrbta

Existuje niekoľko rôznych symptómov, ktoré zahŕňajú bolesť stredného chrbta. Príznaky budú závisieť od príčiny vašich bolestí. Medzi najčastejšie príznaky bolesti v strede chrbta patria:

• bolesť svalov
• tupú bolesť
• pocit pálenia
• ostrú alebo bodavú bolesť
• svalové napätie alebo stuhnutosť

Medzi ďalšie závažnejšie príznaky môžu patriť:

• mravčenie alebo necitlivosť v nohách, rukách alebo hrudníku
• bolesť v hrudi
• slabosť nôh alebo rúk
• strata kontroly nad črevom alebo močovým mechúrom

Čo spôsobuje bolesti stredného chrbta?

1. Zlé držanie tela

Opakovaný tlak na chrbticu môže viesť k bolestiam stredného chrbta. V niektorých prípadoch môže tento tlak spôsobiť zlé držanie tela. Svaly a väzy na chrbte musia tvrdo pracovať, aby ste boli v rovnováhe. Prepracovanie týchto svalov môže viesť k bolestiam a bolestiam stredného chrbta.

2. Obezita

Jedna metaanalýza 95 štúdií o hmotnosti a bolestiach dolnej časti chrbta tiež ukázala pozitívnu koreláciu medzi obezitou a bolesťou chrbta. Pri zvyšovaní hmotnosti sa zvyšuje aj riziko bolesti chrbta.

3. Podvrtnutie alebo natiahnutie svalu

Podvrtnutia sú natrhnutie alebo natiahnutie väzov. Kmene sú roztrhnutie alebo natiahnutie svalov a šliach. Pravidelné zdvíhanie ťažkých predmetov, najmä bez správneho tvaru, môže ľahko spôsobiť podvrtnutie alebo namáhanie chrbta. K vyvrtnutiu a vypätiu môže dôjsť aj po nepríjemnom a náhlom pohybe.

4. Pád alebo iné zranenie

Stredná časť chrbta má menšiu pravdepodobnosť úrazu ako krčná chrbtica (krk) a krížová chrbtica (kríže). Je to preto, lebo je štruktúrovanejšia a pevnejšia. Stále je však možné poraniť si strednú časť chrbta. Tieto úrazy sa najčastejšie vyskytujú v dôsledku:

• tvrdý pád, napríklad zo schodov alebo z výšky
• dopravná nehoda
• tupá sila traumy
• športová nehoda

Poranenie hrudnej chrbtice sa môže stať každému, ale starší ľudia sú vystavení vyššiemu riziku. Ak po takomto incidente pocítite bolesť chrbta, okamžite kontaktujte svojho lekára.

5. Herniovaný disk

K herniovanému disku dochádza, keď vnútorné, gélovité jadro disku v chrbte tlačí na vonkajší krúžok chrupavky a vyvíja tlak na nerv. Herniované disky sa tiež bežne nazývajú pošmyknuté disky alebo prasknuté disky.

Tento tlak na nerv môže mať za následok bolesť, mravčenie alebo necitlivosť v strede chrbta a v oblastiach, kde postihnutý nerv cestuje, napríklad nohy.

6. Artróza

Osteoartróza (OA) je degeneratívne ochorenie kĺbov. Vyskytuje sa vtedy, keď sa chrupavka pokrývajúca vaše kĺby rozpadne a kosti sa navzájom trú. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) majú dospelí OA v USA. Je to hlavná príčina zdravotného postihnutia u dospelých Američanov.

7. Starnutie

Čím je človek starší, tým je pravdepodobnejšie, že pocíti bolesť chrbta. Podľa Americkej asociácie dôchodcov sa bolesti chrbta vyskytujú s najväčšou pravdepodobnosťou u 30 až 50-ročných. Proces starnutia sa na tele prirodzene opotrebúva, vrátane rednutia kostí, redukcie svalovej hmoty a redukcie tekutín medzi kĺbmi v chrbtici. Všetky tieto veci môžu spôsobiť bolesť chrbta.

8. Zlomeniny

Zlomeniny stavcov sa často vyskytujú po úrazoch, ako je pád, autonehoda alebo športové zranenie. Zlomeniny sú tiež pravdepodobnejšie u ľudí so zníženou hustotou kostí, ako sú ľudia s OA.

Zlomeniny môžu spôsobiť silné bolesti stredného chrbta, ktoré sa pri pohybe zhoršujú. Ak tiež trpíte inkontinenciou, mravenčením alebo znecitlivením, môže mať vaša zlomenina dopad aj na miechu.

Zlomeniny alebo zlomeniny kostí môžu byť veľmi vážne poranenia. Často si vyžadujú okamžitú liečbu. Možnosti liečby môžu zahŕňať nosenie strojčeka, fyzioterapiu a prípadne chirurgický zákrok.

Ako sa diagnostikuje bolesť v strede chrbta?

Musíte navštíviť svojho lekára, aby ste dostali diagnostiku stavu spôsobujúceho bolesti v strede chrbta. Váš lekár vám môže pri diagnostike pomôcť:

Fyzikálna skúška

Počas fyzickej skúšky sa váš lekár pozrie na chrbticu, hlavu, panvu, brucho, ruky a nohy. Ak ste boli pri nehode, pohotovostní pracovníci vám môžu počas tohto vyšetrenia tiež nasadiť obojok okolo krku, aby stabilizovali chrbticu.

Testovanie

Váš lekár pravdepodobne vykoná niektoré testy, ktoré mu pomôžu pri stanovení diagnózy. Patria sem neurologické a zobrazovacie testy.

Neurologický test bude skúmať funkciu mozgu a miechy. Počas tohto testu vás lekár môže požiadať, aby ste krútili prstami na rukách alebo nohách. To môže naznačovať stav miechy a nervových zakončení.

Zobrazovacie testy vytvárajú obrázky vnútornej strany vášho tela. Môžu odhaliť zlomeniny, degeneráciu kostí alebo iné príčiny bolesti v strede chrbta. Testy môžu zahŕňať:

• Röntgen
• CT
• MRI sken
• ultrazvuk

Tieto zobrazovacie testy umožnia lekárovi zistiť akékoľvek poškodenie chrbtice a určiť vhodný postup liečby.

Liečba bolesti stredného chrbta

Liečba bolesti v strede chrbta sa líši podľa príčiny bolesti. Pretože bolesť chrbta je pomerne častá, väčšina ľudí sa najskôr pokúsi liečiť ju doma pomocou jednoduchých, lacných a neinvazívnych liečebných metód. Ak domáce lieky nepomáhajú vašim príznakom, môže byť potrebné lekárske ošetrenie alebo chirurgický zákrok.

Domáce lieky

Existuje niekoľko spôsobov, ako môžete doma liečiť bolesť stredného chrbta:

• Plochu zaľadujte a neskôr pôsobte teplom. Toto je jedna z najbežnejších metód, ktorá môže poskytnúť okamžitú úľavu.
• Na zníženie opuchu a bolesti zvážte užívanie liekov na bolesť, ktoré sú k dispozícii na predaj, ako je ibuprofén (Advil) a naproxén (Aleve).
• Natiahnite a posilnite chrbtové svaly cvičením, ako je jóga.

Môžete tiež pracovať na zlepšení držania tela, aby ste zmiernili bolesti chrbta. Vyskúšajte tieto tipy:

• Vyhýbajte sa hrbeniu.
• Keď stojíte, majte plecia dozadu.
• Ak sedíte dlhšiu dobu, urobte si prestávky v stoji.
• Ak máte prácu na stole, nastavenie výšky stoličky a monitora počítača, umiestnenie klávesnice a myši môžu umožniť správne držanie tela.

Lekárske ošetrenie

Ak bolesť chrbta trvá viac ako 72 hodín a domáce lieky bolesť nezmierňujú, navštívte svojho lekára. Môžu odporučiť:

• fyzická terapia
• lieky na predpis alebo lieky na uvoľnenie svalov
• chiropraktická starostlivosť
• steroidné injekcie

Ordinácie

Ak tieto neinvazívne ošetrenia nepomáhajú pri bolestiach stredného chrbta, môže lekár odporučiť operáciu. Existuje niekoľko rôznych postupov, ktoré by vám mohli pomôcť bolesti chrbta, v závislosti od príčiny. Obnova po operácii môže trvať niekoľko mesiacov.

Niektoré možné operácie zahŕňajú:

• Laminektómia. Tento chirurgický zákrok odstráni celú laminu alebo zadnú stenu stavcov, aby došlo k dekompresii miechy.
• Laminotómia. Týmto postupom sa odstráni časť laminy, aby sa zmiernil zovretý nerv.
• Diskektómia. Tento chirurgický zákrok odstráni časť miechového disku, aby sa zmiernilo zovretie nervu.

Prevencia bolesti v strede chrbta

Aj keď je nemožné zabrániť nehode, ktorá by vám mohla spôsobiť bolesti chrbta, môžete podniknúť veľa krokov na posilnenie chrbtových svalov a ochranu chrbtice pred bolesťami stredného chrbta. Tu je niekoľko, ktoré môžete vyskúšať:

• Zmeňte polohu pri spánku. Ak spíte na chrbte, riskujete nesprávne vyrovnanie chrbtice a bolesť stredného chrbta. Existuje niekoľko pozícií, ktorým sa môžete pokúsiť zabrániť. Skúste spať na boku s vankúšom medzi kolenami a spať vo fetálnej polohe.
• Upravte svoje držanie tela. Udržiavanie dobrého držania tela dáva vašim chrbtovým svalom prestávku a umožňuje im spevnenie. Rovné státie a sedenie, zníženie výšky stoličky tak, aby vaše nohy ležali rovno na zemi, posúvanie obrazoviek počítača do výšky očí alebo získanie stojaceho stola sú všetko stratégie na zlepšenie držania tela.
• Navštívte fyzioterapeuta. Zlepšenie sily, držania tela, pohyblivosti chrbtice a vytrvalosti sú všetky spôsoby, ako zabezpečiť dobré zdravie chrbtice. Fyzioterapeut s vami bude pracovať na vytvorení prispôsobeného cvičebného programu na zlepšenie vašej sily a pohybu.]