Chirurgia na odstránenie myómov: kedy urobiť, riziká a zotavenie

Obsah

• Druhy chirurgického zákroku na odstránenie myómu
• Aké je zotavenie po operácii
• Možné riziká chirurgického zákroku na odstránenie myómu

Chirurgický zákrok na odstránenie myómu je indikovaný, ak má žena príznaky, ako sú silné bolesti brucha a silná menštruácia, ktoré sa užívaním liekov nezlepšujú, ale okrem toho sa musí vyhodnotiť záujem ženy o otehotnenie, pretože chirurgický zákrok sťažiť tehotenstvo. Chirurgický zákrok nie je potrebný, ak sa dajú príznaky zmierniť pomocou liekov alebo keď žena vstúpi do menopauzy.

Fibroidy sú benígne nádory, ktoré sa objavujú v maternici u žien v plodnom veku a ktoré spôsobujú ťažké nepohodlie, ako je menštruačné krvácanie a silné kŕče, ktoré sa ťažko ovládajú. Lieky môžu zmenšiť ich veľkosť a zmierniť príznaky, ale ak sa tak nestane, môže gynekológ navrhnúť odstránenie myómu chirurgickým zákrokom.

Druhy chirurgického zákroku na odstránenie myómu

Myomektómia je chirurgický zákrok na odstránenie myomu z maternice a existujú 3 rôzne spôsoby vykonávania myomektómie:

• Laparoskopická myomektómia: v brušnej oblasti sú vytvorené malé otvory, cez ktoré prechádza mikrokamera a potrebné nástroje na odstránenie fibroidov. Tento postup sa používa iba v prípade myómu, ktorý sa nachádza na vonkajšej stene maternice;
• Myomektómia brucha: druh „cisárskeho rezu“, pri ktorom je potrebné urobiť rez v oblasti panvy, ktorá smeruje k maternici a umožňuje odstránenie myómu;
• Hysteroskopická myomektómia: lekár zavedie hysteroskop do pošvy a odstráni myóm, bez nutnosti rezania. Odporúča sa iba vtedy, ak je myóm umiestnený vo vnútri maternice s malou časťou do dutiny endometria.

Za normálnych okolností môže chirurgický zákrok na odstránenie myómu kontrolovať príznaky bolesti a nadmerného krvácania v 80% prípadov, avšak u niektorých žien nemusí byť chirurgický zákrok definitívny a nový myóm sa objaví na inom mieste maternice, asi 10 rokov. neskôr. Lekár sa tak často rozhodne odstrániť maternicu namiesto odstránenia iba myómu. Dozviete sa všetko o odstránení maternice.

Lekár sa tiež môže rozhodnúť pre abláciu endometria alebo embolizáciu artérií, ktoré vyživujú myómy, pokiaľ je ich dĺžka najviac 8 cm alebo ak je myóm v zadnej stene maternice, pretože v tejto oblasti je veľa krvi. ciev a nedá sa to chirurgicky prerezať.

Aké je zotavenie po operácii

Obnova je zvyčajne rýchla, ale žena si musí odpočinúť najmenej 1 týždeň, aby sa správne uzdravila, aby sa počas tohto obdobia vyhýbala akejkoľvek fyzickej námahe. Sexuálny kontakt by sa mal uskutočňovať iba 40 dní po operácii, aby sa zabránilo bolesti a infekcii. Mali by ste sa vrátiť k lekárovi, ak sa u vás vyskytnú príznaky ako silnejší zápach v pošve, pošvový výtok a veľmi silné červené krvácanie.

Možné riziká chirurgického zákroku na odstránenie myómu

Keď chirurgický zákrok na odstránenie myomu vykoná skúsený gynekológ, žena môže byť uvoľnenejšia, pretože techniky sú bezpečné pre zdravie a je možné kontrolovať ich riziká. Počas chirurgického zákroku na myomektómiu však môže dôjsť ku krvácaniu a bude potrebné odstrániť maternicu. Niektorí autori navyše tvrdia, že jazva, ktorá zostáva v maternici, môže podporiť prasknutie maternice počas tehotenstva alebo pri pôrode, ale stáva sa to zriedka.

Ak má žena veľkú nadváhu, pred chirurgickým zákrokom na bruchu je potrebné schudnúť, aby sa znížilo riziko chirurgického zákroku. Ale v prípade obezity môže byť indikované odstránenie maternice pošvou.

Okrem toho existujú štúdie, ktoré dokazujú, že u niektorých žien je napriek chirurgickému zákroku zachovaná maternica menej pravdepodobné, že po operácii otehotnejú. Predpokladá sa, že v polovici prípadov môže chirurgický zákrok sťažiť tehotenstvo počas prvých 5 rokov po zákroku.