Neinvazívne liečby rakoviny kože

Obsah

• Aktuálne lieky
• Fotodynamická terapia
• Perorálne lieky
• Liečenie ožiarením
• Jedlo so sebou

Ak vám dermatológ dal diagnózu rakoviny kože, môžete predpokladať, že chirurgický zákrok na jeho odstránenie je vo vašej budúcnosti. To však nemusí byť pravda.

Väčšina liečby rakoviny kože zahŕňa chirurgický zákrok, terapiu svetlom alebo ožarovanie. Niektoré lokálne a orálne lieky však môžu pôsobiť aj na určité typy rakoviny kože. Tieto neinvazívne liečby vám môžu pomôcť vyhnúť sa jazvám a iným vedľajším účinkom intenzívnejšej liečby.

Aktuálne lieky

Niektoré lokálne lieky liečia určité typy rakoviny kože. Výhodou týchto liekov je, že neopúšťajú jazvy, ako je to možné pri operácii. Sú však účinné iba pri prekanceróznych rastoch alebo léziách a pri skorých rakovinách kože, ktoré sa nerozšírili.

Imiquimod (Aldara, Zyclara) je krém, ktorý lieči malé rakoviny bazálnych buniek a aktinickú keratózu - prekancerózny stav kože. Aldara účinkuje tak, že lokálne stimuluje imunitný systém, aby napadla rakovinu. Dokáže vyliečiť 80 až 90 percent povrchových (nie hlbokých) rakovín bazálnych buniek. Tento krém nanášate na pokožku raz denne, niekoľkokrát týždenne, počas 6 až 12 týždňov. Medzi vedľajšie účinky patrí podráždenie kože a príznaky podobné chrípke.

Fluorouracil (Efudex) je druh chemoterapeutického krému, ktorý je schválený pre malú rakovinu bazálnych buniek a aktinickú keratózu. Priamo usmrcuje rakovinové a prekancerózne bunky. Tento krém aplikujete dvakrát denne počas troch až šiestich týždňov. Efudex môže spôsobiť začervenanie a podráždenie pokožky.

Na liečbu aktinickej keratózy sú schválené ďalšie dve lokálne lieky - diklofenak (Solaraze) a ingenol mebutát (Picato). Solária je nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID) - súčasť rovnakej triedy liekov ako ibuprofén a aspirín. Obidva tieto lieky môžu spôsobiť dočasné začervenanie, pálenie a pichanie kože.

Fotodynamická terapia

Fotodynamická terapia využíva svetlo na ničenie rakovinových buniek v povrchových vrstvách pokožky. Zaoberá sa aktinickou keratózou, ako aj karcinómom bazálnych buniek a skvamóznymi bunkami na tvári a pokožke hlavy. Pri rakovine bazálnych buniek je miera vyliečenia medzi 70% a 90%. Táto liečba nie je užitočná pri hlbších rakovinách kože alebo pri rozšírených rakovinách.

Váš lekár vám poskytne fotodynamickú terapiu v dvoch fázach. Po prvé, lekár aplikuje lieky, ako je kyselina aminolevulínová (ALA alebo Levulan) alebo metylester ALA (krém Metvixia) na abnormálne výrastky na vašej koži. Rakovinové bunky absorbujú krém, ktorý potom aktivuje svetlo.

O niekoľko hodín neskôr bude vaša pokožka na niekoľko minút vystavená špeciálnemu červenému alebo modrému svetlu. Na ochranu očí budete nosiť ochranné okuliare. Vaša pokožka sa môže zo svetla dočasne bodnúť alebo spáliť. Kombinácia lieku a svetla vytvára chemikáliu, ktorá je toxická pre rakovinové bunky, ale nie je škodlivá pre okolité zdravé tkanivo.

Pred liečením sa ošetrená oblasť sfarbí na červeno a chrumkavo. Úplné uzdravenie môže trvať asi štyri týždne.

Výhodou fotodynamickej terapie je, že je neinvazívna a relatívne rýchla a ľahká. Lieky však môžu spôsobiť, že vaša pokožka bude veľmi citlivá na slnko. Keď idete von, budete sa musieť vyhýbať priamemu slnečnému žiareniu alebo nosiť ochranné odevy.

Medzi ďalšie vedľajšie účinky fotodynamickej terapie patrí:

• sčervenanie kože
• opuch
• pľuzgiere
• svrbenie
• zmeny farby
• ekzém alebo žihľavka, ak ste alergický na krém

Perorálne lieky

Vismodegib (Erivedge) je tableta, ktorá lieči karcinóm bazálnych buniek, ktorý sa po chirurgickom zákroku rozšíril alebo vrátil. Je tiež schválený na použitie u ľudí s rakovinou kože, ktorí nie sú kandidátmi na chirurgický zákrok alebo ožarovanie. Erivedge účinkuje tak, že blokuje dôležitý krok v procese, ktorý rakovina kože používa na rast a šírenie. Pretože tento liek môže spôsobiť vážne vrodené chyby, neodporúča sa tehotným ženám alebo tehotným ženám.

Sonidegib (Odomzo) je ďalšie novšie perorálne liečivo pre pokročilý karcinóm bazálnych buniek. Rovnako ako Erivedge sa odporúča pre ľudí, ktorých rakovina sa po liečbe vrátila. Môže tiež liečiť ľudí, ktorí nie sú dobrými kandidátmi na iné liečby. Môže však spôsobiť vážne vrodené chyby, ako aj ďalšie vedľajšie účinky, napríklad bolesť svalov a kŕče.

Liečenie ožiarením

Rádioterapia využíva vlny vysokej energie na zabíjanie rakovinových buniek a na zabránenie ich množenia. Používa sa na liečbu rakoviny bazálnych a skvamóznych buniek kože a môže tieto rakoviny vyliečiť. V prípade melanómu sa ožarovanie môže používať spolu s chirurgickým zákrokom a inými spôsobmi liečby.

Ožarovanie vonkajším lúčom je zvyčajne metódou používanou na liečenie rakoviny kože. Žiarenie sa dodáva zo stroja mimo vášho tela. Pri rakovine kože lúč obvykle prenikne veľmi hlboko do pokožky, aby nedošlo k poškodeniu zdravého tkaniva. Radiačné ošetrenie dostanete päť dní v týždni počas niekoľkých týždňov.

Medzi vedľajšie účinky žiarenia patrí začervenanie a podráždenie pokožky v ošetrovanej oblasti. Môžete tiež stratiť vlasy v tejto oblasti.

Jedlo so sebou

Neinvazívna liečba môže byť pre vás možnosťou v závislosti od mnohých faktorov. Typ rakoviny kože, ktorý máte, štádium rakoviny a vaše celkové zdravie, zohrávajú pri rozhodovaní vás a vášho lekára úlohu. Porozprávajte sa s týmto dermatológom o týchto ošetreniach, aby ste zistili, či sú pre vás vhodné.