Occipitálna neuralgia

Obsah

• Aké sú príznaky okcipitálnej neuralgie?
• Čo spôsobuje okcipitálnu neuralgiu?
• Ako sa diagnostikuje okcipitálna neuralgia?
• Ako sa lieči okcipitálna neuralgia?
• Aký je výhľad na okcipitálnu neuralgiu?

Čo je okcipitálna neuralgia?

Occipitálna neuralgia je zriedkavý typ chronickej poruchy bolesti hlavy. Vyskytuje sa, keď bolesť vychádza z okcipitálnej oblasti a šíri sa okcipitálnymi nervami. Tylové nervy prebiehajú od hornej časti miechy po pokožku hlavy.

Na rozdiel od bolesti hlavy alebo migrény sa okcipitálna neuralgia dá vyvolať rýchlo, dokonca aj jednoduchým dotykom, ako je čistenie vlasov. Najťažšia časť útokov je krátka, s intenzívnou, ostrou bolesťou, ktorá trvá iba niekoľko sekúnd až niekoľko minút. Migrenózna bolesť, ktorá je tiež silná, trvá oveľa dlhšie ako bolesť z okcipitálnej neuralgie.

Odhaduje sa, že okcipitálna neuralgia postihuje každý rok asi troch z každých 100 000 ľudí.

Aké sú príznaky okcipitálnej neuralgie?

Primárnym príznakom okcipitálnej neuralgie je náhla silná bolesť, ktorú si mnoho ľudí spája s migrénami. Táto bolesť je opísaná ako intenzívna, prenikavá, bodavá a ostrá. Epizódy intenzívnej bolesti môžu trvať iba niekoľko minút alebo sekúnd, ale potom môže pretrvávať citlivosť okolo nervov. Rovnako ako migrény sa bolesť môže vyskytnúť viac na jednej strane hlavy ako na druhej.

Je nepravdepodobné, že by epizódy okcipitálnej neuralgie mali príznaky ako slzenie očí alebo začervenanie očí, ktoré sú bežné pri iných primárnych poruchách bolesti hlavy. Na rozdiel od tenzných bolestí hlavy sa epizódy okcipitálnej neuralgie cítia skôr ako bodavá bolesť namiesto tupého pulzovania.

Čo spôsobuje okcipitálnu neuralgiu?

Occipitálna neuralgia je najčastejšie spôsobená zovretými nervami v koreňoch krku človeka. Niekedy je to spôsobené príliš silnými svalmi na krku človeka. V niektorých prípadoch to môže byť spôsobené poranením hlavy alebo krku. Chronické napätie krku je ďalšou častou príčinou.

Medzi ďalšie stavy, ktoré môžu viesť alebo prispievať k príčinám okcipitálnej neuralgie, patria:

• artróza, najmä hornej krčnej chrbtice, ktorá môže zvierať nervy
• nádory ovplyvňujúce nervové korene
• zápal krvných ciev
• dna
• infekcie

Jednotlivé záchvaty alebo epizódy okcipitálnej neuralgie sa môžu vyskytnúť zdanlivo spontánne alebo ich môže vyvolať ľahký dotyk.

Ako sa diagnostikuje okcipitálna neuralgia?

Keď sa dohodnete so svojím lekárom, najskôr sa spýta na vašu anamnézu. Spýtajú sa, ako dlho ste mali príznaky, a môžu sa pýtať na hľadanie základných stavov. Ak pri fyzickej prehliadke majú podozrenie na okcipitálnu neuralgiu namiesto bolesti hlavy alebo migrény, pritlačia na okcipitálne oblasti, aby zistili, či v dôsledku toho nepocítite bolesť.

Na vylúčenie ďalších stavov a na hľadanie základnej príčiny okcipitálnej neuralgie vám lekár môže nariadiť ďalšie zobrazovacie testy, ako je MRI alebo CT vyšetrenie. To im pomôže pozrieť sa na vašu chrbticu a hľadať rôzne príčiny bolesti. Vo väčšine prípadov sa neurologické vyšetrenia vrátia bez akýchkoľvek abnormalít iba z neuralgie.

Ako sa lieči okcipitálna neuralgia?

Pre okcipitálnu neuralgiu je k dispozícii celý rad rôznych možností liečby. Váš lekár môže najskôr odporučiť vyskúšať domácu liečbu, ktorá zahŕňa aplikáciu teplých obkladov na postihnuté miesto a užívanie NSAID ako ibuprofén (Advil).

Váš lekár môže tiež odporučiť fyzioterapiu, svalové relaxátory na predpis a masáže, ktoré môžu pomôcť pri liečbe zovretých nervov spôsobených napnutými svalmi. Antiepileptické aj tricyklické antidepresíva sa môžu tiež použiť na zmiernenie príznakov.

Ak konzervatívnejšie metódy nebudú fungovať, môže vám lekár vpísať do okcipitálnej oblasti lokálne anestetikum. To môže poskytnúť okamžitú úľavu a môže trvať až 12 týždňov.

V závislosti od príčiny môže lekár odporučiť chirurgický zákrok na zníženie tlaku na nervy. Napríklad chirurgickým zákrokom možno zmierniť kompresiu nervov v dôsledku osteoartrózy alebo reumatoidnej artritídy krčnej chrbtice.

Aký je výhľad na okcipitálnu neuralgiu?

Occipitálna neuralgia môže byť bolestivá. K dispozícii je však široká škála možností liečby, ktorá zvyšuje pravdepodobnosť, že ju budete môcť úspešne zvládnuť, najmä ak sa lieči základná príčina. Aj keď tento stav nie je život ohrozujúci, je bolestivý. Ak sa u vás vyskytnú príznaky, dohodnite si stretnutie s lekárom. Ak ešte nemáte poskytovateľa primárnej starostlivosti, môžete prehliadať lekárov vo vašej oblasti prostredníctvom nástroja Healthline FindCare.