Syndróm organického mozgu

Obsah

• Aké sú príznaky neurokognitívnych porúch?
• Čo spôsobuje neurokognitívne poruchy?
• Aké sú rizikové faktory pre neurokognitívne poruchy?
• Ako sa diagnostikujú neurokognitívne poruchy?
• Ako sa liečia neurokognitívne poruchy?
• Aký je dlhodobý výhľad pre ľudí s neurokognitívnymi poruchami?

Čo sú neurokognitívne poruchy?

Neurokognitívne poruchy sú skupinou stavov, ktoré často vedú k zhoršeniu duševných funkcií. Syndróm organického mozgu sa zvyklo používať na označenie týchto stavov, ale neurokognitívne poruchy je teraz bežnejšie používaný výraz.

Neurokognitívne poruchy sa najčastejšie vyskytujú u starších dospelých, ale môžu postihnúť aj mladších ľudí. Znížená duševná funkcia môže zahŕňať:

• problémy s pamäťou
• zmeny v správaní
• ťažkosti s porozumením jazyka
• problém s vykonávaním každodenných činností

Tieto príznaky môžu byť spôsobené neurodegeneratívnym stavom, ako je Alzheimerova choroba alebo demencia. Neurodegeneratívne choroby spôsobujú, že sa mozog a nervy časom zhoršujú, čo vedie k postupnej strate neurologických funkcií. Neurokognitívne poruchy sa môžu tiež vyvinúť v dôsledku traumy mozgu alebo zneužívania návykových látok. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti môžu zvyčajne určiť základnú príčinu neurokognitívnych porúch na základe hlásených príznakov a výsledkov diagnostických testov. Príčina a závažnosť neurokognitívnych porúch môžu pomôcť poskytovateľom zdravotnej starostlivosti určiť najlepší postup liečby.

Dlhodobý výhľad pre ľudí s neurokognitívnymi poruchami závisí od ich príčiny. Keď neurodegeneratívne ochorenie spôsobuje neurokognitívne poruchy, stav sa často časom zhoršuje. V iných prípadoch môže byť znížená duševná funkcia iba dočasná, takže ľudia môžu očakávať úplné uzdravenie.

Aké sú príznaky neurokognitívnych porúch?

Príznaky neurokognitívnych porúch sa môžu líšiť v závislosti od príčiny. Ak dôjde k ochoreniu v dôsledku neurodegeneratívneho ochorenia, môžu ľudia zaznamenať:

• strata pamäti
• zmätok
• úzkosť

Medzi ďalšie príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť u ľudí s neurokognitívnymi poruchami, patria:

• bolesti hlavy, najmä u pacientov s otrasom mozgu alebo traumatickým poranením mozgu
• neschopnosť sústrediť sa alebo sústrediť sa
• strata krátkodobej pamäti
• problémy s vykonávaním bežných úloh, ako napríklad šoférovanie
• ťažkosti s chôdzou a rovnováhou
• zmeny videnia

Čo spôsobuje neurokognitívne poruchy?

Najbežnejšou príčinou neurokognitívnych porúch je neurodegeneratívne ochorenie. Medzi neurodegeneratívne choroby, ktoré môžu viesť k rozvoju neurokognitívnych porúch, patria:

• Alzheimerova choroba
• Parkinsonova choroba
• Huntingtonova choroba
• demencia
• priónová choroba
• roztrúsená skleróza

U ľudí mladších ako 60 rokov sa však neurokognitívne poruchy vyskytujú skôr po úraze alebo infekcii. Medzi nedegeneratívne stavy, ktoré môžu spôsobiť neurokognitívne poruchy, patria:

• otras mozgu
• traumatické poranenie mozgu, ktoré spôsobuje krvácanie do mozgu alebo priestoru okolo mozgu
• krvné zrazeniny
• zápal mozgových blán
• encefalitída
• septikémia
• zneužívanie drog alebo alkoholu
• nedostatok vitamínov

Aké sú rizikové faktory pre neurokognitívne poruchy?

Vaše riziko vzniku neurokognitívnych porúch čiastočne závisí od vášho životného štýlu a každodenných návykov. Práca v prostredí s vystavením pôsobeniu ťažkých kovov môže výrazne zvýšiť vaše riziko neurokognitívnych porúch. Ťažké kovy, ako je olovo a ortuť, môžu časom poškodiť nervový systém. To znamená, že časté vystavenie účinkom týchto kovov vás vystavuje zvýšenému riziku zníženia duševných funkcií.

Je tiež pravdepodobnejšie, že sa u vás rozvinú neurokognitívne poruchy, ak:

• sú starší ako 60 rokov
• mať kardiovaskulárnu poruchu
• mať cukrovku
• zneužívať alkohol alebo drogy
• zúčastňovať sa na športe s vysokým rizikom traumy hlavy, ako je futbal a ragby

Ako sa diagnostikujú neurokognitívne poruchy?

Neurokognitívne poruchy nie sú spôsobené duševnou poruchou. Mnohé príznaky neurokognitívnych porúch sú však podobné príznakom určitých duševných porúch, vrátane schizofrénie, depresie a psychóz. Na zabezpečenie presnej diagnózy poskytovatelia zdravotnej starostlivosti vykonajú rôzne diagnostické testy, ktoré dokážu odlíšiť príznaky neurokognitívnych porúch od symptómov duševnej poruchy. Tieto testy často zahŕňajú:

• lebečné CT: Tento test využíva sériu röntgenových snímok na vytvorenie snímok lebky, mozgu, dutín a očných jamiek. Môže sa použiť na vyšetrenie mäkkých tkanív v mozgu.
• skenovanie MRI hlavy: Tento zobrazovací test využíva silné magnety a rádiové vlny na vytvorenie podrobných obrazov mozgu. Tieto obrázky môžu vykazovať známky poškodenia mozgu.
• sken pozitrónovej emisnej tomografie (PET): PET sken používa špeciálne farbivo, ktoré obsahuje rádioaktívne značkovače. Tieto indikátory sa vstrekujú do žily a potom sa šíria po celom tele, čím sa zvýraznia všetky poškodené oblasti.
• elektroencefalogram (EEG): EEG meria elektrickú aktivitu v mozgu. Tento test môže pomôcť zistiť akékoľvek problémy spojené s touto aktivitou.

Ako sa liečia neurokognitívne poruchy?

Liečba neurokognitívnych porúch sa líši v závislosti od základnej príčiny. Niektoré podmienky môžu vyžadovať iba odpočinok a lieky. Neurodegeneratívne choroby môžu vyžadovať rôzne typy terapie.

Liečba neurokognitívnych porúch môže zahŕňať:

• odpočinok v posteli, aby mali zranení čas na uzdravenie
• lieky na bolesť, ako je indometacín, na zmiernenie bolesti hlavy
• antibiotiká na odstránenie zvyšných infekcií ovplyvňujúcich mozog, ako je meningitída
• chirurgický zákrok na odstránenie akéhokoľvek závažného poškodenia mozgu
• pracovná terapia, ktorá pomáha rozvíjať každodenné zručnosti
• fyzikálna terapia na zlepšenie sily, koordinácie, rovnováhy a flexibility

Aký je dlhodobý výhľad pre ľudí s neurokognitívnymi poruchami?

Dlhodobý výhľad pre ľudí s neurokognitívnymi poruchami závisí od typu neurokognitívnych porúch. Neurokognitívne poruchy, ako je demencia alebo Alzheimerova choroba, predstavujú náročný výhľad. Je to preto, že na tieto stavy neexistuje žiadny liek a mentálne funkcie sa časom postupne zhoršujú.

Vyhliadky pre ľudí s neurokognitívnymi poruchami, ako je otras mozgu alebo infekcia, sú však všeobecne dobré, pretože ide o dočasné a liečiteľné stavy. V týchto prípadoch môžu ľudia zvyčajne očakávať úplné zotavenie.