Infekcia kostí (osteomyelitída)

Obsah

• Čo spôsobuje osteomyelitídu?
• Aké sú príznaky?
• Ako sa diagnostikuje osteomyelitída?
• Aká je liečba osteomyelitídy?
• Kto je vystavený riziku osteomyelitídy?
• Môžete zabrániť osteomyelitíde?
• Aký je dlhodobý výhľad?

Čo je to kostná infekcia (osteomyelitída)?

Infekcia kostí, nazývaná tiež osteomyelitída, môže mať za následok napadnutie kostí baktériami alebo hubami.

U detí sa kostné infekcie vyskytujú najčastejšie v dlhých kostiach rúk a nôh. U dospelých sa zvyčajne objavujú v oblasti bedier, chrbtice a chodidiel.

Infekcie kostí sa môžu vyskytnúť náhle alebo sa môžu vyvinúť po dlhšiu dobu. Ak nie sú správne liečené, môžu kostné infekcie ponechať kosť trvale poškodenú.

Čo spôsobuje osteomyelitídu?

Mnoho organizmov, najčastejšie Staphylococcus aureus, cestujú krvou a môžu spôsobiť infekciu kostí. Infekcia môže začať v jednej oblasti tela a rozšíriť sa do kostí krvným obehom.

Organizmy, ktoré zasahujú do ťažkých poranení, hlbokých poranení alebo poranení, môžu tiež spôsobiť infekcie v blízkych kostiach. Baktérie sa môžu dostať do vášho systému v mieste chirurgického zákroku, napríklad v mieste náhrady bedrového kĺbu alebo opravy zlomeniny kostí. Keď sa vaša kosť zlomí, môžu do kosti napadnúť baktérie, čo vedie k osteomyelitíde.

Najbežnejšou príčinou infekcií kostí je S. aureus baktérie. Tieto baktérie sa bežne vyskytujú na koži, ale nie vždy spôsobujú zdravotné problémy. Baktérie však môžu premôcť imunitný systém, ktorý je oslabený chorobami a chorobami. Tieto baktérie môžu tiež spôsobiť infekcie v poranených oblastiach.

Aké sú príznaky?

Prvým prejavom, ktorý sa zvyčajne objaví, je bolesť v mieste infekcie. Ďalšie bežné príznaky sú:

• horúčka a zimnica
• začervenanie v infikovanej oblasti
• podráždenosť alebo celkový pocit choroby
• odvodnenie z oblasti
• opuch v postihnutej oblasti
• stuhnutosť alebo nemožnosť použiť postihnutú končatinu

Ako sa diagnostikuje osteomyelitída?

Ak máte akékoľvek príznaky infekcie kostí, váš lekár môže na diagnostiku vášho stavu použiť niekoľko metód. Vykonajú fyzickú skúšku na kontrolu opuchov, bolesti a zmeny farby. Váš lekár môže nariadiť laboratórne a diagnostické testy na určenie presného umiestnenia a rozsahu infekcie.

Je pravdepodobné, že váš lekár nariadi krvný test na kontrolu organizmov spôsobujúcich infekciu. Ďalšie testy na kontrolu baktérií sú výtery z hrdla, kultúry moču a rozbory stolice. Kultúra stolice je príkladom analýzy stolice.

Ďalším možným testom je kostný sken, ktorý odhalí bunkovú a metabolickú aktivitu vo vašich kostiach. Používa typ rádioaktívnej látky na zvýraznenie kostného tkaniva. Ak skenovanie kostí neposkytuje dostatok informácií, možno budete potrebovať vyšetrenie magnetickou rezonanciou. V niektorých prípadoch môže byť nevyhnutná biopsia kostí.

Na stanovenie liečby, ktorá je pre vás vhodná, však môže lekár stačiť jednoduché röntgenové vyšetrenie kostí.

Aká je liečba osteomyelitídy?

Existuje niekoľko možností, ktoré môže váš lekár použiť na liečbu infekcie kostí.

Na vyliečenie infekcie kostí môžu byť potrebné všetky antibiotiká. Lekár vám môže podať antibiotiká intravenózne alebo priamo do žíl, ak je infekcia závažná. Možno budete musieť brať antibiotiká až šesť týždňov.

Infekcie kostí niekedy vyžadujú chirurgický zákrok. Ak máte chirurgický zákrok, chirurg vám odstráni infikovanú kosť a mŕtve tkanivo a vypustí z neho všetky abscesy alebo hnisavé hnisy.

Ak máte protézu, ktorá spôsobuje infekciu, váš lekár ju môže odobrať a vymeniť za novú. Váš lekár tiež odstráni všetky mŕtve tkanivá v blízkosti alebo v okolí infikovanej oblasti.

Kto je vystavený riziku osteomyelitídy?

Existuje niekoľko podmienok a okolností, ktoré môžu zvýšiť vaše šance na osteomyelitídu, ako napríklad:

• diabetické poruchy, ktoré ovplyvňujú prívod krvi do kostí
• intravenózne užívanie drog
• hemodialýza, čo je liečba používaná pri stavoch obličiek
• trauma tkaniva obklopujúceho kosť
• nakazené umelé kĺby alebo hardvér
• kosáčikovitá choroba
• ochorenie periférnych artérií (PAD)
• fajčenie

Môžete zabrániť osteomyelitíde?

Dôkladne umyte a očistite všetky poranenia alebo otvorené rany na pokožke. Ak rana / porezanie pri domácej liečbe nevyzerá, že sa hojí, okamžite kontaktujte svojho lekára a nechajte ho preskúmať. Pred zavedením protézy očistite a vysušte amputačné miesta. Používajte tiež primeranú obuv a ochranné prostriedky, aby ste predišli zraneniam pri skákaní, behaní alebo športovaní.

Aký je dlhodobý výhľad?

Väčšina prípadov osteomyelitídy je liečiteľná. Liečba a hojenie chronických kostí však môže trvať dlhšie, najmä ak si vyžadujú chirurgický zákrok. Liečba by mala byť agresívna, pretože niekedy môže byť nevyhnutná amputácia. Výhľad na tento stav je dobrý, ak sa infekcia lieči včas.