Čo spôsobuje bolesť v pravej časti dolnej časti chrbta?

Obsah

• Prehľad
• Je to lekárska pohotovosť?
• Príčiny
• Problémy so svalovinou alebo chrbticou
• Problémy s obličkami
• Obličkové kamene
• Infekcia obličiek
• Apendicitída
• Príčiny u žien
• Endometrióza
• Príčiny v tehotenstve
• Prvý trimester
• Druhý a tretí trimester
• Príčiny u mužov
• Ďalšie kroky
• Zobrať

Prehľad

Niekedy je bolesť v dolnej časti chrbta na pravej strane spôsobená bolesťou svalov. Inokedy bolesť nemá vôbec nič spoločné s chrbtom.

S výnimkou obličiek je väčšina vnútorných orgánov umiestnená v prednej časti tela, to však neznamená, že nemôže spôsobovať bolesť vyžarujúcu spodnú časť chrbta.

Niektoré z týchto vnútorných štruktúr, vrátane vaječníkov, čriev a slepého čreva, zdieľajú nervové zakončenia s tkanivom a väzmi v zadnej časti.

Ak máte bolesti v jednom z týchto orgánov, mohli by ste ich preniesť do jedného z tkanív alebo väzov, ktoré majú spoločný nervový koniec. Ak je štruktúra umiestnená v pravej dolnej časti tela, môžete mať bolesti aj v pravej dolnej časti chrbta.

Čítajte ďalej a dozviete sa viac o bolesti v krížoch vrátane možných príčin, kedy vyhľadať pomoc a o tom, ako sa s nimi zaobchádza.

Je to lekárska pohotovosť?

Väčšina prípadov bolesti v dolnej časti chrbta na pravej strane nie je urgentná. Neváhajte však okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich stavov:

• bolesť taká intenzívna, že narúša váš každodenný život
• náhla silná bolesť
• intenzívna bolesť sprevádzaná ďalšími príznakmi, ako je inkontinencia, horúčka, nevoľnosť alebo zvracanie

Príčiny

Problémy so svalovinou alebo chrbticou

Podľa Národného ústavu pre neurologické poruchy a cievnu mozgovú príhodu (NINDS) bude mať 80 percent dospelých v Spojených štátoch v určitom období svojho života bolesti v krížoch. Veľkú časť tejto bolesti spôsobujú mechanické problémy, ako napríklad:

• preťaženie alebo pretrhnutie väzu v dôsledku nesprávneho zdvíhania
• degenerácia miechového disku tlmiaceho nárazy v dôsledku starnutia alebo bežného opotrebenia
• svalové napätie v dôsledku nesprávneho držania tela

Liečba sa líši v závislosti od príčiny a závažnosti vášho stavu. Váš lekár môže spočiatku odporučiť konzervatívnejšie možnosti, ako je fyzikálna terapia alebo lieky na zníženie zápalu. Ak konzervatívne metódy liečby nepomôžu alebo je váš stav závažný, lekár vám môže odporučiť operáciu.

Problémy s obličkami

Obličky sú umiestnené na oboch stranách chrbtice, pod rebrami. Pravá oblička visí o niečo nižšie ako ľavá, takže je ešte pravdepodobnejšie, že spôsobí bolesť v dolnej časti chrbta, ak je infikovaná, podráždená alebo zapálená. Medzi bežné problémy s obličkami patria obličkové kamene a infekcia obličiek.

Obličkové kamene

Obličkové kamene sú pevné, štrkovité štruktúry zložené z prebytočných minerálov a solí, ktoré sa zvyčajne nachádzajú v moči. Keď sa tieto kamene usadia v močovode, môžete pocítiť ostrú kŕčovitú bolesť pozdĺž chrbta, podbruška a slabín. Močovod je trubica, ktorá prenáša moč z obličky do močového mechúra.

Pri obličkových kameňoch bolesť prichádza a odchádza pri pohybe kameňa. Medzi ďalšie príznaky patrí močenie, ktoré je bolestivé alebo urgentné. Tiež môžete mať ťažkosti s úplným vyprázdnením močového mechúra alebo pri močení môžete vytvárať iba malé množstvo moču. Moč môže byť tiež krvavá kvôli tkanivu na rezanie kameňa s ostrými hranami, ktoré sa pohybuje po močovode.

Na liečbu môže lekár odporučiť:

• lieky, ktoré pomáhajú uvoľniť močovod, aby kameň mohol ľahšie prejsť
• rázová vlna litotrypsia (SWL), ktorá pomocou ultrazvukových alebo röntgenových lúčov riadených rázových vĺn rozbije kameň
• chirurgické zákroky na odstránenie alebo rozdrvenie kameňa

Infekcia obličiek

Najčastejšou príčinou infekcií obličiek sú baktérie, ako napr E. coli, ktorý žije vo vašom čreve a cestuje cez váš močovod do močového mechúra a obličiek. Príznaky sú podobné ako pri iných infekciách močových ciest a zahŕňajú:

• bolesti chrbta a brucha
• pálenie moču
• cítiť naliehavú potrebu močiť
• zakalený, tmavý alebo páchnuci moč

Pri infekcii obličiek sa budete pravdepodobne tiež cítiť veľmi chorý a môžu sa u vás vyskytnúť:

• horúčka
• zimnica
• nevoľnosť
• zvracanie

Neošetrená infekcia obličiek môže spôsobiť trvalé poškodenie obličiek a život ohrozujúcu infekciu krvi, preto ak máte podozrenie na infekciu obličiek, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Na potlačenie baktérií vám lekár predpíše antibiotiká.

Apendicitída

Dodatok je malá trubička, ktorá sa pripája k hrubému črevu a sedí v pravej dolnej časti tela. Asi u 5 percent ľudí, zvyčajne vo veku od 10 do 30 rokov, bude slepé črevo zapálené a infikované. Toto sa nazýva apendicitída.

Táto infekcia spôsobuje opuch prílohy. Môžete mať citlivosť a plnosť v bruchu, ktoré sa začínajú blízko pupka a postupne prechádzajú na pravú stranu. Bolesť sa často zhoršuje pohybom alebo stláčaním citlivých oblastí. Bolesť sa môže rozšíriť aj okolo chrbta alebo slabín.

Medzi ďalšie príznaky patrí nevoľnosť a zvracanie.

Ak máte akýkoľvek z príznakov apendicitídy, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Ak bude slepé črevo naďalej napučiavať, môže nakoniec prasknúť a šíriť infikovaný obsah po bruchu, čo vedie k životu nebezpečnej situácii.

Konvenčná liečba spočíva v chirurgickom odstránení prílohy. Toto sa nazýva apendektómia a v nekomplikovaných prípadoch je možné ju vykonať minimálne invazívnou laparoskopickou operáciou. V niektorých prípadoch je možné liečiť zápal slepého čreva iba antibiotikami, čo znamená, že nemusíte potrebovať chirurgický zákrok. V jednej štúdii takmer u ľudí, ktorí dostávali antibiotiká na zápal slepého čreva, nebola potrebná neskoršia apendektómia.

Príčiny u žien

Existujú niektoré príčiny jedinečné pre ženy.

Endometrióza

Endometrióza je stav, keď tkanivo maternice rastie mimo maternice, často na vaječníkoch a vajíčkovodoch. Postihuje 1 z 10 žien v Spojených štátoch.

Ak tkanivo rastie na pravom vaječníku alebo vajíčkovode, môže podráždiť orgán a okolité tkanivo a spôsobiť kŕčovité bolesti, ktoré môžu vyžarovať z prednej a bočnej časti tela dozadu.

Liečba spočíva v hormonálnej liečbe alebo laparoskopickom chirurgickom zákroku. Hormonálna liečba, ako napríklad nízkodávkové antikoncepčné pilulky, môže pomôcť zmierniť prírastky. Na odstránenie výrastkov je možné použiť chirurgický zákrok.

Príčiny v tehotenstve

Bolesti krížov, na oboch stranách chrbtice, sú bežné počas tehotenstva. Mierne nepohodlie sa dá všeobecne zmierniť:

• jemné naťahovanie
• teplé kúpele
• nosiť topánky na nízkom opätku
• masáž
• acetaminofén (Tylenol) - pred užitím tohto lieku sa opýtajte svojho lekára, či je vhodné ho užívať počas tehotenstva

Prvý trimester

Bolesť v krížoch môže začať začiatkom tehotenstva, často preto, že telo začne produkovať hormón nazývaný relaxín, ktorý uvoľní väzy tela pri príprave na pôrod. Môže to byť tiež príznak potratu, najmä ak je sprevádzaný kŕčmi a špinením. Poraďte sa so svojím lekárom, ak pocítite bolesť chrbta s kŕčmi alebo špinením.

Druhý a tretí trimester

Existuje niekoľko vecí, ktoré môžu viesť k bolesti chrbta v druhom a treťom trimestri. Keď vaša maternica rastie, aby sa prispôsobila vášmu rastúcemu dieťaťu, vaša chôdza a držanie tela sa môžu meniť, čo spôsobuje nízke bolesti chrbta a bolesti. V závislosti od polohy dieťaťa a vašej chôdze môže byť bolesť lokalizovaná na pravej strane.

Okrúhle väzy sú ďalšou možnou príčinou bolesti. Okrúhle väzy sú vláknité spojivové tkanivá, ktoré pomáhajú podporovať maternicu. Tehotenstvo spôsobuje pretiahnutie týchto väzov.

Keď sa väzy naťahujú, nervové vlákna, najčastejšie na pravej strane tela, sú vyťahované, čo spôsobuje pravidelné ostré, bodavé bolesti.

Infekcie močových ciest (UTI) môžu tiež spôsobiť bolesť v dolnej pravej časti chrbta. Z dôvodu kompresie močového mechúra sa u 4 až 5 percent žien vyvinie UTI počas tehotenstva.

Navštívte svojho lekára, ak ste tehotná a máte akékoľvek príznaky UTI, vrátane:

• pálenie moču
• brušné ťažkosti
• zakalený moč

Neliečená infekcia močových ciest u tehotnej ženy môže viesť k infekcii obličiek, ktorá môže vážne postihnúť matku aj dieťa.

Príčiny u mužov

U mužov môže torzia semenníkov viesť k bolesti v dolnej časti chrbta na pravej strane. K tomu dôjde, keď dôjde k skrúteniu spermatickej šnúry, ktorá leží v miešku a vedie krv do semenníkov. Výsledkom je, že prietok krvi do semenníka je výrazne znížený alebo dokonca úplne prerušený.

Medzi príznaky patria:

• silná, náhla bolesť slabín, ktorá môže vyžarovať do chrbta, buď na ľavú alebo pravú stranu, v závislosti od toho, ktorý semenník je postihnutý
• opuch miešku
• nevoľnosť a zvracanie

Aj keď je torzia semenníka zriedkavá, považuje sa za lekársku pohotovosť. Bez správneho prívodu krvi môže dôjsť k nenávratnému poškodeniu semenníka. Lekári budú musieť chirurgicky odkrútiť semennú šnúru, aby zachránili semenník.

Ďalšie kroky

Poraďte sa so svojím lekárom, kedykoľvek máte nové, silné alebo znepokojujúce bolesti. Ak je bolesť taká silná, že zasahuje do každodenných činností alebo je sprevádzaná ďalšími príznakmi, ako je horúčka alebo nevoľnosť, vyhľadajte okamžitú pomoc.

V mnohých prípadoch je možné bolesti dolnej časti chrbta na pravej strane zvládnuť jednoduchou domácou liečbou alebo úpravou životného štýlu:

• Na zmiernenie bolesti a zápalu nanášajte ľad alebo ho zahrievajte 20–30 minút každé 2–3 hodiny.
• Užívajte lieky proti bolesti, ktoré sú dostupné v lekárni, ako je ibuprofén (Advil, Mortin) alebo acetaminofén (Tylenol), pod vedením lekára.
• Vypite najmenej osem pohárov vody denne a obmedzte príjem živočíšnych bielkovín a solí, aby ste znížili riziko vzniku obličkových kameňov.
• Pri používaní kúpeľne utierajte spredu dozadu, aby ste zabránili vniknutiu baktérií z hrubého čreva do močových ciest a spôsobeniu infekcie.
• Precvičujte správnu techniku ​​zdvíhania. Zdvíhajte veci tak, že sa predkloníte s kolenami v podrepe a záťaž držte blízko hrudníka.
• Každý deň venujte pár minút natiahnutiu napnutých svalov.

Zobrať

V mnohých prípadoch môže byť bolesť v dolnej pravej časti chrbta spôsobená natiahnutým svalom alebo iným poranením chrbta. Je tiež možné, že je to spôsobené základným stavom.

Poraďte sa so svojím lekárom, ak máte obavy z bolesti chrbta alebo ak bolesť ovplyvňuje váš každodenný život.

Prečítajte si tento článok v španielčine