Autor: Tamara Smith
Dátum Stvorenia: 26 Január 2021
Dátum Aktualizácie: 17 Smieť 2024
Anonim
Chronická panvová bolesť (CPP): Definícia, diagnostika a manažment – ​​Gynekológia | Prednáška
Video: Chronická panvová bolesť (CPP): Definícia, diagnostika a manažment – ​​Gynekológia | Prednáška

Obsah

Je to dôvod na obavy?

Panva je oblasť pod brušným gombíkom a nad stehnami. Muži aj ženy môžu v tejto časti tela bolesť. Bolesť panvy môže signalizovať problém s močovými cestami, reprodukčnými orgánmi alebo tráviacim traktom.

Niektoré príčiny bolesti v panve - vrátane menštruačných kŕčov u žien - sú normálne a nie je sa čoho obávať. Ostatné sú natoľko vážne, že vyžadujú návštevu lekára alebo nemocnice.

Skontrolujte svoje príznaky podľa tohto sprievodcu, aby ste zistili, čo spôsobuje vašu panvovú bolesť. Potom vyhľadajte lekára, aby vám určil diagnózu.

1. Infekcia močových ciest (UTI)

UTI je bakteriálna infekcia niekde vo vašich močových cestách. Patria sem močová trubica, močový mechúr, močovody a obličky. UTI sú veľmi časté, najmä u žien. Asi 40 až 60 percent žien dostane počas svojho života UTI, často v močovom mechúre.

Spravidla budete mať panvovú bolesť s UTI. Bolesť je zvyčajne v strede panvy a v oblasti lonovej kosti.


Medzi ďalšie príznaky patrí:

  • urgentná potreba močenia
  • pálenie alebo bolesť pri močení
  • zakalený, krvavý alebo silne zapáchajúci moč
  • bolesť boku a chrbta (ak je infekcia vo vašich obličkách)
  • horúčka

2. Sexuálne prenosné infekcie (STI)

Kvapavka a chlamýdie sú bakteriálne infekcie, ktoré sa prenášajú sexuálnou aktivitou. Asi 820 000 ľudí je každoročne infikovaných kvapavkou. Chlamydia infikuje takmer 3 milióny ľudí. Väčšina prípadov týchto STI postihuje ľudí vo veku od 15 do 24 rokov.

V mnohých prípadoch kvapavka a chlamýdie nespôsobia príznaky. Ženy môžu mať bolesti v panve - najmä pri močení alebo pri vyprázdňovaní. U mužov môže byť bolesť v semenníkoch.

Medzi ďalšie príznaky kvapavky patria:

  • abnormálny pošvový výtok (u žien)
  • krvácanie medzi menštruáciami (u žien)
  • výtok, bolesť alebo krvácanie z konečníka

Medzi ďalšie príznaky chlamýdií patria:

  • výtok z pošvy alebo penisu
  • hnis v moči
  • močenie častejšie ako obvykle
  • bolesť alebo pálenie pri močení
  • bolesť počas sexu
  • citlivosť a opuch semenníkov (u mužov)
  • výtok, bolesť alebo krvácanie z konečníka

3. Hernia

Kýla nastane, keď orgán alebo tkanivo pretlačí cez slabé miesto vo svaloch brucha, hrudníka alebo stehna. Tak vznikne bolestivé alebo bolestivé vydutie. Mali by ste byť schopní zasunúť vydutie späť, inak zmizne, keď si ľahnete.


Bolesť pri hernií sa zhoršuje, keď niečo zakašlete, zasmejete sa, predkloníte alebo zdvihnete.

Medzi ďalšie príznaky patrí:

  • ťažký pocit v oblasti vydutia
  • slabosť alebo tlak v oblasti hernie
  • bolesť a opuch okolo semenníkov (u mužov)

4. Apendicitída

Dodatok je tenká trubica, ktorá je pripevnená k vášmu hrubému črevu. Pri slepom čreve opuchne slepé črevo.

Tento stav postihuje viac ako 5 percent ľudí. Väčšina ľudí, ktorí dostanú zápal slepého čreva, sú v puberte alebo v 20 rokoch.

Bolesť slepého čreva začína náhle a môže byť silná. Zvyčajne je to sústredené v pravej dolnej časti brucha. Alebo môže bolesť začať okolo vášho brušného gombíka a migrovať do pravého dolného brucha. Zhoršuje sa to, keď zhlboka dýchate, kašlete alebo kýchate.

Medzi ďalšie príznaky patrí:

  • nevoľnosť
  • zvracanie
  • strata chuti do jedla
  • horúčka nízkeho stupňa
  • zápcha alebo hnačka
  • opuch brucha

5. Obličkové kamene alebo infekcia

Obličkové kamene sa tvoria, keď sa minerály ako vápnik alebo kyselina močová zhlukujú v moči a vytvárajú tvrdé kamene. Obličkové kamene sú zvyčajne častejšie u mužov ako u žien.


Väčšina obličkových kameňov nespôsobuje príznaky, kým sa začnú pohybovať cez močovody (malé trubičky, ktoré prenášajú moč z obličiek do močového mechúra). Pretože sú tuby malé a nepružné, nemôžu sa natiahnuť, aby s nimi kameň prešiel, a to spôsobuje bolesť.

Po druhé, trubice reagujú na kameň tak, že ho stlačia a pokúsia sa ho vytlačiť, čo spôsobí bolestivý kŕč.

Po tretie, ak kameň blokuje tok moču, môže sa vrátiť späť do obličky a spôsobiť tlak a bolesť. Táto bolesť môže byť silná.

Bolesť zvyčajne začína na boku a chrbte, ale môže vyžarovať do dolného brucha a slabín. Bolesť môžete mať aj pri močení. Bolesť v obličkových kameňoch sa objavuje vo vlnách, ktoré sú intenzívnejšie a potom slabnú.

Ak sa vám do obličiek dostanú baktérie, môže sa vyvinúť infekcia obličiek. To môže tiež spôsobiť bolesť chrbta, boku, podbruška a slabín. Ľudia s obličkovými kameňmi majú niekedy aj infekciu obličiek.

Medzi ďalšie príznaky obličkového kameňa alebo infekcie patria:

  • krv v moči, ktorá môže byť ružová, červená alebo hnedá
  • zakalený alebo páchnuci moč
  • potreba močiť častejšie ako zvyčajne
  • urgentná potreba močenia
  • pálenie alebo bolesť pri močení
  • nevoľnosť
  • zvracanie
  • horúčka
  • zimnica

6. Cystitída

Cystitída je zápal močového mechúra, ktorý je zvyčajne spôsobený infekciou močových ciest. Spôsobuje to bolesť alebo tlak v panve a dolnej časti brucha.

Medzi ďalšie príznaky patrí:

  • silné nutkanie na močenie
  • pálenie alebo bolesť pri močení
  • močenie v malom množstve naraz
  • krv v moči
  • zakalený alebo silne zapáchajúci moč
  • horúčka nízkeho stupňa

7. Syndróm dráždivého čreva (IBS)

IBS je stav, ktorý spôsobuje črevné príznaky, ako sú kŕče. Nie je to to isté ako zápalové ochorenie čriev, ktoré spôsobuje dlhodobý zápal tráviaceho traktu.

Asi 12 percent dospelých Američanov má diagnostikovanú IBS. IBS postihuje asi dvakrát toľko žien ako mužov a zvyčajne sa začína pred 50. rokom života.

Bolesť brucha a kŕče IBS sa zvyčajne zlepšia, keď máte stolicu.

Medzi ďalšie príznaky IBS patria:

  • nadúvanie
  • plyn
  • hnačka
  • zápcha
  • hlien v stolici

8. Zovretie pudendálneho nervu

Pudendálny nerv dodáva cit do vašich genitálií, konečníka a močovej trubice. Poranenie, chirurgický zákrok alebo rast môžu vyvinúť tlak na tento nerv v oblasti, kde vstupuje do panvy alebo z nej odchádza.

Zovretie pudendálneho nervu spôsobuje bolesť nervov. Cíti sa to ako elektrický šok alebo hlboká bolesť v genitáliách, oblasti medzi genitáliami a konečníkom (perineum) a okolo konečníka. Bolesť sa zhoršuje, keď sedíte, a zlepšuje sa, keď vstanete alebo ľahnete.

Medzi ďalšie príznaky patrí:

  • problémy so spustením toku moču
  • častá alebo urgentná potreba močenia
  • zápcha
  • bolestivé vyprázdňovanie
  • znecitlivenie penisu a miešku (u mužov) alebo vulvy (u žien)
  • problémy s erekciou (u mužov)

9. Zrasty

Zrasty sú pásy jazvovitého tkaniva, vďaka ktorým sa orgány a tkanivá v bruchu zlepujú. Po operácii brucha sa vám môžu robiť zrasty. Asi u 93 percent ľudí po operácii brucha sa potom vyvinú zrasty.

Zrasty nie vždy spôsobujú príznaky. Ak sa objavia, bolesť brucha je najbežnejšia. Často sa uvádzajú ostré pocity ťahania a bolesť.

Aj keď zrasty zvyčajne nerobia problém, ak sa vám črevá zlepia a zablokujú sa, môžete mať silné bolesti brucha alebo príznaky, ako sú tieto:

  • nevoľnosť
  • zvracanie
  • opuchnuté bruško
  • zápcha
  • hlasné zvuky vo vašich útrobách

Ak máte tieto príznaky, ihneď navštívte svojho lekára.

Podmienky, ktoré sa týkajú iba žien

Niektoré príčiny bolesti v panve postihujú iba ženy.

10. Mittelschmerz

Mittelschmerz je nemecké slovo pre „strednú bolesť“. Niektoré ženy trpia na ovuláciu bolesťami v dolnej časti brucha a panvy. Ovulácia je uvoľnenie vajíčka z vajíčkovodu, ktoré sa vyskytuje v polovici menštruačného cyklu - odtiaľ pochádza slovo „stredný“.

Bolesť, ktorú cítite z mittelschmerz:

  • je na strane brucha, kde sa uvoľňuje vajíčko
  • môže byť ostrý alebo kŕčovitý a nudný
  • trvá niekoľko minút až niekoľko hodín
  • môžu meniť strany každý mesiac alebo byť na rovnakej strane niekoľko mesiacov po sebe

Môžete tiež mať neočakávané vaginálne krvácanie alebo výtok.

Mittelschmerz zvyčajne nie je závažný, ale informujte svojho lekára, či bolesť neustupuje, alebo či máte horúčku alebo nevoľnosť.

11. Predmenštruačný syndróm (PMS) a menštruačné kŕče

Väčšina žien tesne pred mesačnou menštruáciou a počas nej dostane kŕče v podbrušku. Nepohodlie pochádza zo zmien hormónov a zo sťahovania maternice, ktoré vytláča maternicovú výstelku.

Kŕče sú zvyčajne mierne, ale niekedy môžu byť bolestivé. Bolestivé obdobia sa nazývajú dysmenorea. Asi 10 percent žien má bolesti dostatočne silné na to, aby narušili ich každodenný život.

Spolu s kŕčmi môžete mať príznaky ako tieto pred alebo počas menštruácie:

  • boľavé prsia
  • nadúvanie
  • zmeny nálady
  • chute na jedlo
  • Podráždenosť
  • únava
  • nevoľnosť
  • zvracanie
  • hnačka
  • bolesti hlavy

12. Mimomaternicové tehotenstvo

Mimomaternicové tehotenstvo nastáva, keď oplodnené vajíčko rastie mimo maternicu - zvyčajne vo vajíčkovodoch. Ako vajíčko rastie, môže spôsobiť prasknutie vajíčkovodu, čo môže byť životu nebezpečné. Medzi 1 a 2 percentami všetkých tehotenstiev v USA sú mimomaternicové tehotenstvá.

Bolesť z mimomaternicového tehotenstva prichádza rýchlo a môže byť ostrá alebo bodavá. Môže to byť iba na jednej strane panvy. Bolesť môže prísť vo vlnách.

Medzi ďalšie príznaky patrí:

  • vaginálne krvácanie medzi menštruáciami
  • bolesť v dolnej časti chrbta alebo ramena
  • slabosť
  • závrat

Ak máte tieto príznaky, zavolajte svojho pôrodníka-gynekológa. Mimomaternicové tehotenstvo predstavuje lekársku pohotovosť.

13. Potrat

Potrat sa týka straty dieťaťa pred 20. týždňom tehotenstva. Asi 10 až 15 percent známych tehotenstiev končí potratom. Ešte viac žien pravdepodobne potratí skôr, ako si uvedomia, že sú tehotné.

Kŕče alebo silné bolesti v bruchu sú jedným znakom potratu. Môžete mať tiež špinenie alebo krvácanie.

Tieto príznaky neznamenajú, že určite potratíte. Stojí však za to, aby ste sa o tom informovali so svojím lekárom, aby ste sa mohli skontrolovať.

14. Zápalové ochorenie panvy (PID)

PID je infekcia v reprodukčnom trakte ženy. Začína sa to, keď sa baktérie dostanú do pošvy a cestujú do vaječníkov, vajíčkovodov alebo iných reprodukčných orgánov.

PID je zvyčajne spôsobená STI ako kvapavka alebo chlamýdie. Asi 5 percent žien v Spojených štátoch dostane PID v určitom okamihu.

Bolesť z PID je sústredená v dolnom bruchu. Môže to byť jemné alebo bolestivé. Medzi ďalšie príznaky patrí:

  • pošvový výtok
  • abnormálne pošvové krvácanie
  • horúčka
  • bolesť počas sexu
  • bolestivé močenie
  • častá potreba močenia

Ak máte tieto príznaky, navštívte svojho lekára. Ak sa PID nelieči, môže viesť k neplodnosti.

15. Ruptúra ​​alebo torzia vaječníkov

Cysty sú tekutinou naplnené vaky, ktoré sa môžu tvoriť vo vaječníkoch. Väčšina žien dostane cysty, ale zvyčajne nespôsobujú žiadne problémy ani príznaky. Ak sa však cysta skrúti alebo sa otvorí (praskne), môže to spôsobiť bolesť v dolnom bruchu na tej istej strane ako cysta. Bolesť môže byť ostrá alebo tupá a môže prísť a odísť.

Medzi ďalšie príznaky cysty patrí:

  • pocit plnosti v bruchu
  • bolesť v krížoch
  • bolesť počas sexu
  • nevysvetliteľný prírastok hmotnosti
  • bolesť počas menštruácie
  • abnormálne pošvové krvácanie
  • potreba močiť častejšie ako zvyčajne
  • nadúvanie
  • horúčka
  • zvracanie

Okamžite vyhľadajte lekára, ak sú bolesti v panve silné alebo máte horúčku.

16. Myómy maternice

Myómy maternice sú výrastky v stene maternice. Sú bežné počas reprodukčných rokov ženy, zvyčajne nie sú rakovinové.

Fibroidy môžu mať veľkosť od drobných semien po veľké hrudky, vďaka ktorým vám rastie bruško. Myómy často nespôsobujú žiadne príznaky. Väčšie myómy môžu spôsobiť tlak alebo bolesť v panve.

Medzi ďalšie príznaky patrí:

  • silné krvácanie počas menštruácie
  • obdobia, ktoré trvajú viac ako týždeň
  • pocit plnosti alebo opuch v podbrušku
  • bolesti chrbta
  • častá potreba močenia
  • bolesť počas sexu
  • problém s úplným vyprázdnením močového mechúra
  • zápcha

17. Endometrióza

Pri endometrióze rastie tkanivo, ktoré zvyčajne lemuje vašu maternicu, v iných častiach vašej panvy. Každý mesiac sa toto tkanivo zahusťuje a pokúša sa vylučovať, ako by to bolo vo vnútri maternice. Ale tkanivo mimo vašej maternice nemá kam ísť, čo spôsobuje bolesť a ďalšie príznaky.

Viac ako 11 percent žien vo veku od 15 do 44 rokov má endometriózu. Tento stav je najbežnejší u žien, ktoré majú 30 až 40 rokov.

Endometrióza spôsobuje panvové bolesti pred a počas menštruácie. Bolesť môže byť silná. Môžete tiež mať bolesti pri močení alebo pohlavnom styku.

Medzi ďalšie príznaky patrí:

  • silné krvácanie
  • únava
  • hnačka
  • zápcha
  • nevoľnosť

18. Syndróm preťaženia panvy (PCS)

Pri PCS sa okolo vašich vaječníkov vyvíjajú kŕčové žily. Tieto silné, nafúknuté žily sú podobné kŕčovým žilám, ktoré sa tvoria na nohách. Chlopne, ktoré za normálnych okolností udržujú krv prúdiacu správnym smerom cez žily, už nefungujú. To spôsobí, že sa vám v žilách vracia krv, ktorá opuchne.

U mužov sa môžu tiež vyvinúť kŕčové žily v panve, ale tento stav je oveľa častejší u žien.

Bolesť panvy je hlavným príznakom PCS. Bolesť môže byť nudná alebo bolestivá. Počas dňa sa to často zhorší, najmä ak ste veľa sedeli alebo stáli. Môžete tiež mať bolesti pri sexe a okolo obdobia menštruácie.

Medzi ďalšie príznaky patrí:

  • hnačka
  • zápcha
  • kŕčové žily na stehnách
  • problémy s kontrolou močenia

19. Prolaps panvových orgánov

Ženské panvové orgány zostávajú na svojom mieste vďaka hojdacej sieti svalov a ďalších tkanív, ktoré ich podporujú. V dôsledku pôrodu a veku môžu tieto svaly slabnúť a umožniť močovému mechúru, maternici a konečníku spadnúť dole do vagíny.

Prolaps panvových orgánov môže postihnúť ženy v akomkoľvek veku, ale je to najčastejšie u starších žien.

Tento stav môže spôsobiť pocit tlaku alebo ťažkosti v panve. Môžete tiež cítiť hrčku vyčnievajúcu z pošvy.

Podmienky, ktoré sa týkajú iba mužov

Niekoľko stavov, ktoré spôsobujú panvové bolesti, sa týka hlavne mužov.

20. Bakteriálna prostatitída

Prostatitída sa týka zápalu a opuchu prostaty. Bakteriálna prostatitída je infekcia žľazy spôsobená baktériami. Až štvrtina mužov dostane v určitom období svojho života prostatitídu, ale menej ako 10 percent z nich bude mať bakteriálnu prostatitídu.

Spolu s bolesťou panvy môžu príznaky zahŕňať:

  • častá alebo urgentná potreba močenia
  • bolestivé močenie
  • neschopnosť močiť
  • horúčka
  • zimnica
  • nevoľnosť
  • zvracanie
  • únava

21. Syndróm chronickej panvovej bolesti

Muži, ktorí majú dlhodobú panvovú bolesť bez infekcie alebo z inej zjavnej príčiny, majú diagnostikovaný syndróm chronickej panvovej bolesti. Aby ste sa kvalifikovali na túto diagnózu, musíte mať panvové bolesti najmenej 3 mesiace.

Od 3 do 6 percent mužov má syndróm chronickej panvovej bolesti kdekoľvek. Je to najbežnejší stav močového systému u mužov do 50 rokov.

Muži s týmto ochorením majú bolesti penisu, semenníkov, oblasti medzi semenníkmi a konečníkom (perineum) a dolným bruškom.

Medzi ďalšie príznaky patrí:

  • bolesť počas močenia a ejakulácie
  • slabý prúd moču
  • zvýšená potreba močenia
  • bolesť svalov alebo kĺbov
  • únava

22. Striktúra močovej trubice

Močová trubica je trubica, cez ktorú moč prechádza z močového mechúra von z tela. Striktúra močovej trubice označuje zúženie alebo upchatie močovej trubice spôsobené opuchom, poranením alebo infekciou. Blokovanie spomaľuje odtok moču z penisu.

Striktúra močovej trubice ovplyvňuje vekom asi 0,6 percenta mužov. V ojedinelých prípadoch môžu ženy dostávať striktúry, problém je však oveľa častejší u mužov.

Medzi príznaky zúženia močovej trubice patrí bolesť brucha a:

  • pomalý prúd moču
  • bolesť pri močení
  • krv v moči alebo v semene
  • únik moču
  • opuch penisu
  • strata kontroly nad močovým mechúrom

23. Benígna hyperplázia prostaty (BPH)

BPH označuje nekarcinogénne zväčšenie prostaty. Táto žľaza, ktorá dodáva tekutinu do semena, zvyčajne začína veľkosť a tvar vlašského orecha. Prostata s pribúdajúcim vekom stále rastie.

Keď prostata rastie, stláča sa vám dole na močovú trubicu. Sval močového mechúra musí viac pracovať, aby vytlačil moč. V priebehu času môže sval močového mechúra oslabiť a môžu sa u vás prejaviť príznaky močenia.

BPH je veľmi častý u starších mužov. Asi polovica mužov vo veku 51 až 60 rokov má tento stav. Vo veku 80 rokov bude mať BPH až 90 percent mužov.

Okrem pocitu plnosti v panve môžu príznaky zahŕňať:

  • urgentná potreba močenia
  • slabý alebo kvapkajúci tok moču
  • ťažkosti so začatím močenia
  • tlačenie alebo napínanie na močenie

24. Syndróm bolesti po vazektómii

Vasektómia je postup, ktorý mužovi bráni v otehotnení. Chirurgický zákrok prerezal hadičku nazývanú vas deferens, takže spermie sa už nemohli dostať do spermy.

Asi 1 až 2 percentá mužov, ktorí majú vazektómiu, budú mať bolesti semenníkov viac ako 3 mesiace po zákroku. Hovorí sa tomu postvasektomický bolestivý syndróm. Môže to byť okrem iných faktorov spôsobené poškodením štruktúr v semenníku alebo tlakom na nervy v tejto oblasti.

Bolesť môže byť konštantná alebo môže prísť a odísť. Niektorí muži majú tiež bolesti, keď dostanú erekciu, sex alebo ejakulujú. U niektorých mužov je bolesť ostrá a bodavá. Iné majú skôr pulzujúcu bolesť.

Kedy navštíviť svojho lekára

Dočasná a mierna bolesť panvy sa asi netreba obávať. Ak je bolesť silná alebo pretrváva dlhšie ako týždeň, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom.

Mali by ste tiež navštíviť svojho lekára, ak sa u vás vyskytnú:

  • krv v moči
  • zapáchajúci moč
  • problémy s močením
  • neschopnosť vyprázdňovania
  • krvácanie medzi menštruáciami (u žien)
  • horúčka
  • zimnica

Získanie Popularity

Alfalfa: čo to je, na čo to je a ako ju používať

Alfalfa: čo to je, na čo to je a ako ju používať

Lucerna je liečivá ra tlina známa tiež ako Alfalfa kráľov ká, lucerna fialová alebo Meadow -Melon, ktorá je veľmi výživná a pomáha zlepšovať činno ť čreva,...
Ako užívať Goji Berry v kapsulách na chudnutie

Ako užívať Goji Berry v kapsulách na chudnutie

Zvyčajne je pô ob použitia Goji Berry na chudnutie 2 kap uly denne, jedna na obed a druhá na večeru, alebo podľa pokynov uvedených v príbalovom letáku alebo balení tohto ...