Čo je to Palinopsia a ako sa diagnostikuje a lieči?

Obsah

• 2 kategórie palinopsie
• Halucinačná palinopsia
• Ilustračná palinopsia
• Čo spôsobuje palinopsiu?
• Halucinačná palinopsia
• Ilustračná palinopsia
• Diagnostika palinopsie
• Liečba palinopsie
• Zobrať

Odvodené z gréckeho slova „palin“ pre „again“ a „opsia“ pre „seeing“, palinopsia je zriedkavé skreslenie spracovania vizuálneho systému. Ľudia s týmto skreslením naďalej vidia obraz predmetu, na ktorý sa pozerali, aj keď ho prestali pozerať.

Palinopsia by sa nemala zamieňať s fyziologickým následným zobrazením. Fyziologické afterimage je normálna reakcia, ktorá nastane, keď obrázok krátko pretrváva aj po odvrátení, napríklad po blesku fotoaparátu.

Podľa Americkej oftalmologickej akadémie (AAO) existujú výrazné rozdiely medzi palinopsiou a fyziologickým následným zobrazením:

2 kategórie palinopsie

Dve všeobecné kategórie palinopsie sú halucinatívne palinopsie a iluzórna palinopsia.

Halucinačná palinopsia

Ľudia s halucinatívnou palinopsiou vidia obrázky, ktoré:

• vyskytujú sa kdekoľvek vo vizuálnom poli
• majú vysoké rozlíšenie
• sú dlhotrvajúce

Halucinačná palinopsia môže tiež obsahovať akciu, na rozdiel od statického obrazu. Akčná scéna sa neustále prehráva.

Ilustračná palinopsia

Ľudia s iluzórnou palinopsiou vidia obrázky, ktoré:

• sú ovplyvnené bezprostrednými environmentálnymi faktormi, ako sú svetlo a pohyb
• majú nízke rozlíšenie
• sú krátke

Ilustračná palinopsia môže tiež zahŕňať:

• Vizuálna stopa. Zdá sa, že za pohybujúcim sa objektom sa pohybuje viac obrázkov.
• Ľahké pruhy. Zaznamená sa pruh obrázkov, zvyčajne pri pohľade na jasný objekt na tmavom pozadí.

Čo spôsobuje palinopsiu?

Podľa správy z roku 2011 nie sú presné príčiny zatiaľ úplne stanovené, pretože stav je taký zriedkavý. Môže existovať viac ako jeden príčinný faktor.

Palinopsia môže byť tiež idiopatická. To znamená, že ide o spontánny stav s neznámou príčinou.

Halucinačná palinopsia

Podľa AAO je halucinačná palinopsia spojená s dysfunkciou zrakovej pamäte. Môže to spôsobiť záchvaty alebo lézie v mozgu (zadné kortikály).

Záchvaty spojené s halucinatívnou palinopsiou sú spojené s metabolickými nerovnováhami, ako sú:

• nedostatok karnitínu
• Creutzfeldt-Jakobova choroba
• vysoká hladina cukru v krvi
• poruchy iónových kanálov

Medzi lézie v mozgu spojené s halucinačnou palinopsiou patria:

• abscesy
• aneuryzma
• arteriovenózne malformácie
• krvácajúca
• odumretie tkaniva zlým prísunom krvi (infarkty)
• nový abnormálny rast tkaniva (novotvary)
• tuberkulózy alebo nádorové výrastky súvisiace s tuberkulózou

Ilustračná palinopsia

Podľa AAO je iluzórna palinopsia spojená s vizuálnymi skresleniami spôsobenými environmentálnymi (vonkajšími) faktormi, ako napríklad:

• zmeny v receptoroch neurotransmiterov spojené s migrénou
• halucinogénna pretrvávajúca porucha vnímania (HPPD)
• trauma k hlave
• lieky a drogy

Lieky, ktoré môžu spôsobiť iluzórnu palinopsiu, zahŕňajú:

• klomifen
• mirtazapín
• nefazodón
• risperidón
• topiramát
• trazodón

Diagnostika palinopsie

Diagnóza začína fyzickou skúškou a úplnou históriou zdravia mozgu a očí. Toto zahŕňa neuroimaging a testovanie zorného poľa.

V závislosti od výsledkov úvodných krokov v diagnostike môže lekár odporučiť diferenciálnu diagnostiku. Môžu testovať:

• toxíny z drog
• metabolické podmienky, napríklad vysoká hladina cukru v krvi
• stavy duševného zdravia vrátane depresie a schizofrénie
• štrukturálne mozgové lézie

Liečba palinopsie

Liečba halucinačných a iluzórnych palinopsií lieči základnú príčinu, ako sú napríklad liečenie záchvatov, lézií alebo migrény.

Medzi ďalšie liečby iluzórnej palinopsie patrí:

• lieky, ktoré znižujú excitabilitu neurónov, napríklad acetazolamid, klonidín alebo gabapentín
• tónované šošovky a slnečné okuliare
• alternatívne recepty, ak lieky spôsobujú palinopsiu

Zobrať

Ak obrázok, na ktorý ste sa pozerali, pretrváva aj potom, čo ste sa naň prestali pozerať, mohli by ste zažiť palinopsiu.

Pretože ide o pomerne zriedkavý stav, je ťažké určiť jeho príčinu. Môže to mať viac príčin.

Pre úplnú diagnózu, aby ste určili, či máte ilúziu alebo halucinatívnu palinopsiu, vás lekár môže odkázať na neuro-očného lekára. Akonáhle je zistená príčina vašej palinopsie, môžu prispôsobiť liečebný plán vašim konkrétnym potrebám.