Čo spôsobuje bolesti panvy u žien?

Obsah

• Príčiny
• Zápalové ochorenie panvy (PID)
• Endometrióza
• Ovulácia
• Menštruácia
• Torzia vaječníkov (adnexálna)
• Vaječníková cysta
• Myómy maternice (myómy)
• Gynekologické rakoviny
• Panvová bolesť v tehotenstve
• Braxton-Hicksove kontrakcie
• Potrat
• Predčasný pôrod
• Odtrhnutie placenty
• Mimomaternicové tehotenstvo
• Iné príčiny
• Diagnóza
• Domáce lieky
• Zobrať

Prehľad

V panve sa nachádzajú reprodukčné orgány. Nachádza sa v dolnej časti brucha, kde sa vaše brucho stretáva s nohami. Panvová bolesť môže vyžarovať až do dolnej časti brucha, čo sťažuje odlíšenie od bolesti brucha.

Čítajte ďalej a dozviete sa možné príčiny bolesti panvy u žien, kedy vyhľadať pomoc a ako zvládnuť tento príznak.

Príčiny

Existuje mnoho príčin akútnej aj chronickej bolesti panvy. Akútna bolesť panvy sa týka náhlej alebo novej bolesti. Chronická bolesť sa týka dlhotrvajúceho stavu, ktorý môže zostať konštantný alebo môže prísť a odísť.

Zápalové ochorenie panvy (PID)

Zápalové ochorenie panvy (PID) je infekcia ženských reprodukčných orgánov. Je to zvyčajne spôsobené neliečenou pohlavne prenosnou infekciou, ako sú chlamýdie alebo kvapavka. U žien sa po infikovaní často nevyskytujú žiadne príznaky. Ak sa PID nelieči, môže spôsobiť vážne komplikácie vrátane chronickej, silnej bolesti v panve alebo bruchu.

Medzi ďalšie príznaky patria:

• krvácanie počas pohlavného styku
• horúčka
• ťažký pošvový výtok a zápach
• ťažkosti alebo bolesť počas močenia

PID vyžaduje okamžitú lekársku pomoc, aby sa zabránilo ďalším komplikáciám, vrátane:

• mimomaternicové tehotenstvo
• zjazvenie reprodukčných orgánov
• abscesy
• neplodnosť

Endometrióza

Endometrióza sa môže vyskytnúť kedykoľvek počas reprodukčných rokov. Je to spôsobené rastom maternicového tkaniva mimo maternice. Toto tkanivo naďalej funguje tak, ako keby bolo v maternici, vrátane zhrubnutia a vylučovania v reakcii na menštruačný cyklus.

Endometrióza často spôsobuje rôzne stupne bolesti, ktoré sa pohybujú od miernych, po silné a oslabujúce. Táto bolesť je často najvýraznejšia počas menštruácie. Môže sa vyskytnúť aj pri pohlavnom styku a pri pohybe čriev alebo močového mechúra. Bolesť je často sústredená v panvovej oblasti, ale môže siahať až do oblasti brucha.

Endometrióza môže tiež postihnúť pľúca a bránicu, hoci je to tak.

Okrem bolesti môžu príznaky zahŕňať:

• ťažké obdobia
• nevoľnosť
• nadúvanie

Výsledkom endometriózy môže byť tiež neplodnosť alebo neplodnosť.

Liečba bolesti môže zahŕňať OTC lieky proti bolesti alebo chirurgické zákroky, ako je laparoskopia. Existuje tiež účinná liečba endometriózy a počatia, napríklad oplodnenie in vitro. Včasná diagnostika môže pomôcť znížiť chronické príznaky vrátane bolesti a neplodnosti.

Ovulácia

Niektoré ženy pociťujú dočasnú ostrú bolesť počas ovulácie, keď sa vajíčko uvoľní z vaječníka. Táto bolesť sa nazýva mittelschmerz. Zvyčajne trvá len niekoľko hodín a často reaguje na OTC lieky proti bolesti.

Menštruácia

Panvová bolesť sa môže vyskytnúť pred menštruáciou a počas nej a zvyčajne sa popisuje ako kŕče v panve alebo dolnej časti brucha. Závažnosť sa môže líšiť mesiac od mesiaca.

Bolesť pred menštruáciou sa nazýva predmenštruačný syndróm (PMS). Ak je bolesť taká silná, že si nemôžete vychutnať svoje bežné každodenné činnosti, označuje sa to ako predmenštruačná dysforická porucha (PMDD). PMS a PMDD sú často sprevádzané ďalšími príznakmi, vrátane:

• nadúvanie
• Podráždenosť
• nespavosť
• úzkosť
• nežné prsia
• výkyvy nálad
• bolesť hlavy
• bolesť kĺbov

Tieto príznaky sa zvyčajne, aj keď nie vždy, rozptýlia, akonáhle začne menštruácia.

Bolesť počas menštruácie sa nazýva dysmenorea. Táto bolesť sa môže cítiť ako kŕče v bruchu alebo ako nepríjemná bolesť v stehnách a krížoch. Môže byť sprevádzané:

• nevoľnosť
• bolesť hlavy
• točenie hlavy
• zvracanie

Ak sú vaše menštruačné bolesti silné, prekonzultujte to s lekárom. Môžu pomôcť voľnopredajné lieky alebo akupunktúra.

Torzia vaječníkov (adnexálna)

Ak sa váš vaječník náhle skrúti na vretene, pocítite okamžitú, ostrú a neznesiteľnú bolesť. Bolesť niekedy sprevádza nevoľnosť a zvracanie. Táto bolesť môže tiež začať dni predtým ako prerušované kŕče.

Torzia vaječníkov je lekárska pohotovosť, ktorá si zvyčajne vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Ak sa vám niečo také stane, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Vaječníková cysta

Cysty vo vaječníku často nespôsobujú žiadne príznaky. Ak sú veľké, môžete pocítiť tupú alebo ostrú bolesť na jednej strane panvy alebo brucha. Môžete sa tiež cítiť nafúknutá alebo mať ťažkosti v podbrušku.

Ak cysta praskne, pocítite náhlu ostrú bolesť. Ak sa u vás vyskytne, mali by ste vyhľadať liečbu. Ovariálne cysty sa však zvyčajne samy rozplynú. Lekár môže odporučiť odstránenie veľkej cysty, aby nedošlo k prasknutiu.

Myómy maternice (myómy)

Myómy maternice sú benígne výrastky v maternici. Príznaky sa líšia v závislosti od veľkosti a umiestnenia. Mnoho žien nemá vôbec žiadne príznaky.

Veľké myómy môžu spôsobiť pocit tlaku alebo tupú boľavú bolesť v panve alebo dolnej časti brucha. Môžu tiež spôsobiť:

• krvácanie počas pohlavného styku
• ťažké obdobia
• ťažkosti s močením
• bolesť nohy
• zápcha
• bolesť chrbta

Fibroidy môžu tiež interferovať s počatím.

Fibroidy príležitostne spôsobujú veľmi ostrú a silnú bolesť, ak prerastú z krvného zásobenia a začnú zomierať. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa u vás vyskytnú:

• chronická panvová bolesť
• ostrú panvovú bolesť
• silné vaginálne krvácanie medzi menštruáciami
• problémy s vyprázdňovaním močového mechúra

Gynekologické rakoviny

Rakovina sa môže vyskytnúť v mnohých oblastiach panvy, vrátane:

• maternica
• endometrium
• krčka maternice
• vaječníky

Príznaky sa líšia, ale často zahŕňajú tupú, bolestivú bolesť v panve a bruchu a bolesť pri pohlavnom styku. Nezvyčajný vaginálny výtok je ďalším častým príznakom.

Pravidelné kontroly a gynekologické vyšetrenia vám môžu pomôcť nájsť rakovinu včas, keď sa ľahšie liečia.

Panvová bolesť v tehotenstve

Panvová bolesť počas tehotenstva zvyčajne nie je dôvodom na poplach. Keď sa vaše telo prispôsobuje a rastie, vaše kosti a väzy sa naťahujú. To môže spôsobiť pocity bolesti alebo nepohodlia.

Akákoľvek bolesť, ktorá vás znervózni, aj keď je mierna, by sa mala prekonzultovať s lekárom. Najmä ak je sprevádzané ďalšími príznakmi, ako je vaginálne krvácanie, alebo ak nezmizne alebo pretrváva dlhšiu dobu. Niektoré možné príčiny bolesti počas tehotenstva zahŕňajú:

Braxton-Hicksove kontrakcie

Tieto bolesti sa často označujú ako falošné pôrody a vyskytujú sa najčastejšie počas tretieho trimestra. Môžu byť vyvolané:

• fyzická námaha
• pohyby dieťaťa
• dehydratácia

Braxton-Hicksove kontrakcie môžu byť nepríjemné, ale nie sú také intenzívne ako pôrodná bolesť. Tiež neprichádzajú v pravidelných intervaloch alebo časom nezvyšujú intenzitu.

Kontrakcie Braxton-Hicks nie sú lekárskou pohotovosťou, ale mali by ste lekárovi oznámiť, že ich máte, keď idete na ďalšie predpôrodné vyšetrenie.

Potrat

Potrat je strata tehotenstva pred 20. týždňom tehotenstva. Väčšina potratov sa vyskytne počas prvého trimestra, pred 13. týždňom. Často ich sprevádzajú:

• vaginálne krvácanie alebo jasne červené škvrny
• kŕče v bruchu
• pocity bolesti v panve, bruchu alebo krížoch
• tok tekutiny alebo tkaniva z pošvy

Ak si myslíte, že ste potratili, okamžite zavolajte lekára alebo choďte na pohotovosť.

Predčasný pôrod

Pôrod, ktorý sa objaví pred 37. týždňom tehotenstva, sa považuje za predčasný pôrod. Medzi príznaky patria:

• bolesť v podbrušku, ktorá sa môže cítiť ako ostré načasované kontrakcie alebo ako tupý tlak
• Bolesti dolnej časti chrbta
• únava
• ťažší ako normálny vaginálny výtok
• kŕče v žalúdku s hnačkou alebo bez nej

Môžete tiež vložiť hlienovú zátku. Ak si pôrod spôsobí infekcia, môžete mať aj horúčku.

Predčasný pôrod je lekárska pohotovosť, ktorá si vyžaduje okamžitú pozornosť. Môže sa to niekedy zastaviť lekárskym ošetrením pred pôrodom.

Odtrhnutie placenty

Placenta sa tvorí a pripája sa k stene maternice skoro v tehotenstve. Je navrhnutý tak, aby poskytoval kyslík a výživu pre vaše dieťa až do pôrodu. Zriedkavo sa placenta oddeľuje od steny maternice. Môže to byť čiastočné alebo úplné oddelenie a je známe ako odtrhnutie placenty.

Abrupcia placenty môže spôsobiť vaginálne krvácanie sprevádzané náhlymi pocitmi bolesti alebo citlivosti v bruchu alebo chrbte. Je to najbežnejšie v treťom trimestri, ale môže sa vyskytnúť kedykoľvek po 20. týždni tehotenstva.

Abrupcia placenty si tiež vyžaduje okamžité lekárske ošetrenie.

Mimomaternicové tehotenstvo

Mimomaternicové tehotenstvo sa vyskytuje krátko po počatí, ak sa oplodnené vajíčko implantuje namiesto do maternice do vajíčkovodu alebo inej časti reprodukčného traktu. Tento typ tehotenstva nie je nikdy životaschopný a môže mať za následok prasknutie vajíčkovodu a vnútorné krvácanie.

Primárnymi príznakmi sú ostré, silné bolesti a vaginálne krvácanie. Bolesť sa môže vyskytnúť v oblasti brucha alebo panvy. Bolesť môže tiež vyžarovať smerom k ramenu alebo krku, ak došlo k vnútornému krvácaniu a krv sa spojila pod bránicou.

Mimomaternicové tehotenstvo sa môže rozpustiť pomocou liekov alebo si môže vyžadovať chirurgický zákrok.

Iné príčiny

Bolesť panvy môže byť spôsobená širokou škálou ďalších stavov u mužov aj u žien. Tie obsahujú:

• zväčšená slezina
• zápal slepého čreva
• chronická zápcha
• divertikulitída
• stehenné a inguinálne hernie
• spazmus svalov panvového dna
• ulcerózna kolitída
• obličkové kamene

Diagnóza

Váš lekár podstúpi orálnu anamnézu, aby sa dozvedel o type bolesti, ktorú máte, a o vašich ďalších príznakoch a celkovej anamnéze. Môžu vám odporučiť aj papierový ster, ak ste ho v posledných troch rokoch nemali.

Existuje niekoľko štandardných testov, ktoré môžete očakávať. Tie obsahujú:

• Fyzická skúška, zameraná na zisťovanie oblastí citlivosti v oblasti brucha a panvy.
• Panvový (transvaginálny) ultrazvuk, aby váš lekár mohol vidieť vašu maternicu, vajíčkovody, vagínu, vaječníky a ďalšie orgány v reprodukčnom systéme. Tento test používa prútik vložený do vagíny, ktorý prenáša zvukové vlny na obrazovku počítača.
• Krvné a močové testy na zistenie príznakov infekcie.

Ak príčina bolesti nie je zistená z týchto počiatočných testov, možno budete potrebovať ďalšie testy, napríklad:

• CT
• MRI panvy
• panvová laparoskopia
• kolonoskopia
• cystoskopia

Domáce lieky

Panvová bolesť často reaguje na OTC lieky proti bolesti, ale predtým, ako začnete počas tehotenstva užívať akýkoľvek druh lieku, nezabudnite sa poradiť so svojím lekárom.

V niektorých prípadoch môže pomôcť odpočinok. U iných bude prospešnejší jemný pohyb a ľahké cvičenie. Vyskúšajte tieto tipy:

• Položte si na brucho fľašu s horúcou vodou, aby ste zistili, či to pomáha zmierniť kŕče, alebo si urobte teplý kúpeľ.
• Zdvihnite nohy. To môže pomôcť zmierniť panvové bolesti a bolesti, ktoré postihujú kríže alebo stehná.
• Vyskúšajte jogu, prenatálnu jogu a meditáciu, ktoré môžu byť tiež užitočné pri liečbe bolesti.
• Vezmite bylinky, napríklad vŕbovú kôru, ktoré môžu pomôcť znížiť bolesť. Pred použitím počas tehotenstva získajte súhlas lekára.

Zobrať

Bolesť panvy je bežným stavom u žien so širokou škálou príčin. Môže to byť chronické alebo akútne. Panvová bolesť často reaguje na domácu liečbu a OTC lieky. Môže to však byť spôsobené mnohými vážnymi stavmi, ktoré si vyžadujú okamžitú starostlivosť lekára.

Je vždy dobré navštíviť svojho lekára, ak máte bolesti v panve, najmä ak sa vyskytujú pravidelne. Môžu spustiť testy na zistenie príčiny.