Konstrikčná perikarditída

Obsah

• Príznaky konstrikčnej perikarditídy
• Príčiny konstrikčnej perikarditídy
• Diagnóza konstrikčnej perikarditídy
• Liečba konstrikčnej perikarditídy

Konstrikčná perikarditída je ochorenie, ktoré sa objaví, keď sa okolo srdca vytvorí vláknité tkanivo podobné jazve, ktoré môže zmenšiť jeho veľkosť a funkciu.
Môžu sa vyskytnúť aj kalcifikácie, ktoré spôsobia zvýšený tlak v žilách, ktoré vedú krv do srdca, čo spôsobí, že tekutina neprenikne do srdca a nakoniec sa hromadí na periférii tela, čo spôsobí opuch brucha a chodidiel.

Príznaky konstrikčnej perikarditídy

Príznaky konstrikčnej perikarditídy sú nasledovné:

• Opuch distribuovaný po koži alebo anasarke;
• Zvýšená veľkosť krčných žíl;
• Roztiahnutie brucha v dôsledku nadúvania;
• Opuch nôh a členkov;
• Ťažké dýchanie;
• Únava;
• Nedostatok chuti do jedla a chudnutie;
• Ťažkosti s trávením.

Príčiny konstrikčnej perikarditídy

Príčiny konstrikčnej perikarditídy nie sú všeobecne známe, ale môžu to byť dôsledky:

• Choroby ako reumatoidná artritída alebo systémový lupus erythematosus;
• Predchádzajúca rana;
• Operácia srdca;
• Bakteriálna infekcia;
• tuberkulóza (hlavná príčina v rozvojových krajinách);
• mediastinálne žiarenie;
• novotvary;
• trauma;
• lieky.

Diagnóza konstrikčnej perikarditídy

Diagnóza konstrikčnej perikarditídy sa vykonáva pomocou:

• Fyzická skúška;
• Rentgén hrude;
• Elektrokardiogram;
• Echokardiogram;
• Počítačová tomografia;
• Magnetická rezonancia.

Na potvrdenie diagnózy je možné vykonať aj hemodynamickú štúdiu, čo je typ srdcovej katetrizácie s cieľom posúdiť celkový stav srdca.

Liečba konstrikčnej perikarditídy

Liečba konstrikčnej perikarditídy by sa mala uskutočňovať pomocou nasledujúcich liekov:

• Lieky proti tuberkulóze: musia sa začať pred chirurgickým zákrokom a musia sa udržiavať 1 rok;
• Lieky, ktoré zlepšujú činnosť srdca;
• Diuretiká: pomáhajú znižovať prebytočné tekutiny;
• môžu pomôcť protizápalové lieky a kolchicín;
• Chirurgický zákrok na odstránenie perikardu: najmä v prípadoch spojených s inými srdcovými chorobami, ako je zlyhanie srdca. -> definitívna liečba v chronických prípadoch.

Je nevyhnutné poznamenať, že chirurgický zákrok by sa nemal odkladať, pretože pacienti s veľkými obmedzeniami srdcovej činnosti môžu byť vystavení väčšiemu riziku úmrtia a prínos chirurgického zákroku je menší.