Môže perimenopauza spôsobiť, že vaša menštruácia bude bližšie?

Obsah

• Ako sa môže vaša menštruácia zmeniť
• Prečo dochádza k týmto zmenám
• Kedy navštíviť svojho lekára
• Možnosti liečby
• Čo očakávať

Ovplyvňuje perimenopauza vašu menštruáciu?

Perimenopauza je prechodným štádiom reprodukčného života ženy. Zvyčajne sa to začína v priebehu 40. až 40. rokov, hoci to môže začať skôr. V tomto období začnú vaše vaječníky produkovať menej estrogénu.

Aj keď je „zmena“ zvyčajne spojená s návalmi horúčavy, môže spôsobiť všetko od bolesti hlavy a citlivosti prsníkov až po zmeny v menštruačnom období.

Tieto príznaky zvyčajne trvajú asi štyri roky, kým sa menštruácia úplne nezastaví. Vaše telo prejde z perimenopauzy do menopauzy po 12 mesiacoch bez krvácania alebo špinenia.

Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o tom, čo môžete očakávať počas perimenopauzy a ako to môže mať vplyv na vaše mesačné obdobie.

Ako sa môže vaša menštruácia zmeniť

Perimenopauza môže spôsobiť, že vaše pravidelné obdobia budú náhle nepravidelné.

Pred perimenopauzou vaše hladiny estrogénu a progesterónu stúpajú a klesajú rovnomerne počas menštruačného cyklu. Keď ste v perimenopauze, hormonálne zmeny sa stávajú nepravidelnejšími. To môže viesť k nepredvídateľným krvácaním.

Počas perimenopauzy môžu byť vaše menštruácie:

• Nepravidelné. Namiesto menštruácie raz za 28 dní ich môžete dostávať menej alebo častejšie.
• Bližšie k sebe alebo ďalej od seba. Dĺžka obdobia medzi obdobiami sa môže líšiť od mesiaca k mesiacu. Niektoré mesiace môžete dostať menštruáciu chrbtom k sebe. V iných mesiacoch môžete ísť viac ako štyri týždne bez menštruácie.
• Absentuje. Niektoré mesiace možno nedostanete menštruáciu vôbec. Možno si myslíte, že ste v menopauze, ale nie je to oficiálne, kým nemáte 12 mesiacov bez menštruácie.
• Ťažký. Možno budete veľmi krvácať a budete sa vsakovať cez podložky.
• Svetlo. Vaše krvácanie môže byť také ľahké, že sotva musíte použiť vložku. Niekedy sú škvrny také slabé, že to nevyzerá ani na bodku.
• Krátke alebo dlhé. Môže sa tiež zmeniť doba menštruácie. Môžete krvácať iba jeden alebo dva dni alebo viac ako týždeň v kuse.

Prečo dochádza k týmto zmenám

V rokoch pred menopauzou vaše vaječníky prestávajú pravidelne ovulovať. Keď sa ovulácia stáva zriedkavou, hormóny produkované vaječníkmi - estrogén a progesterón - tiež začnú kolísať a klesať. Tieto hormóny sú zvyčajne zodpovedné za reguláciu menštruačného cyklu.

Pretože tieto hormonálne zmeny prebiehajú, môže to mať vplyv nielen na vašu menštruáciu. Môžete tiež zažiť:

• citlivosť prsníkov
• pribrať
• bolesti hlavy
• ťažkosti so sústredením
• zábudlivosť
• bolesť svalov
• infekcie močových ciest
• zmeny nálady
• znížená sexuálna túžba

Aj keď je ťažké odhadnúť, ako dlho tieto príznaky potrvajú, dá sa očakávať, že budú pokračovať až do menopauzy. Môže to byť kdekoľvek od niekoľkých mesiacov až do dvanástich rokov od prvého objavenia sa príznakov.

Kedy navštíviť svojho lekára

Keď ste v perimenopauze, je normálne, že menštruácia je nepravidelná a približuje sa vám. Ale niekedy tieto abnormálne vzorce krvácania môžu signalizovať základný problém.

Navštívte svojho lekára, ak:

• krvácanie je pre vás neobvykle ťažké alebo sa za hodinu vsiaknete cez jednu alebo viac vložiek alebo tampónov
• menštruáciu dostávate častejšie ako každé tri týždne
• menštruácia trvá dlhšie ako zvyčajne
• krvácate počas sexu alebo medzi menštruáciami

Hoci abnormálne krvácanie v perimenopauze je zvyčajne spôsobené fluktuáciami hormónov, môže to byť tiež príznakom:

• Polypy.To sú výrastky, ktoré sa tvoria vo vnútornej výstelke maternice alebo krčka maternice. Spravidla nie sú rakovinové, ale niekedy sa môžu zmeniť na rakovinu.
• Fibroidy.Toto sú tiež výrastky v maternici. Líšia sa veľkosťou od drobných semienok po masy dostatočne veľké na to, aby sa maternica vytiahla z tvaru. Fibroidy zvyčajne nie sú rakovinové.
• Atrofia endometria. Toto je zriedenie endometria (sliznice vašej maternice). Toto zriedenie môže niekedy spôsobiť krvácanie.
• Hyperplázia endometria.Toto je zhrubnutie sliznice maternice.
• Rakovina maternice.Toto je rakovina, ktorá sa začína v maternici.

Váš lekár urobí vyšetrenie, aby zistil príčiny abnormálneho perimenopauzálneho krvácania. Možno budete potrebovať jeden alebo viac z týchto testov:

• Ultrazvuk panvy.Pri tomto teste lekár pomocou zvukových vĺn vytvára obraz vašej maternice, krčka maternice a ďalších panvových orgánov. Ultrazvukové zariadenie je možné zaviesť do vagíny (transvaginálny ultrazvuk) alebo si ho umiestniť nad dolné bruško (brušný ultrazvuk).
• Biopsia endometria.Váš lekár použije malú hadičku na odobratie vzorky tkaniva z sliznice maternice. Táto vzorka ide do laboratória na testovanie.
• Hysteroskopia.Váš lekár umiestni tenkú hadičku, ktorá má na konci kameru cez vašu vagínu do maternice. To umožňuje lekárovi vidieť vnútro maternice a v prípade potreby vykonať biopsiu.
• Sonohysterografia.Váš lekár vstrekne tekutinu do maternice hadičkou, zatiaľ čo ultrazvuk fotí.

Možnosti liečby

Aké ošetrenie váš lekár odporučí, závisí od príčiny vášho abnormálneho krvácania a od toho, ako veľmi to ovplyvňuje vašu kvalitu života.

Ak je krvácanie spôsobené hormónmi a nezasahuje do vášho každodenného života, na absolvovanie tejto perimenopauzálnej fázy môže stačiť nosenie hrubšej vložky alebo tampónu a nosenie ďalších nohavičiek.

Môžu tiež pomôcť hormonálne terapie vrátane antikoncepčných piluliek alebo vnútromaternicového telieska. To vám môže pomôcť zosvetliť menštruáciu a zabezpečiť jej pravidelnosť tým, že zabráni prílišnému zhrubnutiu sliznice maternice.

Rasty, ako sú myómy alebo polypy, môžu vyžadovať liečbu, ak spôsobujú príznaky. Polypy je možné odstrániť pomocou hysteroskopie. Existuje niekoľko postupov, ktoré môžu odstrániť myómy:

• Embolizácia artérie maternice.Váš lekár injekčne podáva liek do tepien, ktoré dodávajú krv do maternice. Liek prerušuje prietok krvi k myómom a spôsobuje ich zmenšenie.
• Myolýza. Váš lekár používa elektrický prúd alebo laser na zničenie fibroidov a prerušenie prívodu krvi. Tento postup je možné vykonať aj pomocou intenzívneho chladu (kryomyolýza).
• Myomektómia. Týmto zákrokom vám lekár odstráni fibroidy, ale vašu maternicu nechá neporušenú. Môže sa vykonávať pomocou malých rezov (laparoskopická chirurgia) alebo pomocou robotickej chirurgie.
• Hysterektómia. Týmto zákrokom vám lekár odstráni celú maternicu. Je to najinvazívnejší postup pre myómy. Len čo podstúpite hysterektómiu, nebudete môcť otehotnieť.

Atrofiu endometria môžete liečiť užívaním hormónu progestínu. Dodáva sa ako pilulka, vaginálny krém, injekcia alebo IUD. Forma, ktorú použijete, závisí od vášho veku a typu hyperplázie, ktorú máte. Váš lekár môže tiež odstrániť zhrubnuté časti maternice pomocou hysteroskopie alebo zákroku nazývaného dilatácia a kyretáž (D a C).

Hlavnou liečbou rakoviny maternice je podstúpiť hysterektómiu. Môžete tiež použiť ožarovanie, chemoterapiu alebo hormonálnu terapiu.

Čo očakávať

Keď prechádzate perimenopauzálnym štádiom a do menopauzy, menštruácia by sa mala objavovať čoraz menej často. Len čo začne menopauza, už by nemalo vôbec krvácať.

Ak spozorujete akékoľvek neočakávané krvácanie alebo iné menštruačné zmeny, poraďte sa so svojím lekárom. Môžu určiť, či sú tieto zmeny spojené s perimenopauzou alebo či sú príznakom iného základného stavu.

Tiež informujte svojho lekára o akýchkoľvek ďalších príznakoch perimenopauzy, ktoré sa u vás môžu vyskytnúť. Čím viac toho vedia, tým prospešnejší bude váš plán starostlivosti.