Primárny mozgový lymfóm
Obsah
- Čo je primárny mozgový lymfóm?
- Čo spôsobuje primárny mozgový lymfóm?
- Aké sú príznaky primárneho mozgového lymfómu?
- Diagnostika primárneho mozgového lymfómu
- Ako sa lieči primárny mozgový lymfóm?
- žiarenie
- Aké sú komplikácie primárneho mozgového lymfómu?
- Aký je výhľad na primárny mozgový lymfóm?
- Q:
- A:
- Lymfómy B-buniek:
- Lymfómy T-buniek:
Čo je primárny mozgový lymfóm?
Primárny mozgový lymfóm je zriedkavá rakovina, ktorá začína v lymfatických tkanivách mozgu alebo miechy. Je známy aj ako mozgový lymfóm alebo lymfóm centrálneho nervového systému.
Mozog a miecha tvoria centrálny nervový systém (CNS). Bunky nazývané lymfocyty sú súčasťou lymfatického systému a môžu cestovať cez CNS. Keď lymfocyty stanú rakovinovými, môžu spôsobiť rakovinu v týchto tkanivách.
Rakovina sa nazýva primárny mozgový lymfóm, keď začína v CNS. Môže tiež začať v oku. Keď sa rozšíri do mozgu, nazýva sa to sekundárny mozgový lymfóm.
Bez liečby môže byť primárny mozgový lymfóm fatálny v priebehu jedného až troch mesiacov. Ak dostávate liečbu, niektoré štúdie ukázali, že 70 percent ľudí žije päť rokov po liečbe stále nažive.
Čo spôsobuje primárny mozgový lymfóm?
Príčina primárneho mozgového lymfómu nie je známa. Ale keďže lymfatické tkanivá sú súčasťou imunitného systému, ľudia s narušeným imunitným systémom sú vystavení zvýšenému riziku rozvoja tejto formy rakoviny. Je tiež spojená s vírusom Epstein-Barrovej.
Aké sú príznaky primárneho mozgového lymfómu?
Medzi príznaky primárneho mozgového lymfómu patrí:
- zmeny v reči alebo videní
- bolesti hlavy
- nevoľnosť a zvracanie
- ťažkosti s chôdzou
- záchvaty
- zmeny osobnosti
- ochrnutie na jednej strane tela
Nie každý má rovnaké príznaky alebo má všetky príznaky. Aby ste dostali presnú diagnózu, musí váš lekár vykonať rôzne testy.
Diagnostika primárneho mozgového lymfómu
Váš lekár sa vás spýta na vaše príznaky spolu s vašou lekárskou a rodinnou anamnézou. Vykonajú tiež fyzickú skúšku, ktorá zahŕňa hodnotenie vášho neurologického systému, ako je váš duševný stav, rovnováha a reflexy. Pri tejto skúške vás možno požiadame, aby ste hovorili, používali základné motorické funkcie, ako je tlačenie a ťahanie, a sledujte pohyby prstov lekára a reagujte na ne.
Medzi ďalšie testy používané na diagnostikovanie primárneho mozgového lymfómu patrí:
- CT sken
- MRI
- krvná práca
- biopsia
- test so štrbinovou lampou, pri ktorom sa lekár špecializovaným prístrojom pozrie na štruktúru vašich očí, aby skontroloval abnormality
- lumbálna punkcia (miecha), v ktorej je ihla vložená medzi dve stavce v dolnej časti chrbta, aby sa mohla odobrať vzorka mozgomiechového moku.
Ako sa lieči primárny mozgový lymfóm?
Metódy používané na liečbu primárneho mozgového lymfómu závisia od:
- závažnosť a rozsah rakoviny
- váš vek a zdravie
- vaša očakávaná odpoveď na liečbu
Váš lekár sa s vami porozpráva o vašich možnostiach liečby ao tom, čo možno očakávať v súvislosti s vedľajšími účinkami. Možnosti liečby zahŕňajú:
žiarenie
Žiarenie využíva lúče s vysokou energiou na zmenšenie a zničenie rakovinových buniek. Pri primárnom mozgovom lymfóme bolo ožarovanie celého mozgu jednou z prvých použitých metód liečby. Vďaka efektívnejším liečebným možnostiam je radiačná terapia kombinovaná s chemoterapiou. Pri liečbe tohto typu rakoviny sa ožarovanie zriedkavo používa samostatne.
Existujú tiež sľubné štúdie o rádiochirurgii gama noža (GKRS). Táto liečba nie je chirurgický zákrok. Je to presný doručovací systém žiarenia. GKRS môže byť prínosom pre pacientov v kombinácii s chemoterapiou.
Aké sú komplikácie primárneho mozgového lymfómu?
Komplikácie môžu vzniknúť kvôli rakovine alebo vedľajším účinkom liečby, najmä v prípade chemoterapie. Tieto komplikácie môžu zahŕňať:
- nízky krvný obraz
- infekcie
- opuch mozgu
- relaps alebo návrat príznakov po liečbe
- strata neurologickej funkcie
- úmrtia
Aký je výhľad na primárny mozgový lymfóm?
Primárny mozgový lymfóm má mieru recidívy 35 až 60 percent. Posledné štúdie ukázali, že miera päťročného prežitia je 70 percent. Táto miera sa pravdepodobne zvýši, keď sa objavia nové spôsoby liečby a kombinácie liečby.
Vaša celková obnova a výhľad závisia od niekoľkých faktorov vrátane:
- tvoj vek
- tvoje zdravie
- ako pokročilý je váš stav
- rozsah, v akom sa lymfóm rozšíril
- ako dobre môžete denne fungovať bez pomoci
Čím skôr budete diagnostikovaná, tým väčšia je pravdepodobnosť, že budete dostávať účinnú liečbu, predlžujete svoje prežitie a zlepšujete kvalitu svojho života pri rakovine.
Q:
Aké sú rôzne typy non-Hodgkinovho lymfómu?
A:
Existujú dva hlavné typy non-Hodgkinových lymfómov, B bunky a T bunky, v závislosti od typu imunitných buniek. Podľa American Cancer Society v USA je najbežnejším lymfómom B-lymfocytov, ktoré tvoria asi 85 percent všetkých non-Hodgkinových lymfómov. Zatiaľ čo lymfómy T buniek tvoria ďalších 15 percent.
Nižšie sú uvedené aktuálne kategórie každej, od najbežnejších po najmenej bežné.
Lymfómy B-buniek:
• Difúzny veľký B lymfóm: najbežnejší typ v Spojených štátoch, asi 33 percent všetkých non-Hodgkinových lymfómov
• Folikulárny lymfóm: priemerný vek pri diagnostike je 60 rokov
• Chronická lymfocytárna leukémia / Malý lymfocytový lymfóm: podozrenie na variácie tej istej rakoviny, zvyčajne pomaly rastúce
• Lymfóm plášťových buniek: zvyčajne postihuje mužov, priemerný vek je 60 rokov
• Lymfóm marginálnej zóny B: tri rôzne typy v závislosti od jeho polohy
• Burkittov lymfóm: 90 percent postihnutých ľudí sú muži vo veku okolo 30 rokov
• Lymfoplasmacytický lymfóm: zriedkavá forma, tiež známa ako Waldenstromova makroglobulinémia
• Leukémia chlpatých buniek: typ lymfómu, každoročne sa diagnostikuje približne 700 ľudí
• Primárny mozgový lymfóm
Lymfómy T-buniek:
• Prekurzor T-lymfoblastického lymfómu / leukémie: zvyčajne začína v nezrelých bunkách v týmuse, imunitnom tkanive v hrudníku, kde sa produkujú T bunky
• Periférne lymfocyty T buniek: typ lymfómu, ktorý obsahuje veľké množstvo podtypov v závislosti od toho, kde sa vyvíjajú, a pochádzajú skôr zo zrelých T buniek ako z prekurzorov.