Žlčový reflux: čo to je, príznaky, príčiny a liečba
Obsah
Žlčový reflux, tiež známy ako duodenogastrický reflux, nastáva, keď sa žlč, ktorá sa uvoľňuje zo žlčníka do prvej časti čreva, vráti do žalúdka alebo dokonca do pažeráka a spôsobí zápal žalúdočnej sliznice.
Ak k tomu dôjde, môžu sa vyskytnúť zmeny v ochranných vrstvách hlienu a zvýšenie pH v žalúdku, čo vedie k výskytu niektorých príznakov, napríklad bolesti brucha, pocitu pálenia v hrudníku a napríklad žltého zvracania.
Na zmiernenie príznakov a liečbu refluxu žlče môže gastroenterológ odporučiť použitie liekov, ktoré zmierňujú príznaky a napomáhajú cirkuláciu žlče, avšak v najvážnejších prípadoch, pri ktorých nedôjde k zlepšeniu pri užívaní liekov, bude pravdepodobne potrebné vykonať chirurgický zákrok.
Príznaky žlčového refluxu
Príznaky refluxu žlče sú veľmi podobné príznakom gastroezofageálneho refluxu, a preto môže byť rozlišovanie medzi týmito dvoma situáciami zložitejšie. Všeobecne sú hlavné príznaky a príznaky žlčového refluxu:
- Bolesť v hornej časti brucha;
- Pocit pálenia v hrudníku;
- Nevoľnosť;
- Zelenožlté zvracanie;
- Kašeľ alebo chrapot;
- Strata váhy;
- Vyššie riziko množenia baktérií.
Aj keď sú príznaky veľmi podobné príznakom gastroezofageálneho refluxu, považujú sa za zreteľné problémy, a preto diagnózu musí vždy stanoviť gastroenterológ.
Na potvrdenie refluxu žlče teda lekár posúdi príznaky a príznaky, ktoré osoba predstavuje, anamnézu zdravotného stavu a testy, ktoré pomáhajú skontrolovať, či dochádza k refluxu žlče do pažeráka, a možno odporučiť endoskopiu a impedanciu pažeráka.
Možné príčiny
Žlčový reflux nastáva, keď zvierač pažeráka, ktorý oddeľuje pažerák od žalúdka, nefunguje správne, čo sa môže stať v dôsledku komplikácií po operácii žalúdka, pri operácii žlčníka alebo pri prítomnosti žalúdočných vredov.
Za normálnych podmienok je žlč produkovaná pečeňou a ukladá sa v žlčníku. Uvoľňuje sa, keď sú tu vylúčené erytrocyty a toxické látky, a keď dochádza k odbúravaniu tuku. V takom prípade sa transportuje do dvanástnika a zmieša sa s jedlom. aby došlo k degradačnému procesu. Potom sa otvorí pylorický ventil a umožní sa iba priechod potravy.
V dôsledku situácií, ktoré už boli spomenuté, sa však chlopňa správne neuzatvára, čo umožňuje návratu žlče do žalúdka a pažeráka, čo vedie k refluxu žlče.
Ako sa liečba vykonáva
Žlčový reflux je liečiteľný, ale jeho liečba môže trvať dlhšie, a z tohto dôvodu je veľmi dôležité správne dodržiavať pokyny gastroenterológa.
Najčastejšie sa používajú lieky určené lekárom, napríklad kyselina ursodeoxycholová, čo je látka, ktorá pomáha podporovať cirkuláciu žlče, a tým znižuje frekvenciu a intenzitu príznakov. Môžu byť však indikované aj iné lieky, známe ako lapače žlčových kyselín, ktoré sa na ne viažu v čreve a zabraňujú ich resorpcii.
Ak sa však užívaním liekov príznaky nezlepšia, môže vám gastroenterológ odporučiť operáciu. Pri tomto chirurgickom zákroku, ktorý sa nazýva bypass, chirurg vytvorí nové spojenie, aby odvádzal žlč ďalej do tenkého čreva a obchádzal tak žlč zo žalúdka.