Nápravy zakázané a povolené pri dojčení

Obsah

• Opravné prostriedky, ktoré dojčiaca matka č môže brať
• Čo robiť pred užitím lieku na dojčenie?
• Aké prostriedky je možné použiť počas dojčenia
• Lieky považované za potenciálne bezpečné pri laktácii

Väčšina liekov prechádza do materského mlieka, avšak veľa z nich sa prenáša v malom množstve a aj keď je prítomné v mlieku, nemusí sa vstrebávať v gastrointestinálnom trakte dieťaťa. Kedykoľvek je však potrebné dojčiť liek počas dojčenia, musí matka najskôr hovoriť s lekárom, aby pochopila, či je tento liek nebezpečný a či sa mu treba vyhnúť alebo či je nevyhnutné prestať dojčiť.

Dojčiace matky by sa vo všeobecnosti mali vyhýbať používaniu liekov. Ak je to však skutočne nevyhnutné, mali by si zvoliť najbezpečnejšie a tie, ktoré už boli skúmané a ktoré sa málo vylučujú do materského mlieka, aby sa zabránilo rizikám pre zdravie dieťaťa. Lieky na dlhodobé užívanie matkou spravidla predstavujú pre kojenca väčšie riziko kvôli hladinám, ktoré môžu dosiahnuť v materskom mlieku.

Opravné prostriedky, ktoré dojčiaca matka č môže brať

Nasledujúce opravné prostriedkyza žiadnych okolností by sa nemali používať počas laktácie. Ak je však nevyhnutné niektorú z nich liečiť, musí sa dojčenie ukončiť:

Okrem týchto liekov je väčšina rádiologických kontrastných látok kontraindikovaná alebo by sa mali pri laktácii používať opatrne.

Čo robiť pred užitím lieku na dojčenie?

Pred rozhodnutím o použití lieku počas laktácie by žena mala:

• Spolu s lekárom vyhodnotte, či je potrebné užívať liek, zmerajte prínosy a riziká;
• Uprednostňujte študované lieky, ktoré sú bezpečné pre deti alebo ktoré sa málo vylučujú do materského mlieka;
• Pokiaľ je to možné, uprednostnite nápravné opatrenia pre miestnu aplikáciu;
• Doby liečby definujte presne tak, aby sa zabránilo maximálnym koncentráciám v krvi a mlieku, ktoré sa kryjú s časom dojčenia;
• Ak je to možné, rozhodnite sa pre lieky, ktoré obsahujú iba jednu účinnú látku, vyhýbajte sa liekom s mnohými zložkami, ako sú lieky proti chrípke, uprednostňujte liečbu najzrejmejších symptómov paracetamolom na zmiernenie bolesti alebo horúčky alebo cetirizínom na liečbu kýchania a nosovej sliznice. napríklad preťaženie.
• Ak matka užíva liek, musí dieťa pozorovať, aby zistila možné vedľajšie účinky, napríklad zmeny stravovacích návykov, spánkových návykov, agitovanosti alebo gastrointestinálnych porúch;
• Vyhýbajte sa liekom s dlhodobým účinkom, pretože ich telo vylučuje ťažšie;
• Mlieko si vopred odsajte a uložte do mrazničky, aby ste dieťa nakojili v prípade dočasného prerušenia dojčenia. Naučte sa, ako správne skladovať materské mlieko.

Aké prostriedky je možné použiť počas dojčenia

Lieky uvedené nižšie sa považujú za potenciálne bezpečné pri použití počas laktácie. žiadny z nich sa nemá používať bez lekárskej pomoci.

Všetky ďalšie lieky, ktoré nie sú uvedené v nasledujúcom zozname, sa majú používať, iba ak prínos preváži riziká. Aj v týchto prípadoch by sa mali používať opatrne a pod lekárskym dohľadom. V mnohých prípadoch môže byť pozastavenie laktácie opodstatnené.

Lieky považované za potenciálne bezpečné pri laktácii

Nasledujúce látky sa považujú za bezpečné počas laktácie:

• Vakcíny: všetky vakcíny okrem vakcíny proti antraxu, cholere, žltej zimnici, besnote a kiahňam;
• Antikonvulzíva: kyselina valproová, karbamazepín, fenytoín, fosfenytoín, gabapentín a síran horečnatý;
• Antidepresíva: amitriptylín, amoxapín, citalopram, klomipramín, desipramín, escitalopram, fluoxetín, fluvoxamín, imipramín, nortriptylín, paroxetín, sertralín a trazodón;
• Antipsychotiká: haloperidol, olanzapín, kvetiapín, sulpirid a trifluoperazín;
• Anti-migréna: eletriptan a propranolol;
• Hypnotiká a anxiolytiká: bromazepam, kloxazolam, lormetazepam, midazolam, nitrazepam, quazepam, zaleplon a zopiclone;
• Analgetiká a protizápalové lieky: kyselina flufenamová alebo mefenamová, apazón, azapropazón, celekoxib, ketoprofén, ketorolak, diklofenak, dipyrón, fenoprofén, flurbiprofén, ibuprofén, paracetamol a piroxikam;
• Opioidy: alfentanil, buprenorfín, butorfanol, dextropropoxyfén, fentanyl, meperidín, nalbufín, naltrexón, pentosan a propoxyfén;
• Lieky na liečbu dny: alopurinol;
• Anestetika: bupivakaín, lidokaín, ropivakaín, xylokaín, éter, halotán, ketamín a propofol;
• Svalové relaxanciá: baklofén, pyridostigmín a suxametónium;
• Antihistaminiká: cetirizín, desloratadín, difenhydramín, dimenhydrinát, fexofenadín, hydroxyzín, levokabastín, loratadín, olopatadín, prometazín, terfenadín a triprolidín;
• Antibiotiká: môžu sa použiť všetky penicilíny a deriváty penicilínu (vrátane amoxicilínu), s výnimkou cefamandolu, cefditorenu, cefmetazolu, cefoperazónu, cefotetánu a meropenému. Ďalej amikacín, gentamicín, kanamycín, sulfisoxazol, moxifloxacín, ofloxacín, azitromycín, klaritromycín, erytromycín, roxitromycín, kyselina klavulanová, klindamycín, chlórtetracyklín, spiramycín, furazolidón, linkomycín, oxymetrín, metronidín, trincínbinkinamín, metronidín, trincínbinkinamín
• Antimykotiká: flukonazol, griseofulvín a nystatín;
• Antivirotiká: acyklovir, idoxuridín, interferón, lamivudín, oseltamivir a valaciklovir;
• Anti-amebiáza, anti-giardiáza a anti-leishmanióza: metronidazol, tinidazol, meglumín antimoniát a pentamidín;
• Protimalária: artemeter, klindamycín, chlorochín, meflochín, proguanil, chinín, tetracyklíny;
• Anthelmintiká: albendazol, levamizol, niclosamid, pyrvinium alebo pyrantel pamoát, piperazín, oxamniquin a praziquantel;
• Tuberkulostatiká: etambutol, kanamycín, ofloxacín a rifampicín;
• Anti-malomocenstvo: minocyklín a rifampicín;
• Antiseptiká a dezinfekčné prostriedky: chlórhexidín, etanol, peroxid vodíka, glutaral a chlórnan sodný;
• Diuretiká: acetazolamid, chlórtiazid, spironolaktón, hydrochlorotiazid a manitol;
• Liečba kardiovaskulárnych chorôb: adrenalín, dobutamín, dopamín, dizopyramid, mexiletín, chinidín, propafenón, verapamil, colesevelam, cholestyramín, labetalol, mepindolol, propranolol, timolol, metyldopa, nikardipín, nifedipín, nimodipín, nitrendipín, verapamil, verapamil, hapapilín,
• Lieky na krvné choroby: kyselina folínová, kyselina listová, chelát aminokyselín železa, feromatóza, fumarát železnatý, glukonát železitý, hydroxykobalamín, chelát glycinátu železitého, sukrát oxid železitý, síran železnatý, dalteparín, dikumarol, fytomenadión, heparín, lepirudín a pepidudín; plazma;
• Antiastmatiká: triamcinolónacetonid, adrenalín, albuterol, aminofylín, ipratropiumbromid, budesonid, chromoglykát sodný, beklometazóndipropionát, fenoterol, flunizolid, izoetolín, izoproterenol, levalbuterol, nedocromyl, pyrbuterol, salbuterol, pyrbuterol, pyrbuterol, pyrbuterol
• Antitusiká, mukolytiká a expektoranciá: acebrofylín, ambroxol, dextrometorfán, dornáza a guaifenesín;
• Nosové dekongestíva: fenylpropanolamín;
• Antacidá / inhibítory tvorby kyselín: hydrogenuhličitan sodný, uhličitan vápenatý, cimetidín, ezomeprazol, famotidín, hydroxid hlinitý, hydroxid horečnatý, nizatidín, omeprazol, pantoprazol, ranitidín, sukralfát a trisilikát horečnatý;
• Antiemetiká / gastrokinetika: alizaprid, brómprid, cisaprid, dimenhydrinát, domperidón, metoklopramid, ondansetron a prometazín;
• Preháňadlá: agar, karboxymetylcelulóza, škrobová guma, ispagula, metylcelulóza, hydrofilný muciloid psyllium, bisacodyl, dokusát sodný, minerálny olej, laktulóza, laktitol a síran horečnatý;
• Protihnačkové: Kaolín-pektín, loperamid a racecadotril;
• Kortikosteroidy: všetko okrem dexametazónu, flunizolidu, flutikazónu a triamcinolónu;
• Antidiabetiká a inzulíny: glyburid, glyburid, metformín, miglitol a inzulíny;
• Lieky na štítnu žľazu: levotyroxín, lyotyronín, propyltiouracil a tyreotropín;
• Antikoncepčné prostriedky: antikoncepcia by sa mala uprednostňovať iba pri gestagénoch;
• Liečba chorôb kostí: pamidronát;
• Opravné prostriedky na pokožku a sliznice: benzylbenzoát, deltametrín, síra, permetrín, tiabendazol, ketokonazol, klotrimazol, flukonazol, itrakonazol, mikonazol, nystatín, tiosíran sodný, metronidazol, mupirocín, neomycín, bacitracín, trihydrát draselného, ​​manganistan draselný, manganistan draselný coaltar a dithranol;
• Vitamíny a minerály: kyselina listová, fluór, fluorid sodný, glukonát vápenatý, nikotínamid, železnaté soli, tretinoín, vitamín B1, B2, B5, B6, B7, B12, C, D, E, K a zinok;
• Lieky na oftalmologické použitie: adrenalín, betaxolol, dipivefrín, fenylefrín, levokabastín a olopatadín;
• Bylinné lieky: Bylina sv. Neexistujú štúdie bezpečnosti pre iné rastlinné lieky.

Vedzte tiež, ktoré čaje sú povolené a zakázané pri dojčení.