Sklerálne vzpieranie

Obsah

• Ako funguje vyklenutie skléry?
• Doba zotavenia pre sklerálne vykĺbenie
• 1. až 2. deň
• 2. až 3. deň
• 3. až 14. deň
• 2. až 4. týždeň
• 6. až 8. týždeň
• Riziká a komplikácie vzpery skléry

Prehľad

Sklerálne vybočenie je chirurgický zákrok, ktorý sa používa na opravu oddelenia sietnice. Sklerálna alebo biela časť oka je vonkajšia podporná vrstva očnej gule. Pri tejto operácii chirurg pripevní kúsok silikónu alebo špongiu na očné bielko v mieste roztrhnutia sietnice. Pracka je navrhnutá tak, aby opravovala oddelenie sietnice zatlačením skléry smerom k trhline alebo zlomeniu sietnice.

Sietnica je vrstva tkaniva na vnútornej strane oka. Prenáša vizuálne informácie z optického nervu do vášho mozgu. Oddelená sietnica sa posúva zo svojej normálnej polohy. Ak sa oddelenie sietnice nelieči, môže spôsobiť trvalú stratu zraku.

Sietnica sa niekedy úplne neoddelí od oka, ale naopak vytvorí slzu. Sklerálne vybočenie sa niekedy môže použiť na opravu sĺz sietnice, čo môže zabrániť odlúčeniu sietnice.

Sklerálne vybočenie sa používa na liečbu rôznych typov oddelení sietnice. Oddelenie sietnice je lekárska pohotovosť vyžadujúca okamžitú lekársku starostlivosť. Sklerálna deformácia je jednou z možností liečby. Medzi príznaky odlúčenia patrí zvýšenie počtu očných plavákov. Sú to malé drobné škvrnky, ktoré možno vidieť vo vašom zornom poli. Môžete mať tiež záblesky svetla v zornom poli a znížené periférne videnie.

Ako funguje vyklenutie skléry?

Vyklenutie skléry sa uskutočňuje v chirurgickom prostredí. Váš lekár vám môže poskytnúť možnosť celkovej anestézie, pri ktorej budete počas procedúry spať. Alebo vám lekár môže dovoliť, aby ste neboli bdelí.

Váš lekár vopred poskytne konkrétne pokyny, aby ste sa mohli pripraviť na zákrok. Pravdepodobne sa od vás bude vyžadovať, aby ste pred operáciou postili a vyhýbali sa jedeniu po polnoci v deň operácie. Váš lekár poskytne aj informácie o tom, či musíte prestať užívať určité lieky.

Počas operácie môžete očakávať:

1. Pred operáciou dostanete anestéziu a zaspíte. Ak počas chirurgického zákroku zostanete hore, lekár vám nakvapká očné kvapky alebo vám dá injekciu na znecitlivenie oka. Dostanete tiež očné kvapky na rozšírenie očí. Dilatácia rozšíri vaše zrenice a umožní lekárovi vidieť do zadnej časti oka.

2. Váš lekár urobí rez na vonkajšej vrstve oka (sklére).

3. Okolo tejto vonkajšej vrstvy oka sa potom prišije pracka alebo špongia a chirurgicky sa zašijú na mieste, aby sa nehýbali. Vzpieranie je navrhnuté tak, aby podporovalo sietnicu tým, že tlačí skléru smerom do stredu oka, čo vám môže znova pripevniť sietnicu a uzavrieť slzenie sietnice.

4. Aby sa zabránilo opätovnému otvoreniu slzy alebo oddelenia. Váš lekár môže tiež vykonať jednu z nasledujúcich možností:

• Laserová fotokoagulácia. Pri tomto zákroku váš lekár použije laserový lúč na spálenie okolia sietnice alebo odlúčenia. Vytvára sa zjazvené tkanivo, ktoré pomáha utesniť prestávku a zastaví únik tekutiny.
• Kryopexia. Pri tomto zákroku váš lekár používa na zmrazenie vonkajšieho povrchu oka extrémne chladné miesto, ktoré môže spôsobiť vývoj jazvového tkaniva a utesnenie medzery.

5. Po operácii lekár vypustí všetku tekutinu za sietnicou a aplikuje očné kvapky s antibiotikom, aby sa zabránilo infekcii.

Vykĺbenie skléry je často trvalé. Ale ak máte menšie odlúčenie sietnice, váš lekár môže použiť dočasnú sponu, ktorú je možné odstrániť, keď sa oko zahojí.

Doba zotavenia pre sklerálne vykĺbenie

Dokončenie vzpery skléry môže trvať asi 45 minút. Doba zotavenia je kdekoľvek od dvoch do štyroch týždňov. Váš lekár poskytne pokyny pre následnú starostlivosť. Patria sem informácie o tom, kedy môžete pokračovať v užívaní liekov na predpis, ako aj pokyny pre lieky predpísané na liečbu bolesti po operácii.

1. až 2. deň

Zvyčajne budete môcť ísť domov v deň operácie, ale budete potrebovať niekoho, kto vás bude viezť.

Očakávajte bolesť v priebehu niekoľkých hodín alebo dní po zákroku. Úroveň bolesti sa môže znížiť v priebehu niekoľkých dní, ale niekoľko týždňov po operácii budete mať naďalej začervenanie, citlivosť a opuchy.

Niekoľko dní po operácii budete musieť nosiť aj očnú náplasť a na prevenciu infekcie použiť očné kvapky s antibiotikom. Očné kvapky si budete nanášať až šesť týždňov po operácii.

2. až 3. deň

Po vyklenutí skléry môže dôjsť k opuchu. Váš chirurg vám môže dať pokyn, aby ste si na oko na 10 až 20 minút umiestnili ľadový alebo studený zábal, aby ste zmiernili opuch. Omotajte ľadový balíček okolo uteráka a až potom ho položte na pokožku. Niektorí lekári odporúčajú aplikovať ľadový obklad počas prvých troch dní po operácii, približne každú jednu až dve hodiny.

3. až 14. deň

Pred vykonaním namáhavej činnosti nechajte svoje oko uzdraviť. Počas tejto doby sa vyhýbajte cvičeniu, zdvíhaniu ťažkých predmetov a čisteniu. Váš lekár môže tiež obmedziť množstvo čítania, aby zmiernil príliš veľa pohybu očí.

2. až 4. týždeň

Niektorí ľudia sa môžu vrátiť do práce dva týždne po vybití skléry. Závisí to od toho, ako sa cítite, a od druhu práce, ktorú robíte. Mali by ste zostať doma dlhšie, ak vašou prácou je zdvíhanie ťažkých predmetov alebo veľa práce s počítačom.

6. až 8. týždeň

Po porade so svojím lekárom sa nechajte podrobiť vyšetreniu oka. Váš lekár skontroluje stav chirurgického miesta, aby zistil, ako dobre sa liečite. Váš lekár tiež skontroluje, či nedošlo k zlepšeniu videnia, a prípadne odporučí vašim očným šošovkám korekčné šošovky alebo nový predpis na okuliare.

Tu je niekoľko vecí, čo robiť a nerobiť po vykonaní procedúry vzpery skléry:

• Neveďte vozidlo, kým vám to lekár nepovolí
• Užívajte lieky na predpis podľa pokynov
• Necvičte ani nezdvíhajte ťažké predmety a vyvarujte sa rýchlym pohybom očí, kým sa neporadíte so svojím lekárom.
• Noste slnečné okuliare počas dňa
• Pri sprchovaní alebo umývaní tváre si nedávajte do očí mydlo. Na ochranu očí môžete nosiť plavecké okuliare.
• Počas spánku neľahnite na chrbát
• Necestujte v lietadle, kým sa vaše oko nezahojí. Zmeny nadmorskej výšky môžu spôsobiť príliš veľký očný tlak

Riziká a komplikácie vzpery skléry

Celkovo môže vzpieranie skléry pri oprave oddelení sietnice a obnove zraku priniesť pozitívne výsledky. Môžu sa však vyskytnúť komplikácie a sú spojené riziká s chirurgickým zákrokom.

Ak ste v minulosti podstúpili operáciu oka a máte zjazvené tkanivo, tento postup nemusí spočiatku opraviť odlúčenie sietnice. Ak nie, budete musieť postup opakovať a predtým, ako budete pokračovať, bude lekár musieť odstrániť existujúce jazvové tkanivo.

Medzi ďalšie riziká a komplikácie spojené s týmto chirurgickým zákrokom patria:

• infekcie
• dvojité videnie
• šedý zákal
• krvácajúca
• glaukóm
• opakované odlúčenie
• nové sietnicové slzy

Okamžite kontaktujte svojho lekára, ak máte akékoľvek krvácanie, horúčku alebo zvýšenú bolesť, opuch alebo zhoršenie videnia.