Porucha somatických symptómov

Obsah

• Aké sú znamenia?
• Čo to spôsobuje?
• Kto to dostane?
• Ako sa diagnostikuje?
• Ako sa lieči porucha somatických symptómov?
• Psychoterapia
• Lieky
• Existujú nejaké komplikácie?
• Život so somatickou poruchou symptómov

Čo je porucha somatických symptómov?

Ľudia so somatickou poruchou symptómov sú posadnutí fyzickými zmyslami a príznakmi, ako sú bolesť, dýchavičnosť alebo slabosť. Tento stav sa predtým nazýval somatoformná porucha alebo somatizačná porucha. Vyznačuje sa vierou v to, že máte zdravotný stav, aj keď vám nebolo nič diagnostikované, a to napriek ubezpečeniam lekára, že za vaše príznaky nie je zdravotný problém.

To môže viesť k veľkému emocionálnemu stresu, keď váš lekár a ľudia vo vašom okolí neveria, že vaše príznaky sú skutočné.

Aké sú znamenia?

Hlavným príznakom poruchy somatických symptómov je viera v to, že máte zdravotný stav, ktorý v skutočnosti nemusí byť. Tieto stavy sa pohybujú od miernych cez ťažké a všeobecné až po veľmi špecifické.

Medzi ďalšie vlastnosti patria:

• príznaky, ktoré nesúvisia so žiadnym známym zdravotným stavom
• príznaky, ktoré súvisia so známym zdravotným stavom, ale sú oveľa extrémnejšie, ako by mali byť
• neustále alebo intenzívne obavy z možného ochorenia
• mysliac si, že normálne fyzické pocity sú príznakmi choroby
• obávať sa závažnosti miernych príznakov, ako je napríklad nádcha
• veríte, že vám váš lekár neposkytol správne vyšetrenie alebo liečbu
• obavy, že fyzická aktivita poškodí vaše telo
• opakované vyšetrovanie tela na prítomnosť akýchkoľvek telesných príznakov choroby
• nereaguje na lekárske ošetrenie alebo nie je veľmi citlivý na vedľajšie účinky liekov
• ťažšie zdravotné postihnutie ako to, čo sa zvyčajne spája s ochorením

Ľudia so somatickou poruchou symptómov skutočne veria, že majú zdravotný stav, takže môže byť ťažké rozlíšiť somatickú poruchu príznakov od skutočného zdravotného stavu, ktorý si vyžaduje liečbu. Somatická porucha symptómov však má tendenciu vyvolávať obsedantné znepokojenie nad príznakmi, ktoré často bránia v každodennom živote.

Čo to spôsobuje?

Vedci si nie sú istí presnou príčinou poruchy somatických symptómov. Zdá sa však, že je spojená s:

• genetické vlastnosti, ako je citlivosť na bolesť
• negatívna afektivita, osobnostná vlastnosť, ktorá zahŕňa negatívne emócie a zlý obraz seba samého
• ťažkosti so zvládaním stresu
• znížené emočné vedomie, vďaka ktorému sa môžete viac sústrediť na fyzické problémy ako na emočné
• naučené správanie, ako napríklad získavanie pozornosti od choroby alebo zvyšovanie nehybnosti pri bolestivých prejavoch

Ktorýkoľvek z týchto znakov alebo ich kombinácia môže prispieť k poruche somatických symptómov.

Kto to dostane?

V priebehu rokov vedci identifikovali niekoľko možných rizikových faktorov, ktoré by mohli zvýšiť vaše riziko výskytu poruchy somatických symptómov. Tie obsahujú:

• máte úzkosť alebo depresiu
• diagnostikovaný alebo sa zotavuje zo zdravotného stavu
• vysoké riziko vzniku závažného zdravotného stavu, napríklad v dôsledku rodinnej anamnézy
• predchádzajúce traumatické zážitky

Ako sa diagnostikuje?

Pred diagnostikovaním poruchy somatických symptómov vám lekár začne dôkladným fyzickým vyšetrením, aby sa zistilo, či sa u nich nevyskytujú príznaky fyzického ochorenia.

Ak nenájdu žiadne dôkazy o zdravotnom stave, pravdepodobne vás pošlú k odborníkovi na duševné zdravie, ktorý najskôr položí otázky týkajúce sa:

• príznaky vrátane toho, ako dlho ste ich mali
• rodinná história
• zdroje stresu
• história zneužívania návykových látok, ak je to vhodné

Môžu vás tiež požiadať o vyplnenie dotazníka o vašich príznakoch a životnom štýle. Odborník na duševné zdravie sa skôr ako na samotné príznaky sústredí skôr na to, ako si myslíte o svojich príznakoch.

Pravdepodobne vám bude diagnostikovaná porucha somatických symptómov, ak:

• zažiť jeden alebo viac fyzických príznakov, ktoré spôsobujú strach alebo prekážajú pri vašich každodenných činnostiach
• mať nadmerné alebo nekonečné myšlienky na to, aké závažné sú vaše príznaky, čo spôsobuje, že venujete príliš veľa času a energie hodnoteniu svojho zdravia
• príznaky budú pretrvávať šesť mesiacov alebo dlhšie, aj keď sa tieto príznaky časom zmenia

Ako sa lieči porucha somatických symptómov?

Liečba poruchy somatických symptómov zvyčajne zahŕňa terapiu, lieky alebo ich kombináciu s cieľom zlepšiť kvalitu života a zmierniť úzkosť z vášho fyzického zdravia.

Psychoterapia

Psychoterapia, ktorá sa tiež nazýva hovorová terapia, je dobrým prvým krokom pri liečbe poruchy somatických symptómov. Kognitívna behaviorálna terapia (CBT) je obzvlášť užitočnou formou psychoterapie pre somatické poruchy symptómov. Zahŕňa to spoluprácu s terapeutom na identifikácii negatívnych alebo iracionálnych myšlienok a vzorcov.

Po identifikácii týchto myšlienok bude váš terapeut s vami spolupracovať na navrhnutí spôsobov, ako ich prekonať a efektívnejšie reagovať na stresové situácie. Naučíte sa tiež rôzne spôsoby, ako zvládnuť úzkosť o svoje zdravie, ako aj o akýchkoľvek ďalších stavoch duševného zdravia, ako je napríklad depresia.

Lieky

Antidepresívne lieky môžu tiež pomôcť pri somatických poruchách príznakov a zmierniť úzkosť. Majú sklon pracovať najlepšie, keď sú kombinované s určitou formou psychoterapie. Ak vám lekár navrhne lieky, možno ich budete musieť užiť iba dočasne. Keď sa v terapii naučíte nové nástroje na zvládanie bolesti, budete pravdepodobne môcť postupne znižovať dávku.

Je dôležité vedieť, že veľa antidepresív spôsobuje vedľajšie účinky hneď, ako ich začnete užívať. Ak máte poruchu somatických príznakov, uistite sa, že váš lekár s vami prekoná všetky možné vedľajšie účinky, aby nespôsobovali väčšiu úzkosť. Nezabudnite, že možno budete musieť vyskúšať niekoľko liekov, kým nájdete ten, ktorý vám vyhovuje.

Existujú nejaké komplikácie?

Somatická porucha symptómov, ktorá sa nelieči, môže viesť k komplikáciám pre vaše celkové zdravie aj životný štýl. Neustále starosti o vaše zdravie môžu veľmi sťažiť každodenné činnosti.

Ľudia s touto poruchou často ťažko udržiavajú úzke vzťahy. Blízki priatelia a členovia rodiny môžu napríklad predpokladať, že klamete zo škodlivých dôvodov.

Časté návštevy lekára týkajúce sa vašich príznakov môžu tiež viesť k vysokým nákladom na zdravotnú starostlivosť a problémom s dodržiavaním pravidelného pracovného harmonogramu. Všetky tieto komplikácie môžu okrem vašich ďalších príznakov spôsobiť ďalší stres a úzkosť.

Život so somatickou poruchou symptómov

Porucha somatických symptómov sa môže cítiť nesmierne ohromujúca, ale so správnym terapeutom a v niektorých prípadoch so správnou dávkou liekov môžete zlepšiť kvalitu svojho života. Ak si nie ste istí, kde začať, pozrite sa na tento zoznam zdrojov duševného zdravia.

Vaše príznaky nemusia nikdy úplne zmiznúť, ale môžete sa naučiť, ako ich efektívne zvládnuť, aby nespotrebovali váš každodenný život.