Spondyloartróza: Čo potrebujete vedieť

Obsah

• Príznaky spondylartrózy
• Čo spôsobuje spondylartrózu?
• Kto je ohrozený na spondylartrózu?
• Diagnóza spondylartrózy
• Možnosti liečby spondylartrózy
• Pomáha to, čo jete, spondylartróze?
• Pomôže bezlepková liečba spondylartrózy?
• Aký je výhľad?

Čo je spondylartróza?

Spondyloartróza je termín pre skupinu zápalových chorôb, ktoré spôsobujú zápaly kĺbov alebo artritídu. Väčšina zápalových ochorení sa považuje za dedičnú. Zatiaľ neexistujú žiadne vedecké dôkazy, ktoré by naznačovali, že tejto chorobe je možné predchádzať.

Spondylartrózu možno klasifikovať ako axiálnu alebo periférnu. Axiálna forma postihuje väčšinou panvové kĺby a chrbticu. Periférna forma ovplyvňuje končatiny. Tento stav môže tiež spôsobiť zápal v očiach, gastrointestinálnom trakte a oblastiach, kde sa vám na kosti spájajú väzy a šľachy.

Najbežnejším typom spondylartrózy je ankylozujúca spondylitída (AS). Tento typ ovplyvňuje hlavne kĺby chrbtice. Môže tiež mať vplyv na ďalšie veľké kĺby v tele.

Ďalšie typy spondylartrózy sú:

• reaktívna artritída
• psoriatická artritída
• enteropatická artritída
• artritída spojená s juvenilnou entezitídou
• nediferencovaná spondylartróza

Príznaky spondylartrózy

Hlavnými príznakmi spondylartrózy sú bolesť, stuhnutosť a opuch. Môže tiež dôjsť k poškodeniu kostí. To, kde pociťujete príznaky v tele, závisí od typu spondylartrózy, ktorú máte.

AS bolesť často začína v oblasti zadku a krížov. Môže sa rozšíriť na hrudník a krk. Môžu byť tiež zahrnuté šľachy a väzy. V zriedkavých prípadoch bude mať AS vplyv na srdce a pľúca.

Enteropatická artritída môže spôsobiť bolesť chrbtice, rúk a nôh. Môže tiež spôsobiť krvavé hnačky a bolesti brucha v dôsledku zápalových ochorení čriev.

Juvenilná artritída často spôsobuje bolesť panvy, bokov, členkov a kolien. Tento stav môže tiež spôsobiť únavu.

Psoriatická artritída môže mať dopad na chrbticu. Ak k tomu dôjde, je známa ako psoriatická spondylartróza. Môže to tiež spôsobiť bolesť krku.

Reaktívna artritída môže spôsobiť zápal močových ciest, kĺbov a očí. Môže to viesť k zápalu chrbtových kĺbov.

Nediferencovaná artritída často spôsobuje príznaky podobné AS. Patria sem bolesti v krížoch, zadku a pätách.

Čo spôsobuje spondylartrózu?

Presná príčina spondylartrózy nie je jasná, aj keď genetika zohráva svoju úlohu. Hlavným génom podieľajúcim sa na všetkých typoch spondylartrózy je HLA-B27.

Aj keď gén HLA-B27 tento stav nespôsobuje, môže zvýšiť riziko jeho vývoja. Stále prebiehajú výskumy s cieľom určiť, ako môžu iné gény spôsobiť spondylartrózu.

Niektoré naznačujú súvislosť medzi nerovnováhou vášho mikrobiómu a rozvojom spondylartrózy alebo iných zápalových ochorení. Je potrebný ďalší výskum, aby sa pochopil vzťah medzi črevnými baktériami a systémovým zápalom.

Reaktívna artritída je jediný typ spondylartritídy, o ktorej je známe, že je vyvolaná bakteriálnou infekciou. Najčastejšie sa vyskytuje po chlamýdiách alebo infekcii prenášanej potravinami.

Kto je ohrozený na spondylartrózu?

Nie vždy je jasné, prečo niekto dostane spondylartrózu. Vaše riziko ochorenia môže byť vyššie, ak:

• mať člena rodiny so spondylartrózou
• sú aljašského, sibírskeho eskimáckeho alebo škandinávskeho laponského pôvodu
• pozitívny test na gén HLA-B27
• máte časté bakteriálne infekcie v čreve
• máte iné zápalové ochorenie, ako je psoriáza alebo zápalové ochorenie čriev

Diagnóza spondylartrózy

Včasná diagnostika je dôležitá, aby pomohla zvládnuť príznaky a znížila riziko komplikácií alebo invalidity. Váš lekár môže mať podozrenie na spondylartrózu na základe vašich príznakov, anamnézy a lekárskej prehliadky.

Podmienku možno potvrdiť:

• Röntgenové snímky sakroiliakálnych kĺbov v panve
• magnetická rezonancia
• krvný test na kontrolu génu HLA-B27

Možnosti liečby spondylartrózy

Na spondylartrózu neexistuje žiadny liek. Liečba sa zameriava na zníženie bolesti, zlepšenie alebo udržanie pohyblivosti a zníženie rizika komplikácií.

Aj keď sa to môže zdať neintuitívne, na zvládnutie nepohodlia súvisiaceho so stavom je zásadný pravidelný pohyb.

Plány liečby sú individualizované, ale väčšina bude obsahovať:

• fyzická terapia
• cvičenie s nízkym dopadom
• nesteroidné protizápalové lieky
• injekcie kortikosteroidov
• antireumatické lieky
• TNF alfa-blokátory

Antibiotiká sa používajú na liečbu aktívnej bakteriálnej infekcie prítomnej s reaktívnou artritídou. Závažné prípady spondylartrózy môžu vyžadovať chirurgický zákrok na ošetrenie deštrukcie kostí alebo poškodenia chrupavky.

Fajčenie je známou príčinou zápalov v tele. Ak fajčíte, je dôležité prestať. Váš lekár vám môže pomôcť nájsť program na odvykanie od fajčenia, ktorý je pre vás vhodný.

Pomáha to, čo jete, spondylartróze?

Pre spondylartrózu neexistuje žiadna špecifická strava. Zdravé stravovanie je napriek tomu životne dôležité pre vaše celkové zdravie a pomáha predchádzať priberaniu. Nadmerná váha vyvíja na vaše kĺby ďalší tlak.

Niektoré potraviny a prísady môžu spôsobiť zápal a mali by byť obmedzené. Tie obsahujú:

• cukry
• vyprážané jedlá
• nasýtené tuky a trans-tuky
• rafinované sacharidy
• glutaman sodný
• aspartám
• alkoholu

Ak chcete pomôcť bojovať proti zápalu vo vašom tele, snažte sa jesť stravu bohatú na:

• pestrá paleta ovocia a zeleniny
• celé zrniečka
• vlákno
• chudé bielkoviny
• mastné ryby

Spondylartróza môže spôsobiť rednutie kostí a osteoporózu, preto je dôležité prijímať dostatok vápniku aj vo vašej strave. Národná spoločnosť pre ankylozujúcu spondylitídu odporúča dostať denne 700 miligramov vápnika.

Mliečne výrobky sú dobrým zdrojom vápnika. Výskum naznačuje, že mliečne výrobky môžu spôsobiť zápal u ľudí alergických na laktózu. Ak ste citliví na laktózu, rozhodnite sa radšej pre rastlinné zdroje vápnika, ako napríklad:

• zelená listová zelenina
• strukoviny
• sušené figy

Vápnik môžete získať aj z obohateného pomarančového džúsu. Špenát má vysoký obsah vápnika, ale má tiež vysoký obsah oxalátov. Oxaláty sa viažu na vápnik a bránia jeho absorpcii.

Pomôže bezlepková liečba spondylartrózy?

Niektorí ľudia tvrdia, že použitie bezlepkovej výživy zmierňuje ich príznaky spondylartrózy. Aj keď je nevyvrátiteľné, že lepku sa treba vyhnúť, ak máte celiakiu, citlivosť na lepok u ľudí bez celiakie je kontroverzná.

V niektorých prípadoch si ľudia môžu myslieť, že lepok im spôsobuje nepríjemné pocity po jedle, keď je vinníkom v skutočnosti pšenica alebo iný alergén. Ak máte pocit, že lepok zhoršuje vaše príznaky, poraďte sa so svojím lekárom o vyšetrení na celiakiu a vyskúšaní bezlepkovej diéty.

Aký je výhľad?

Spondylartróza je progresívny stav. Jeho priebeh je ťažké predvídať. Aj napriek tomu sú vyhliadky pre väčšinu ľudí dobré, ak podniknú kroky na zvládnutie svojich príznakov a udržia si zdravie čo najviac.

Pravidelné cvičenie a fyzikálna terapia prispievajú k podpore mobility a znižovaniu stuhnutosti a bolesti. Často sú prospešné aj lieky na predpis a na predpis, ktoré zmierňujú zápal.

Tak ako mnoho iných chronických stavov, aj príznaky spondylartrózy môžu prichádzať a odchádzať. Príznaky sa môžu tiež líšiť každý deň. Komplikácie, ako sú problémy so srdcom a zjazvenie pľúc v dôsledku dlhodobého zápalu, sú zriedkavé.

Spondyloartróza je vážna.Ale so správnymi stratégiami zvládania a dôsledným liečebným plánom väčšina ľudí s týmto ochorením žije plnohodnotný život.