Cielená liečba pokročilého karcinómu prsníka: 7 vecí, ktoré treba vedieť

Obsah

• 1. Čo sú to cielené terapie?
• 2. Ako sa líši cielená terapia od štandardnej chemoterapie?
• 3. Ako sa vyvíjajú cielené terapie?
• 4. Čo sú schválené cielené terapie a ako fungujú?
• 5. Kto je kandidátom na cielenú terapiu?
• 6. Existujú obmedzenia pri cielenej liečbe?
• 7. Aké sú bežné vedľajšie účinky cielenej liečby?

Nové poznatky o rakovinovom genóme viedli k mnohým novým cieleným terapiám pre pokročilý karcinóm prsníka. Táto sľubná oblasť liečby rakoviny účinnejšie identifikuje a útočí na rakovinové bunky. Tu je sedem vecí, ktoré potrebujete vedieť o tejto novej skupine presných liekov.

1. Čo sú to cielené terapie?

Cielené terapie využívajú informácie o vašich génoch a proteínoch na prevenciu, diagnostiku a liečbu rakoviny. Cieľom týchto terapií je napadnúť konkrétne rakovinové bunky bez poškodenia zdravých buniek.

2. Ako sa líši cielená terapia od štandardnej chemoterapie?

Štandardná chemoterapia účinkuje tak, že zabíja normálne aj rýchlo sa deliace rakovinové bunky. Cielené terapie sú určené na blokovanie šírenia molekulárnych cieľov spojených s rakovinou.

Rakovinové bunky sa líšia od zdravých buniek. Cielené terapie môžu detekovať rakovinové bunky a potom zničiť alebo brániť ich rastu bez poškodenia nerakovinových buniek. Tento typ liečby sa považuje za druh chemoterapie, aj keď funguje inak. Cielené terapie tiež majú tendenciu mať menej vedľajších účinkov ako štandardné chemoterapeutické lieky.

3. Ako sa vyvíjajú cielené terapie?

Prvým krokom pri vývoji cielenej terapie je identifikácia molekulárnych markerov, ktoré hrajú kľúčovú úlohu v raste a prežití rakovinových buniek. Po identifikácii markera sa vyvinie terapia, ktorá interferuje s produkciou alebo prežitím rakovinových buniek. To je možné dosiahnuť buď znížením aktivity markera, alebo zabránením jeho väzby na receptor, ktorý sa normálne aktivuje.

4. Čo sú schválené cielené terapie a ako fungujú?

• Hormonálne terapie spomaliť alebo zastaviť rast nádorov citlivých na hormóny, ktoré si vyžadujú rast určitých hormónov.
• Inhibítory signálnej transdukcie blokujú aktivity molekúl, ktoré sa podieľajú na signálnej transdukcii, čo je proces, ktorým bunka reaguje na signály zo svojho prostredia.
• Modulátory génovej expresie(Klenot) modifikovať funkciu proteínov, ktoré hrajú úlohu pri riadení génovej expresie.
• Induktory apoptózy spôsobiť, že rakovinové bunky podstúpia apoptózu, proces riadenej bunkovej smrti.
• Inhibítory angiogenézy blokujú rast nových krvných ciev, čím obmedzujú prísun krvi potrebný na rast nádorov.
• Imunoterapie spustiť imunitný systém na zničenie rakovinových buniek.
• Monoklonálne protilátky (mAb alebo moAb) dodávať toxické molekuly na zacielenie a zabíjanie konkrétnych rakovinových buniek správaním sa ako magnet na ich nájdenie a blokovanie ich reprodukcie.

5. Kto je kandidátom na cielenú terapiu?

Keď americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv schváli konkrétnu cielenú terapiu, definujú konkrétne okolnosti, kedy je možné ju použiť. Tiež definujú, kto je vhodný na liečbu. Cielené terapie sa vo všeobecnosti používajú na liečbu ľudí, ktorí majú konkrétnu mutáciu, ktorú dokáže liečba zistiť. Pracujú na ničení alebo inhibovaní rakovinových buniek tejto mutácie. Cielená terapia môže byť tiež možnosťou pre ľudí, ktorých rakovina nereagovala na inú liečbu, rozšírila sa alebo nie je vhodná na operáciu.

6. Existujú obmedzenia pri cielenej liečbe?

Rakovinové bunky sa môžu stať rezistentnými mutáciou, takže cielená terapia už nebude účinná. Ak je to tak, môže si nádor nájsť novú cestu k dosiahnutiu rastu, ktorý nezávisí od cieľa. V niektorých prípadoch môže cielená liečba fungovať najlepšie kombináciou dvoch terapií alebo tradičnejších liekov na chemoterapiu.

7. Aké sú bežné vedľajšie účinky cielenej liečby?

Medzi najčastejšie vedľajšie účinky cielených terapií patria:

• slabosť
• nevoľnosť
• zvracanie
• hnačka
• bolesti hlavy
• obtiažnosť
• dýchanie
• vyrážky

Medzi ďalšie vedľajšie účinky patrí depigmentácia vlasov, problémy so zrážaním krvi a hojením rán a vysoký krvný tlak.