Spúšťací prst

Obsah

• Aké sú príznaky spúšťacieho prsta?
• Čo spôsobuje spúšťací prst?
• Kto je ohrozený prstom na spúšti?
• Ako sa diagnostikuje spúšťací prst?
• Ako sa lieči prst na spúšti?
• Domáce ošetrenie
• Lieky
• Chirurgia
• Aký je výhľad pre ľudí so spúšťacím prstom?

Čo je spúšťací prst?

Spúšťací prst sa vyskytuje v dôsledku zápalu šliach, ktoré ohýbajú vaše prsty, a spôsobujú tak citlivosť a bolesť prstov. Podmienka obmedzuje pohyb vášho prsta a môže sťažiť narovnanie a ohnutie prsta.

Aké sú príznaky spúšťacieho prsta?

Medzi bežné skoré príznaky patrí:

• pretrvávajúca bolestivosť v oblasti palca alebo iného prsta
• hrčka alebo hrčka okolo spodnej časti prsta v blízkosti dlane
• citlivosť okolo spodnej časti prsta
• klikanie alebo praskanie s pohybom
• stuhnutosť prsta

Ak na ňu nedostanete liečbu, spúšťací prst môže postupovať. Medzi pokročilé príznaky patrí palec, iný prst alebo oboje, ktoré sú uzamknuté v ohnutej alebo rovnej polohe. Ak máte pokročilý prípad spúšťacieho prsta, môže sa vám stať, že nebudete môcť rozvinúť prst bez použitia druhej ruky.

Príznaky prsta na spúšti bývajú ráno horšie. Prst sa zvyčajne začína uvoľňovať a ľahšie sa pohybuje, ako deň pokračuje.

Čo spôsobuje spúšťací prst?

Vaše prsty majú niekoľko malých kostí. Šľachy spájajú tieto kosti so svalmi. Keď sa vaše svaly stiahnu alebo stiahnu, vaše šľachy ťahajú za kosti, aby ste pohli prstami.

Dlhé šľachy, ktoré sa nazývajú flexory, siahajú od predlaktia po svaly a kosti na rukách. Ohybové šľachy kĺžu cez plášť ohybovej šľachy, ktorý je ako tunel pre šľachu. Ak sa tunel zúži, vaša šľacha sa nemôže ľahko pohybovať. To je to, čo sa vyskytuje v spúšti prsta.

Keď šľacha prekĺzne zúženým puzdrom, dôjde k podráždeniu a opuchu. Pohyb sa stáva mimoriadne ťažkým. Zápal môže spôsobiť vznik hrčky, čo ďalej obmedzuje pohyb. To vedie k tomu, že váš prst zostane v ohnutej polohe. Narovnávať sa stáva nesmierne ťažké.

Kto je ohrozený prstom na spúšti?

U niektorých ľudí je pravdepodobnejšie, že budú mať spúšťací prst ako u iných. Napríklad podľa Mayo Clinic je to bežnejšie u žien ako u mužov.

Medzi ďalšie rizikové faktory spojené so spúšťacím prstom patria:

• vo veku od 40 do 60 rokov
• s cukrovkou
• s hypotyreózou
• s reumatoidnou artritídou
• s tuberkulózou
• vykonávanie opakujúcich sa činností, ktoré môžu namáhať vašu ruku, napríklad hra na hudobnom nástroji

Podľa Clevelandskej kliniky má spúšťací prst najčastejšie vplyv na hudobníkov, poľnohospodárov a pracovníkov v priemysle.

Ako sa diagnostikuje spúšťací prst?

Lekár môže zvyčajne diagnostikovať spúšťací prst fyzickou prehliadkou a niekoľkými jednoduchými otázkami o vašej anamnéze.

Váš lekár bude počúvať charakteristické klikanie po pohybe. Budú hľadať ohnutý prst. Môžu vás tiež sledovať pri otváraní a zatváraní ruky. Diagnóza zvyčajne nebude vyžadovať röntgenové alebo iné zobrazovacie testy.

Ako sa lieči prst na spúšti?

Domáce ošetrenie

Liečba závisí od závažnosti príznakov. Domáce ošetrenia zahŕňajú:

• pauzu od opakujúcich sa aktivít po dobu štyroch až šiestich týždňov
• nosiť ortézu alebo dlahu na obmedzenie pohybu a opretie ruky
• pôsobením tepla alebo ľadu na zníženie opuchu
• vloženie ruky do teplej vody niekoľkokrát počas dňa, aby sa uvoľnili šľachy a svaly
• jemným roztiahnutím prstov zväčšite ich rozsah pohybu

Lieky

Lieky môžu pomôcť zmierniť zápal. Medzi protizápalové lieky patria:

• ibuprofén (Advil)
• naproxén (Aleve)
• predpísané protizápalové lieky
• steroidné injekcie

Chirurgia

Ak lieky a domáca liečba nefungujú, lekár vám môže odporučiť operáciu. Chirurgovia vykonávajú prst na spúšti ambulantne. Potom, čo dostanete anestéziu, chirurg urobí malý rez v dlani a potom prereže stiahnutú šľachu.

Keď sa plášť šľachy zahojí, oblasť je voľnejšia, čo pomáha vášmu prstu v ľahšom pohybe. Medzi riziká chirurgického zákroku patrí infekcia alebo neúčinné chirurgické výsledky.

Chirurgické zotavenie môže trvať niekoľko týždňov až šesť mesiacov. Váš lekár môže odporučiť fyzioterapeutické cvičenia na zmiernenie pooperačnej stuhnutosti. Spravidla platí, že akonáhle lekár uvoľní puzdro šľachy, šľacha sa môže voľne pohybovať.

Mali by ste byť schopní vrátiť sa k svojim bežným činnostiam v priebehu niekoľkých dní. Váš lekár vám odstráni stehy za 7 až 14 dní.

Aký je výhľad pre ľudí so spúšťacím prstom?

Zmeny životného štýlu a vyhýbanie sa určitým činnostiam sú často účinnou liečbou spúšťacieho prsta.

Liečba kortikosteroidmi môže byť tiež účinná, ale príznaky sa môžu po tejto liečbe vrátiť.

Podľa štúdie publikovanej v tomto výskume vedci zistili, že príznaky sa vrátili u 56 percent postihnutých číslic 12 mesiacov po tom, ako účastníci dostali injekčnú liečbu kortikosteroidmi.

Tieto príznaky sa zvyčajne vrátili niekoľko mesiacov po obdržaní výstrelu. Injekcia je však rýchla a jednoduchá. Môže vám to umožniť chirurgický zákrok odložiť na pohodlnejší čas.

Vedci v tejto štúdii tiež zistili, že u účastníkov s cukrovkou závislou od inzulínu, ktorí boli tiež mladší a mali niekoľko symptomatických prstov, bolo pravdepodobnejšie, že sa príznaky vrátia.