Nestabilná angína

Obsah

• Čo spôsobuje nestabilnú angínu pectoris?
• Komu hrozí nestabilná angína pectoris?
• Aké sú príznaky nestabilnej angíny pectoris?
• Ako sa diagnostikuje nestabilná angína pectoris?
• Ako sa lieči nestabilná angína pectoris?
• Lieky
• Chirurgia
• Zmeny životného štýlu
• Ako môžem zabrániť nestabilnej angíne?

Čo je nestabilná angína pectoris?

Angína je ďalšie slovo pre bolesť na hrudníku súvisiacu so srdcom. Môžete tiež cítiť bolesť v iných častiach tela, napríklad:

• plecia
• krk
• späť
• paže

Bolesť je spôsobená nedostatočným zásobením srdcového svalu krvou, ktorá zbavuje vaše srdce kyslíka.

Existujú dva typy angíny: stabilná a nestabilná.

Stabilná angína sa vyskytuje predvídateľne. Stáva sa to, keď sa fyzicky namáhate alebo cítite značný stres. Stabilná angína sa zvyčajne nemení vo frekvencii a časom sa nezhoršuje.

Nestabilná angína je bolesť na hrudníku, ktorá sa vyskytuje v pokoji, pri námahe alebo strese. Frekvencia a závažnosť bolesti sa zhoršuje. Nestabilná angína znamená, že blokády v tepnách zásobujúcich vaše srdce krvou a kyslíkom dosiahli kritickú úroveň.

Útok nestabilnej angíny je urgentný a mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Ak sa nestabilná angína pectoris nelieči, môže viesť k srdcovému infarktu, zlyhaniu srdca alebo arytmiám (nepravidelný srdcový rytmus). Môžu to byť život ohrozujúce stavy.

Čo spôsobuje nestabilnú angínu pectoris?

Hlavnou príčinou nestabilnej anginy pectoris je koronárne ochorenie srdca spôsobené nahromadením povlaku na stenách vašich tepien. Plaketa spôsobuje zúženie a stuhnutie vašich tepien. To znižuje prietok krvi do srdcového svalu. Ak srdcový sval nemá dostatok krvi a kyslíka, cítite bolesť na hrudníku.

Komu hrozí nestabilná angína pectoris?

Medzi rizikové faktory koronárnych srdcových chorôb patria:

• cukrovka
• obezita
• rodinná anamnéza srdcových chorôb
• vysoký krvný tlak
• vysoký cholesterol s nízkou hustotou lipoproteínov (LDL)
• nízky lipoproteín s vysokou hustotou (HDL) cholesterol
• byť mužom
• s použitím akejkoľvek formy tabaku
• viesť sedavý životný štýl

Muži vo veku 45 rokov a starší a ženy vo veku 55 rokov a viac majú väčšiu pravdepodobnosť výskytu nestabilnej angíny pectoris.

Aké sú príznaky nestabilnej angíny pectoris?

Hlavným príznakom angíny je nepohodlie alebo bolesť na hrudníku. Pocit sa môže líšiť v závislosti od osoby.

Príznaky angíny zahŕňajú:

• bolesť na hrudníku, ktorá je drvivá, podobná tlaku, stláčaná alebo ostrá
• bolesť, ktorá vyžaruje vaše horné končatiny (zvyčajne na ľavej strane) alebo chrbát
• nevoľnosť
• úzkosť
• potenie
• lapanie po dychu
• závrat
• nevysvetliteľná únava

Je možné, že stabilná angína pectoris postúpi k nestabilnej angíne pectoris. Ak máte stabilnú angínu, dávajte pozor na akékoľvek bolesti na hrudníku, ktoré pociťujete, aj keď ste v pokoji. Dávajte tiež pozor na bolesti na hrudníku, ktoré trvajú dlhšie ako zvyčajne alebo u ktorých sa jednoducho cítite inak. Ak užívate nitroglycerín, liek, ktorý zvyšuje prietok krvi, na úľavu počas stabilného záchvatu angíny, môžete zistiť, že tento liek nefunguje počas nestabilného záchvatu angíny.

Ako sa diagnostikuje nestabilná angína pectoris?

Váš lekár vykoná fyzickú kontrolu, ktorá zahŕňa kontrolu vášho krvného tlaku. Na potvrdenie nestabilnej angíny môžu použiť ďalšie testy, napríklad:

• krvné testy na kontrolu kreatínkinázy a srdcových biomarkerov (troponín), ktoré unikajú zo srdcového svalu, ak sú poškodené
• na elektrokardiograme, aby ste videli srdcové rytmy, ktoré môžu naznačovať znížený prietok krvi
• echokardiografia, aby ste vytvorili obrazy svojho srdca, ktoré odhalia príznaky problémov s prietokom krvi
• záťažové testy, ktoré spôsobia, že vaše srdce bude pracovať tvrdšie a uľahčí detekciu angíny
• angiografia počítačovej tomografie
• koronárna angiografia a srdcová katetrizácia, na štúdium zdravia a kalibrácie vašich tepien

Pretože koronárna angiografia pomáha lekárovi vizualizovať akékoľvek zúženie a upchatie tepny, je to jeden z najbežnejších testov, ktoré používajú na diagnostiku nestabilnej angíny.

Ako sa lieči nestabilná angína pectoris?

Liečba nestabilnej angíny pectoris závisí od závažnosti vášho stavu.

Lieky

Jedným z prvých liečebných postupov, ktoré vám lekár môže odporučiť, je riedidlo krvi, ako je aspirín, heparín alebo klopidogrel. Keď vaša krv nie je taká hustá, môže prúdiť voľnejšie cez vaše tepny.

môže používať iné lieky na zníženie príznakov angíny, vrátane liekov, ktoré znižujú:

• krvný tlak
• hladiny cholesterolu
• úzkosť
• príznaky arytmie

Chirurgia

Ak máte upchatie alebo závažné zúženie tepny, lekár vám môže odporučiť invazívnejšie zákroky. Patrí sem angioplastika, pri ktorej sa otvára tepna, ktorá bola predtým zablokovaná. Váš lekár môže tiež vložiť malú trubičku známu ako stent, aby udržala vašu tepnu otvorenú.

V závažných prípadoch môžete potrebovať operáciu bypassu srdca. Tento postup presmeruje tok krvi z blokovanej tepny, aby pomohol zlepšiť tok krvi do vášho srdca.

Zmeny životného štýlu

Bez ohľadu na závažnosť vášho stavu bude pravdepodobne potrebné zmeniť váš dlhodobý životný štýl. Medzi zmeny životného štýlu, ktoré môžu zlepšiť zdravie vášho srdca, patria:

• zdravšie stravovanie
• zníženie stresu
• viac cvičiť
• chudnutie, ak máte nadváhu
• prestať fajčiť, ak momentálne fajčíte

Všetky tieto zmeny môžu znížiť vašu šancu na záchvat angíny a znížiť riziko srdcového infarktu. Poraďte sa so svojím lekárom o vhodných zmenách vo vašom životnom štýle vrátane zdravej výživy a rutiny cvičenia.

Najlepšie aplikácie roka na odvykanie od fajčenia »

Ako môžem zabrániť nestabilnej angíne?

Medzi nemedicínske možnosti starostlivosti o seba patria kroky na zníženie hmotnosti, vzdanie sa tabaku a pravidelnejšie cvičenie. Práca na zdravšom životnom štýle môže zlepšiť zdravie vášho srdca a znížiť riziko budúcich nestabilných epizód angíny.