Čo potrebujete vedieť o urgentnej inkontinencii

Obsah

• Čo spôsobuje urgentnú inkontinenciu?
• Kedy by ste mali navštíviť lekára?
• Ako sa diagnostikuje urgentná inkontinencia?
• Existujú domáce lieky na urgentnú inkontinenciu?
• Zmeny životného štýlu
• Kegelove cviky
• Rekvalifikácia močového mechúra
• Aké liečebné procedúry sú k dispozícii?
• Botoxové injekcie
• Stimulátory nervov
• Močový katéter
• Aké komplikácie sú spojené s urgentnou inkontinenciou?

Čo je urgentná inkontinencia?

Naliehavá inkontinencia nastáva, keď máte náhle nutkanie na močenie. Pri urgentnej inkontinencii sa močový mechúr stiahne, keď by nemal, čo spôsobí únik moču cez svaly zvierača, ktorý drží močový mechúr zatvorený. Iné názvy tejto podmienky sú:

• hyperaktívny močový mechúr (OAB)
• kŕče močového mechúra
• spazmodický močový mechúr
• podráždený močový mechúr
• nestabilita detruzora

Aj keď ide o častý problém, ktorý sa môže týkať každého, u žien a starších dospelých je väčšie riziko jeho rozvoja.

Je dôležité mať na pamäti, že urgentná inkontinencia nie je choroba sama o sebe. Je to príznak životného štýlu alebo zdravotných problémov alebo fyzických problémov.

Naliehavá inkontinencia je súčasťou širšieho rámca močovej inkontinencie. Existuje niekoľko foriem močovej inkontinencie, od úniku malého množstva moču s kašľom alebo kýchaním až po hyperaktívny močový mechúr (OAB).

Váš lekár dokáže diagnostikovať váš konkrétny typ inkontinencie a jej príčinu a navrhne možné možnosti liečby.

Čo spôsobuje urgentnú inkontinenciu?

V mnohých prípadoch urgentnej inkontinencie nie je lekár schopný určiť presnú príčinu. Niektoré potenciálne príčiny však môžu zahŕňať:

• infekcia močového mechúra
• zápal močového mechúra
• kamene v močovom mechúre
• prekážka v otvorení močového mechúra
• zväčšená prostata
• rakovina močového mechúra
• choroby nervového systému, ako je roztrúsená skleróza (MS)
• poranenie nervového systému, napríklad trauma miechy alebo mozgová príhoda

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Pre mnohých ľudí je urgentná inkontinencia iba nepríjemnosťou, ktorá si nevyžaduje návštevu lekára.

Ak však máte vážny prípad urgentnej inkontinencie, mali by ste okamžite vyhľadať liečbu. Vaše príznaky môžu signalizovať:

• infekcia močového mechúra
• zápal močového mechúra
• prekážka
• kamene v močovom mechúre alebo obličkách

Niektoré príznaky, ktoré si musíte dávať pozor pri urgentnej inkontinencii, sú bolesť v panvovej oblasti, pálenie alebo bolesť pri močení alebo príznaky, ktoré pretrvávajú niekoľko dní.

Okrem toho, ak urgentná inkontinencia sťažuje vaše každodenné činnosti, možno budete chcieť navštíviť svojho lekára a prediskutovať možnosti liečby alebo iné spôsoby zvládnutia vášho stavu.

Ako sa diagnostikuje urgentná inkontinencia?

Pri diagnostikovaní inkontinencie a vypracovaní liečebného plánu sa vás poskytovateľ zdravotnej starostlivosti opýta na vašu anamnézu a históriu inkontinencie. Pravdepodobne vykonajú fyzickú skúšku vrátane vyšetrenia panvy a odoberú jej vzorku moču.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže v prípade potreby vykonať aj ďalšie testy, vrátane:

• Posúdenie panvového dna. Týmto sa testuje sila vašich svalov panvového dna.
• Analýza moču. Týmto testom sa zisťujú príznaky infekcie alebo iných problémov
• Kultúra moču. Pri podozrení na infekciu močových ciest môže tento test určiť kmeň prítomnej baktérie.
• Ultrazvuk močového mechúra. To lekárovi umožňuje prezerať si anatómiu močového mechúra a zistiť, koľko moču v moči zostáva po močení.
• Cystoskopia. Malý fotoaparát s optickým vláknom je vložený do vašej močovej trubice a slúži na vyšetrenie močovej trubice a močového mechúra.
• Röntgenové štúdie. Rôzne röntgenové štúdie umožňujú lekárovi diagnostikovať inkontinenciu:
  • Intravenózny pyelogram (IVP). Farbivo sa vstrekuje do vašej krvi a z močových ciest sa odoberajú fluoroskopické röntgenové lúče, ktoré sledujú farbivo pri prechode do a cez váš močový systém.
  • Štúdia obličiek, močovodu a močového mechúra (KUB). Túto röntgenovú štúdiu v obyčajnom filme je možné použiť na diagnostiku stavov ovplyvňujúcich močové a gastrointestinálne systémy.
  • CT. Počítače a rotačné röntgenové prístroje sa používajú na podrobné snímanie vašich orgánov.
• Urodynamické štúdie. Tieto štúdie sa používajú na vyhodnotenie fungovania močového mechúra a močovej trubice.
  • Cystometrogram. Tento test zisťuje veľkosť vášho močového mechúra a to, či váš močový mechúr funguje správne.
  • Uroflowmetria. Tento test určuje, koľko moču sa uvoľníte a ako rýchlo sa uvoľní.
• Stresové testovanie. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás požiada, aby ste vykonali činnosti, ktoré spôsobujú vaše príznaky inkontinencie.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás môže tiež požiadať, aby ste si viedli denník močového mechúra na sledovanie vášho príjmu tekutín a množstva moču. Tieto informácie môžu pomôcť odhaliť vzorce aktivity, ktoré by mohli ovplyvniť váš liečebný plán.

Liečba je rôzna a závisí od vašich jedinečných príznakov a stavu. Každá osoba bude mať trochu iný plán liečby.

Váš lekár pravdepodobne odporučí, aby ste predtým, ako navrhnú invazívnejšie spôsoby liečby, vyskúšali behaviorálne liečby, ako je preškolenie močového mechúra a relaxačné cvičenia močového mechúra. Váš lekár môže tiež odporučiť vykonať Kegelove cviky.

Existujú domáce lieky na urgentnú inkontinenciu?

Väčšina ľudí s urgentnou inkontinenciou môže žiť bez liečby. Tento stav však môže byť veľmi nepríjemný a môže mať nepriaznivý vplyv na váš každodenný život. Možno budete chcieť zvážiť vyskúšanie niektorej z mnohých možností liečby urgentnej inkontinencie.

Niektoré spôsoby liečby si môžete podať sami doma. Poraďte sa so svojím lekárom, ak sa vaše príznaky zhoršia alebo sa nezlepšia.

Zmeny životného štýlu

Zmena jedál, ktoré konzumujete, môže znížiť podráždenie močového mechúra. Mali by ste obmedziť príjem alkoholu, kofeínu a jedál, ktoré sú korenené, kyslé alebo obsahujú umelé sladidlá.

Snažte sa jesť viac vlákniny, aby ste predišli zápche, ktorá môže vyvíjať tlak na močový mechúr alebo mať nutkanie na jeho vyprázdnenie.

Okrem toho sa pokúste schudnúť, ak máte nadváhu. Ak máte diabetes mellitus, budete sa chcieť pokúsiť udržať stabilnú a prijateľnú hladinu glukózy v krvi.

Ak fajčíte tabak, zvážte ukončenie. Následný kašeľ môže viesť k stresovej inkontinencii navyše k urgentnej inkontinencii.

Možno budete chcieť nosiť absorpčnú vložku, keď robíte aktivity, ktoré zvyšujú riziko úniku.

Upravte svoje návyky v oblasti životného štýlu tak, aby boli celkovo zdravšie.

Kegelove cviky

Kegelove cviky sú zvyčajne prvou možnosťou liečby močovej inkontinencie. Tento proces posilňuje svaly zapojené do zadržiavania moču, konkrétne svaly panvového dna.

Pokúste sa stiahnúť panvové dno na 5 až 10 sekúnd a potom rovnako dlho odpočívajte. Zmršťovanie panvového dna je rovnaký mechanizmus, aký sa používa, keď dobrovoľne zastavíte tok moču v strede prúdu.

Ak si nie ste istí, či to robíte správne, skúste zastaviť moč v strede prúdu. Cvičenie Kegela by malo zopakovať tento pocit zastavenia moču.

Jednoduché sústredenie na oblasť panvového dna a kontrakcia aktivuje správne svaly. Opakujte túto postupnosť pre toľko opakovaní, koľko môžete, trikrát alebo viackrát za deň.

Kegelove cviky môžete cvičiť kedykoľvek a na akomkoľvek mieste. Ak vás lekár prehliadne, môžete použiť Kegelove kužele, čo sú vážené kužele držané vo vagíne stiahnutím panvového dna. Keď vaše svaly silnejú, používate väčšie váhy.

Jednou z možností na posilnenie panvového dna je elektrická verzia Kegelových cvikov. Tu lekár vloží sondu do pošvových alebo análnych otvorov, aby stimuloval stiahnutie svalov panvového dna. To im pomáha posilňovať. Účinnosť však trvá niekoľko mesiacov a veľa spôsobov liečby.

Rekvalifikácia močového mechúra

Preškolenie močového mechúra môže posilniť svaly spojené s močením. Jedna z techník spočíva v močení iba v konkrétnych plánovaných časoch každý deň. Inokedy nemôžete močiť, aj keď máte nutkanie ísť.

Najskôr môžete ísť každú hodinu a potom čakaciu dobu predlžovať o polhodinové intervaly, kým to nestihnete bez úniku 3 až 4 hodiny.

Ďalšou technikou je oddialenie močenia, keď dôjde na nutkanie. To posilňuje vašu schopnosť zadržiavať moč. Môžete tiež skúsiť močiť a potom znova ísť znova a naučiť sa, ako úplne vyprázdniť močový mechúr.

Aké liečebné procedúry sú k dispozícii?

Váš lekár vám môže poskytnúť ďalšie možnosti liečby, ako sú lieky alebo chirurgický zákrok, ktoré vám pomôžu so silou svalov a fungovaním zvierača. Tu je niekoľko ďalších možností:

Botoxové injekcie

Malé množstvo Botoxu (botulotoxín) môže zabrániť nadmernému kontrakcii svalov močového mechúra. Môže byť potrebných viac injekcií. Pomáha to uvoľniť svaly močového mechúra, ale tiež hrozí riziko potenciálneho zadržania moču.

Stimulátory nervov

Stimulátory nervov sú malé prístroje, ktoré sa podobajú kardiostimulátorom. Trvalé zariadenie vložené pod kožu vášho brucha má olovený drôt, ktorý sa pripája až k sakrálnemu nervu. Vysiela svetelné impulzy do nervu, aby pomohol riadiť činnosť vášho močového mechúra.

Močový katéter

Močový katéter je ďalšou alternatívou doma, ktorá je špeciálne pre tých, ktorí majú určité typy inkontinencie vrátane inkontinencie preplnením. Váš lekár vás naučí, ako zaviesť katéter, ktorý vám pomôže pri močení úplne vyprázdniť močový mechúr.

Aké komplikácie sú spojené s urgentnou inkontinenciou?

Pretože urgentná inkontinencia je zvyčajne chronický stav, ktorý nemá vážne komplikácie, s vyhľadaním liečby súvisí len málo rizík.

Pokiaľ nemáte s urgentnou inkontinenciou žiadne ďalšie príznaky, ako napríklad bolesť alebo pálenie pri močení, existuje len malé riziko.

Neliečená urgentná inkontinencia sa ale môže zhoršiť a mohla by narušiť každodenné činnosti a vzťahy.

Ďalej musíte navštíviť lekára, ak je podozrenie na vašu inkontinenciu infekciou, kameňmi v močovom mechúre alebo iným zdrojom zápalu. Ak je infekcia močového mechúra prítomná, môže sa rozšíriť až do obličiek, krvi a ďalších oblastí tela.