Všetko, čo potrebujete vedieť o očnej chirurgii LASIK

Obsah

• Čo je operácia očí LASIK?
• Aká je história očnej chirurgie LASIK?
• Ako sa pripravujete na LASIK?
• Kto sa kvalifikuje na LASIK (a kto nie)?
• Ako vyzerá rekonvalescencia po operácii očí LASIK?
• Skontrolovať pre

Sú to takmer dve desaťročia, odkedy Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) schválil operáciu očí LASIK. Odvtedy takmer 10 miliónov ľudí využilo operáciu na zostrenie zraku. Napriek tomu sa mnoho ďalších obáva, že sa dostanú pod nôž-a možných vedľajších účinkov ambulantného zákroku.

"LASIK je pomerne jednoduchá operácia. Nechal som si ju urobiť sám pred takmer 20 rokmi a operoval som mnohých rodinných príslušníkov, vrátane môjho brata," hovorí Karl Stonecipher, MD, klinický spolupracovník oftalmológie na Univerzite v Severnej Karolíne a lekárskej klinike. riaditeľ laserových očných centier TLC v Greensboro, NC.

Mohlo by sa to zdať ako dar z nebies, ale predtým, ako vložíte svojich peepers do procesu, preštudujte si tohto sprievodcu LASIK, ktorý vám otvorí oči.

Čo je operácia očí LASIK?

Už vás nebaví spoliehať sa na okuliare alebo kontakty, aby ste videli ostro? (Alebo sa nechcete starať o to, že vám kontakt uviazne v oku 28 rokov?)

„LASIK alebo„ laserom asistovaná in situ keratomileusis “je najčastejšie vykonávaná laserová operácia očí na liečbu krátkozrakosti, ďalekozrakosti a astigmatizmu,“ hovorí Samuel D. Pierce, OD, súčasný prezident Americkej optometrickej asociácie (AOA) a praktický doktor optometrie v Trussville, AL. Po operácii sa veľká väčšina ľudí, ktorí podstúpili očnú operáciu LASIK, usadila na videnie 20/40 (úroveň, ktorú mnohé štáty vyžadujú na riadenie bez korekčných šošoviek) alebo lepšie, hovorí.

Operácia očí LASIK je proces pozostávajúci z dvoch častí, vysvetľuje Dr. Stonecipher.

1. Chirurg odreže malú klapku z hornej vrstvy rohovky (číry kryt na prednej strane oka, ktorý ohýba svetlo pri vstupe do oka).

2. Chirurg chirurgicky upraví rohovku laserom (aby svetlo vstupujúce do oka bolo presne zaostrené na sietnicu kvôli presnejšiemu videniu).

   
   

Aj keď ste na operačnom zariadení asi hodinu, na operačnom stole budete iba 15 minút, hovorí doktor Pierce. "LASIK sa vykonáva s lokálnym anestetikom a mnohí chirurgovia podajú orálny prostriedok na uvoľnenie pacienta." (To znamená, že áno, ste hore, ale nič z toho krájania a laserovania nepocítite.)

Lasery používané v LASIK sú pozoruhodne sofistikované a používajú rovnakú technológiu sledovania, akú používa NASA na ukotvenie raketoplánov na Medzinárodnej vesmírnej stanici, hovorí Eric Donnenfeld, MD, klinický profesor oftalmológie na univerzite v New Yorku a zakladajúci partner oftalmických konzultantov z Long Islandu v USA. Garden City, NY.

„Pokročilá technológia chráni pacientov pred poškodením a zaisťuje, aby zákrok prebiehal podľa plánu,“ hovorí doktor Donnenfeld. Žiadna operácia nie je stopercentne účinná, ale odhady ukazujú, že s výsledkami je spokojných 95 percent až 98,8 percent pacientov.

"Šesť až 10 percent pacientov môže vyžadovať dodatočný postup, často nazývaný vylepšenie. Pacienti, ktorí očakávajú dokonalé videnie bez okuliarov alebo kontaktov, môžu byť sklamaní," hovorí doktor Pierce. (P.S. Vedeli ste, že môžete jesť aj pre lepšie zdravie očí?)

Aká je história očnej chirurgie LASIK?

"Radiálna keratotómia, postup, ktorý zahŕňa vytváranie malých radiálnych rezov v rohovke, sa stal populárnym v osemdesiatych rokoch minulého storočia ako spôsob korekcie krátkozrakosti," hovorí Inna Ozerov, MD, oftalmologička z Miami Eye Institute v Hollywoode, FL.

Akonáhle bol Kremer Excimer Laser predstavený v roku 1988 ako nástroj na biologické účely (nielen počítače), pokrok v operácii očí sa rýchlo zrýchlil. Prvý patent na LASIK bol udelený v roku 1989. A do roku 1994 mnoho chirurgov vykonávalo LASIK ako „off-label postup“, tvrdí Dr. Stonecipher, alebo vykonávali zákrok pred oficiálnym schválením.

"V roku 2001 bol schválený 'bladeless' LASIK alebo IntraLase. Pri tomto postupe sa namiesto mikroblade používa bleskurýchly laser, aby sa vytvorila klapka," hovorí doktor Ozerov. Zatiaľ čo tradičný LASIK je o niečo rýchlejší, bezlopatkový LASIK vo všeobecnosti vytvára konzistentnejšie chlopne rohovky. Oba majú svoje výhody a nevýhody a lekári si vyberajú najlepšiu možnosť na základe pacienta.

Ako sa pripravujete na LASIK?

Najprv si pripravte peňaženku: Priemerná cena za LASIK v USA v roku 2017 bola 2 088 USD na oko, podľa správy All About Vision. Potom sa pripojte k sociálnym sieťam a preverte ich.

"Porozprávajte sa so svojím očným lekárom a porozprávajte sa so svojimi priateľmi. Milióny ľudí podstúpili LASIK, takže si môžete vypočuť ich osobné skúsenosti," hovorí Louis Probst, M.D., národný lekársky riaditeľ a chirurg pre laserové očné centrá TLC na Stredozápade. „Nechoďte len do najlacnejšieho laserového centra. Máte iba jednu sadu očí, a tak si urobte prieskum najlepších centier s najlepšími lekármi.“

Dr. Pierce opakuje tieto pocity: "Pacienti by si mali dávať pozor na tých, ktorí sľubujú alebo zaručujú dokonalý výsledok alebo ktorí ponúkajú výhodné ceny s malou alebo žiadnou diskusiou o následnej starostlivosti alebo potenciálnych vedľajších účinkoch."

Ak pristanete k lekárovi a rozhodnete sa ísť vpred, skríning je rozhodujúci pre zistenie, či máte nejaký zdravotný dôvod na vynechanie LASIKU, hovorí doktor Stonecipher.

"Teraz používame technológiu hlbokého učenia a umelú inteligenciu v oftalmológii na lepšie skríning očných problémov, ktoré by mohli priniesť horšie výsledky s laserovou korekciou videnia - a dosiahli sme neuveriteľné výsledky," pokračuje.

Večer pred operáciou sa snažte dobre vyspať a vyhnite sa alkoholu alebo akýmkoľvek liekom, ktoré by mohli vysušiť vaše oči. Váš lekár by mal vysvetliť, či a ako potrebujete vyladiť akékoľvek lieky a používanie kontaktných šošoviek vedúce k LASIK. (Súvisiace: Čo potrebujete vedieť o digitálnom namáhaní očí)

Kto sa kvalifikuje na LASIK (a kto nie)?

„Kandidáti na LASIK musia mať zdravé oko a normálnu hrúbku rohovky a skeny,“ hovorí doktor Probst. Operácia je skvelou voľbou pre mnohých s krátkozrakosťou [krátkozrakosťou], astigmatizmom [abnormálna krivka oka] a hypermetropiou [ďalekozrakosť], hovorí. "Asi 80 percent ľudí sú dobrí kandidáti."

Ak ste museli každý rok získať silnejšie kontakty alebo okuliare, možno budete musieť počkať: Váš predpis musí zostať dostatočne stabilný najmenej dva roky pred LASIKOM, dodáva doktor Donnenfeld.

Možno sa budete chcieť vyhnúť operácii oka LASIK, ak máte v anamnéze niektorý z týchto stavov, podľa Dr. Ozerov a Donnenfeld:

• Infekcie rohovky
• Jazvy na rohovke
• Mierne až ťažké suché oči
• Keratokonus (vrodené ochorenie, ktoré spôsobuje postupné rednutie rohovky)
• Niektoré autoimunitné ochorenia (ako lupus alebo reumatoidná artritída)

"AOA odporúča, aby kandidáti na LASIK mali 18 rokov alebo viac, v dobrom celkovom zdravotnom stave, so stabilným videním a bez abnormalít rohovky alebo vonkajšieho oka," hovorí doktor Pierce. "Pacienti, ktorí majú záujem o akékoľvek úpravy rohovky, by mali najskôr absolvovať komplexné očné vyšetrenie lekárom optometrie, aby sa zhodnotil ich zdravotný stav očí a určili sa potreby zraku." (Jo, vieš, že potrebuješ cvičiť aj oči?)

Ako vyzerá rekonvalescencia po operácii očí LASIK?

"Obnova LASIK je prekvapivo rýchla," hovorí Dr. Probst. "Cítite sa pohodlne a dobre vidíte len štyri hodiny po zákroku. Jeden týždeň si musíte dávať pozor na oči, aby sa dobre zahojili."

Zatiaľ čo niektoré nepohodlie sú normálne počas prvých 24 hodín (hlavne počas prvých piatich po LASIK), často sa dajú zvládnuť voľne predajnými liekmi proti bolesti, hovorí doktor Donnenfeld. Navyše, predpísané lubrikačné očné kvapky môžu pomôcť udržať vaše oči v pohodlí, zabrániť infekcii a podporiť hojenie. Naplánujte si vzlietnutie v deň operácie a nasledujúci deň si oddýchnite.

Chirurgický zákrok si zvyčajne vyžaduje ďalšie vyšetrenie u lekára asi 24 hodín po zákroku. Potom sa pravdepodobne dostanete k návratu k bežným denným aktivitám. Pravdepodobne naplánuje následné návštevy jeden týždeň, jeden mesiac, tri mesiace, šesť mesiacov a jeden rok po operácii.

„Už zhruba prvý deň môžu mať pacienti ako súčasť liečebného procesu dočasné vedľajšie účinky, vrátane svätožiary okolo očí v noci, slzenia očí, opuchnutých viečok a citlivosti na svetlo. To všetko by malo do týždňa ustúpiť, ale doba hojenia môže trvať tri až šesť mesiacov, počas ktorých majú pacienti niekoľko kontrolných stretnutí, aby ich lekár mohol sledovať ich pokrok, “hovorí doktor Donnenfeld.

Možno ste tiež počuli o zriedkavom a desivejšom vedľajšom účinku očnej operácie LASIK, napríklad keď 35-ročná meteorologička z Detroitu Jessica Starr zomrela samovraždou, keď sa zotavovala z procedúry. Mala LASIK pred niekoľkými mesiacmi a priznala, že potom „trochu zápasila“. Starrova samovražda nie je jedinou, ktorá bola spochybňovaná ako možný dopad LASIKU; nie je však úplne jasné, prečo alebo či LASIK zohral úlohu v niektorom z týchto úmrtí. Bojovať s bolesťou alebo problémami so zrakom po zákroku (alebo po akomkoľvek invazívnom zákroku) môže byť určite znervózňujúce. Väčšina lekárov uvádza obrovský počet úspešných zákrokov ako dôvod, prečo si nerobiť starosti so žiadnym z týchto izolovaných a záhadných prípadov.

„Samovražda je komplexný problém duševného zdravia a pre spravodajské médiá priamo spájať LASIK so samovraždou je nezodpovedné a úprimne povedané nebezpečné,“ hovorí doktor Ozerov. "Pacienti by sa mali cítiť pohodlne pri návrate k svojmu chirurgovi, ak majú ťažkosti s ich zotavením. Dobrou správou je, že väčšina pacientov sa uzdraví a bude mať úspešný výsledok."

Skontrolovať pre