Parapneumonický pleurálny výpotok

Pleurálny výpotok je nahromadenie tekutiny v pleurálnom priestore. Pleurálny priestor je oblasť medzi vrstvami tkaniva lemujúceho pľúca a hrudnú dutinu.

U osoby s parapneumonickým pleurálnym výpotkom je tvorba tekutín spôsobená pneumóniou.

Pneumónia, najčastejšie z baktérií, spôsobuje parapneumonický pleurálny výpotok.

Medzi príznaky patria:

• Bolesť na hrudníku, zvyčajne ostrá bolesť, ktorá je horšia pri kašli alebo hlbokom nádychu
• Kašeľ so spútom
• Horúčka
• Rýchle dýchanie
• Lapanie po dychu

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás vyšetrí a spýta sa na vaše príznaky. Poskytovateľ bude tiež počúvať vaše pľúca stetoskopom a poklepaním (poklepaním) na hrudník a hornú časť chrbta.

Nasledujúce testy môžu pomôcť potvrdiť diagnózu:

• Kompletný krvný obraz (CBC)
• CT hrudníka
• Rentgén hrude
• Thoracentéza (vzorka tekutiny sa odstráni ihlou vloženou medzi rebrá)
• Ultrazvuk hrudníka a srdca

Na liečbu zápalu pľúc sú predpísané antibiotiká.

Ak má osoba dýchavičnosť, môže sa na odtok tekutiny použiť thoracentéza. Ak je z dôvodu závažnejšej infekcie potrebný lepší odtok tekutiny, je možné zaviesť odtokovú hadičku.

Tento stav sa zlepšuje, keď sa zlepšuje zápal pľúc.

Medzi komplikácie patria:

• Poškodenie pľúc
• Infekcia, ktorá sa premení na absces, nazývaný empyém, ktorý bude musieť byť odvádzaný pomocou hrudnej trubice
• Zbalené pľúca (pneumotorax) po thoracentéze
• Zjazvenie pleurálneho priestoru (výstelka pľúc)

Ak máte príznaky pleurálneho výpotku, kontaktujte svojho poskytovateľa.

Ak sa ihneď po vykonaní thoracentézy vyskytne dýchavičnosť alebo ťažkosti s dýchaním, kontaktujte svojho poskytovateľa alebo choďte na pohotovosť.

Pleurálny výpotok - zápal pľúc

• Dýchací systém

Blok BK. Thoracentéza. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, vyd. Roberts and Hedges ‘Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 9.

Broaddus VC, ľahké RW. Pleurálny výpotok. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD a kol., Vyd. Murray and Nadel’s Textbook of Respiratory Medicine. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 79.

Reed JC. Pleurálne výpotky. In: Reed JC, vyd. Rádiológia hrudníka: vzorce a diferenciálne diagnózy. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 4.