VIPoma

VIPoma je veľmi zriedkavá rakovina, ktorá zvyčajne rastie z buniek pankreasu nazývaných bunky ostrovčekov.

VIPóm spôsobuje, že bunky v pankrease produkujú vysokú hladinu hormónu nazývaného vazoaktívny črevný peptid (VIP). Tento hormón zvyšuje sekréciu z čriev. Uvoľňuje tiež niektoré hladké svaly v gastrointestinálnom systéme.

Presná príčina výskytu VIPómov nie je známa.

VIPómy sú často diagnostikované u dospelých, najčastejšie okolo 50. roku života. Postihnuté sú častejšie ženy ako muži. Táto rakovina je zriedkavá. Každý rok má iba asi 1 z 10 miliónov ľudí diagnostikovaný VIPóm.

Medzi príznaky VIPomy môžu patriť ktorékoľvek z nasledujúcich príznakov:

• Bolesť brucha a kŕče
• Hnačka (vodnatá a často vo veľkých množstvách)
• Dehydratácia
• Sčervenanie alebo začervenanie tváre
• Svalové kŕče v dôsledku nízkej hladiny draslíka v krvi (hypokaliémia)
• Nevoľnosť
• Strata váhy

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykoná fyzickú prehliadku a spýta sa na vašu anamnézu a príznaky.

Testy, ktoré je možné vykonať, zahŕňajú:

• Chemické testy krvi (základný alebo komplexný metabolický panel)
• CT brucha
• MRI brucha
• Vyšetrenie stolice na príčinu hnačky a hladiny elektrolytov
• VIP hladina v krvi

Prvým cieľom liečby je náprava dehydratácie. Tekutiny sa často podávajú do žily (intravenózne tekutiny), aby nahradili tekutiny stratené pri hnačkách.

Ďalším cieľom je spomaliť hnačku. Lieky môžu pomôcť potlačiť hnačky. Jedným z takýchto liekov je oktreotid. Je to človekom vyrobená forma prírodného hormónu, ktorý blokuje pôsobenie VIP.

Najlepšou šancou na vyliečenie je chirurgický zákrok na odstránenie nádoru. Ak sa nádor nerozšíril do iných orgánov, môže tento stav často vyliečiť chirurgický zákrok.

Stres z choroby môžete zmierniť pripojením sa k skupine podporujúcej rakovinu. Zdieľanie s ostatnými, ktorí majú spoločné skúsenosti a problémy, vám môže pomôcť, aby ste sa necítili sami.

Chirurgia môže obvykle vyliečiť VIPómy. Ale u jednej tretiny až polovice ľudí sa nádor rozšíril v čase diagnostikovania a nedá sa vyliečiť.

Medzi komplikácie patria:

• Šírenie rakoviny (metastázy)
• Zástava srdca z nízkej hladiny draslíka v krvi
• Dehydratácia

Ak máte vodnaté hnačky dlhšie ako 2 až 3 dni, kontaktujte svojho lekára.

Vazoaktívny intestinálny peptid produkujúci peptid; Syndróm VIPoma; Endokrinný nádor pankreasu

• Pankreas

Webové stránky Národného onkologického ústavu. Liečba neuroendokrinných nádorov pankreasu (nádory ostrovčekových buniek) (PDQ) - verzia pre zdravotníckych pracovníkov. www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pnet-treatment-pdq. Aktualizované 8. februára 2018. Prístup k 12. novembru 2018.

Schneider DF, Mazeh H, Lubner SJ, Jaume JC, Chen H. Rakovina endokrinného systému. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, vyd. Abeloff’s Clinical Oncology. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitola 71.

Vella A. Gastrointestinálne hormóny a črevné endokrinné nádory. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, vyd. Williamsova učebnica endokrinológie. 13. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 38. kap.