Oprava aorty aorty - endovaskulárna - výtok

Oprava endovaskulárnej aneuryzmy brušnej aorty (AAA) je chirurgický zákrok na opravu rozšírenej oblasti aorty. Toto sa nazýva aneuryzma. Aorta je veľká tepna, ktorá prenáša krv do brucha, panvy a nôh.

Boli ste podrobený chirurgickému zákroku na endovaskulárnej aorte pre aneuryzmu (rozšírenú časť) veľkej tepny, ktorá vedie krv do dolnej časti tela (aorty).

Postup vykonania:

• Váš lekár urobil malý rez (rez) v blízkosti slabín, aby našiel vašu stehennú tepnu.
• Do tepny bola vložená veľká trubica, aby bolo možné zaviesť ďalšie nástroje.
• Môže byť urobený rez do druhých slabín, ako aj do ramena.
• Váš lekár cez rez do tepny vložil stent a umelý (syntetický) štep.
• Na zavedenie stentu a štepu do aorty, kde sa nachádzala aneuryzma, sa použili röntgenové lúče.
• Štep a stent sa otvorili a pripevnili k stenám aorty.

Rez v slabinách môže byť bolestivý niekoľko dní. Teraz by ste mali byť schopní kráčať ďalej bez potreby odpočinku. Mali by ste to však na začiatku brať s ľahkosťou. Úplné zotavenie môže trvať 6 až 8 týždňov. Niekoľko dní môžete pociťovať nepríjemné pocity v bruchu. Môžete mať tiež stratu chuti do jedla. V priebehu budúceho týždňa sa to zlepší. Na krátky čas môžete mať zápchu alebo hnačku.

Kým sa rez zahojí, budete musieť pomaly zvyšovať svoju aktivitu.

• Kráčanie na krátke vzdialenosti po rovnom povrchu je v poriadku. Snažte sa chodiť trochu, 3 alebo 4 krát denne. Zakaždým pomaly zvyšujte, ako ďaleko kráčate.
• Prvé 2 až 3 dni po zákroku obmedzte stúpanie a klesanie po schodoch asi na dvakrát denne.
• Necvičte na dvore, neveďte vozidlo a nešportujte najmenej 2 dni alebo po dobu, ktorú vám lekár určí, aby ste počkali.
• Po dobu 2 týždňov po ukončení procedúry nezdvíhajte nič ťažšie ako 4,5 kg.

• Váš poskytovateľ vám povie, ako často sa máte prezliekať.
• Ak je váš rez krvácavý alebo opuchnutý, ľahnite si na neho a vyvíjajte na neho tlak 30 minút a zavolajte svojho poskytovateľa.

Keď odpočívate, snažte sa mať nohy zdvihnuté nad úroveň srdca. Pod nohy si podložte vankúše alebo prikrývky, aby ste ich zdvihli.

Požiadajte svojho poskytovateľa o následné röntgenové lúče, ktoré budete musieť skontrolovať, či je váš nový štep v poriadku. Pravidelné kontroly, aby ste sa uistili, že váš štep funguje správne, sú veľmi dôležitou súčasťou vašej starostlivosti.

Váš poskytovateľ vás môže požiadať, aby ste po návrate domov užili aspirín alebo iný liek nazývaný klopidogrel (Plavix). Tieto lieky sú protidoštičkové látky. Zabraňujú zhlukovaniu krvných doštičiek vo vašej krvi a tvorbe zrazenín vo vašich tepnách alebo stente. Neprestaňte ich užívať bez toho, aby ste sa najskôr porozprávali so svojím poskytovateľom.

Endovaskulárna chirurgia nelieči základný problém s vašimi krvnými cievami. V budúcnosti by mohli byť postihnuté ďalšie krvné cievy. Preto je dôležité zmeniť životný štýl a užívať lieky, ktoré váš poskytovateľ odporúča.

• Jedzte zdravú stravu pre srdce.
• Pravidelne cvičte.
• Prestaňte fajčiť (ak fajčíte).

Užívajte všetky lieky, ktoré vám lekár predpísal podľa pokynov. Môžu to byť lieky na zníženie hladiny cholesterolu, na liečbu vysokého krvného tlaku a na liečbu cukrovky.

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak:

• Máte bolesti v oblasti brucha alebo chrbta, ktoré neustupujú alebo sú veľmi silné.
• V mieste zavedenia katétra je krvácanie, ktoré sa nezastaví pri použití tlaku.
• V mieste katétra je opuch.
• Vaša noha alebo ruka pod miestom zavedenia katétra mení farbu, je na dotyk chladná, bledá alebo znecitlivená.
• Malý rez na vašom katétri je červený alebo bolestivý.
• Z rezu vášho katétra vyteká žltý alebo zelený výtok.
• Opúchajú vám nohy.
• Máte bolesť na hrudníku alebo dýchavičnosť, ktorá neustupuje s odpočinkom.
• Máte závraty alebo mdloby alebo ste veľmi unavení.
• Kašlete na krv alebo na žltý alebo zelený hlien.
• Máte zimnicu alebo horúčku nad 38,3 ° C.
• Máte krv v stolici.
• Váš moč bude tmavý alebo nebudete močiť toľko ako obvykle.
• Nie ste schopní hýbať nohami.
• Vaše brucho začne opúchať a je bolestivé.

Oprava AAA - endovaskulárna - výtok; Oprava - aneuryzma aorty - endovaskulárna - výtok; EVAR - výtok; Oprava endovaskulárnej aneuryzmy - výtok

• Aneuryzma aorty

Binster CJ, Sternbergh WC. Techniky opravy endovaskulárnej aneuryzmy. In: Sidawy AN, Perler BA, vyd. Rutherfordova vaskulárna chirurgia a endovaskulárna terapia. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 73.

Braverman AC, Schermerhorn M. Choroby aorty. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, vyd. Braunwaldova choroba srdca: Učebnica kardiovaskulárnej medicíny. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 63.

Cambria RP, Prushik SG. Endovaskulárna liečba aneuryzmy brušnej aorty. In: Cameron AM, Cameron JL, vyd. Súčasná chirurgická liečba. 13. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 905-911.

Tracci MC, Cherry KJ. Aorta. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, vyd. Sabistonova učebnica chirurgie. 20. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 61. kapitola

Uberoi R, Hadi M. Aortálny zásah. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, vyd. Diagnostická rádiológia od Grainger & Allison: Učebnica lekárskeho zobrazovania. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 79.

• Aneuryzma brušnej aorty
• CT brucha
• Brušné MRI vyšetrenie
• Oprava aorty aorty - endovaskulárna
• Aortálna angiografia
• Ateroskleróza
• Riziká tabaku
• Stent
• Aneuryzma hrudnej aorty
• Tipy, ako prestať fajčiť

• Cholesterol a životný štýl
• Cholesterol - liečba drogami
• Reguluje váš vysoký krvný tlak

• Aneuryzma aorty