Cystitída - akútna

Akútna cystitída je infekcia močového mechúra alebo dolných močových ciest. Akútna znamená, že infekcia začína náhle.

Cystitídu spôsobujú choroboplodné zárodky, najčastejšie baktérie. Tieto choroboplodné zárodky vstupujú do močovej trubice a potom do močového mechúra a môžu spôsobiť infekciu. Infekcia sa bežne vyvíja v močovom mechúre. Môže sa rozšíriť aj na obličky.

Vaše telo sa väčšinou týchto baktérií zbaví, keď budete močiť. Ale baktérie sa môžu prilepiť na stenu močovej trubice alebo močového mechúra alebo rásť tak rýchlo, že niektoré zostanú v močovom mechúre.

Ženy mávajú infekcie častejšie ako muži. Stáva sa to preto, že ich močová trubica je kratšia a bližšie k konečníku. U žien je vyššia pravdepodobnosť infekcie po pohlavnom styku. Príčinou môže byť aj použitie membrány na kontrolu pôrodnosti. Menopauza tiež zvyšuje riziko infekcie močových ciest.

Nasledujúce tiež zvyšuje vaše šance na zápal močového mechúra:

• Do močového mechúra je zavedená trubica nazývaná močový katéter
• Upchatie močového mechúra alebo močovej trubice
• Cukrovka
• Zväčšená prostata, zúžená močová trubica alebo čokoľvek, čo blokuje tok moču
• Strata kontroly nad črevom (inkontinencia čriev)
• Starší vek (najčastejšie u ľudí, ktorí žijú v opatrovateľských ústavoch)
• Tehotenstvo
• Problémy s úplným vyprázdnením močového mechúra (retencia moču)
• Postupy, ktoré zahŕňajú močové cesty
• Zostať dlho v pokoji (nepohyblivý) (napríklad keď sa zotavujete zo zlomeniny bedrového kĺbu)

Väčšina prípadov je spôsobená Escherichia coli (E. coli). Je to druh baktérie, ktorá sa nachádza v črevách.

Medzi príznaky infekcie močového mechúra patria:

• Zakalený alebo krvavý moč
• Silný alebo páchnuci moč
• Nízka horúčka (horúčku nebude mať každý)
• Bolesť alebo pálenie s močením
• Tlak alebo kŕče v dolnej časti stredného brucha alebo chrbta
• Silná potreba močenia často, dokonca aj hneď po vyprázdnení močového mechúra

U staršej osoby sú často psychické zmeny alebo zmätenosť jedinými známkami možnej infekcie.

Vo väčšine prípadov sa vzorka moču odoberie na vykonanie nasledujúcich testov:

• Rozbor moču - Tento test sa vykonáva na zistenie bielych krviniek, červených krviniek, baktérií a na kontrolu určitých chemických látok, napríklad dusitanov v moči. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže väčšinou diagnostikovať infekciu pomocou analýzy moču.
• Kultúra moču - môže byť potrebná čistá vzorka moču. Tento test sa vykonáva na identifikáciu baktérií v moči a na určenie správneho antibiotika.

Antibiotiká sa môžu užívať ústami. Najčastejšie sa podávajú na zastavenie šírenia infekcie do obličiek.

Pre jednoduchú infekciu močového mechúra budete brať antibiotiká 3 dni (ženy) alebo 7 až 14 dní (muži). Pri infekcii močového mechúra s komplikáciami, ako je tehotenstvo, cukrovka alebo mierna infekcia obličiek, budete brať antibiotiká najčastejšie 7 až 14 dní.

Je dôležité, aby ste skončili všetky predpísané antibiotiká. Dokončite ich, aj keď sa budete cítiť lepšie pred ukončením liečby. Ak nedokončíte užívanie antibiotík, môže sa u vás vyskytnúť infekcia, ktorá sa lieči ťažšie.

Informujte svojho poskytovateľa, ak ste tehotná.

Váš poskytovateľ môže predpísať lieky na zmiernenie nepohodlia. Fenazopyridín hydrochlorid (Pyridium) je najbežnejším liekom tohto typu. Stále budete musieť brať antibiotiká.

Každý, kto má infekciu močového mechúra, by mal piť veľa vody.

Niektoré ženy majú opakované infekcie močového mechúra. Váš poskytovateľ môže navrhnúť liečbu, ako napríklad:

• Užívanie jednej dávky antibiotika po sexuálnom kontakte. Môžu zabrániť pohlavne prenosným infekciám.
• Dodržiavanie 3-denného kurzu antibiotík. Podajú sa na základe vašich príznakov.
• Užívanie jednej dennej dávky antibiotika. Táto dávka zabráni infekciám.

Môžu sa odporučiť voľnopredajné výrobky, ktoré zvyšujú kyslosť v moči, ako je kyselina askorbová alebo brusnicový džús. Tieto lieky znižujú koncentráciu baktérií v moči.

Následné sledovanie môže zahŕňať kultúry moču. Tieto testy zabezpečia, že bakteriálna infekcia zmizne.

Zmeny životného štýlu môžu pomôcť predchádzať niektorým infekciám močových ciest.

Väčšina prípadov cystitídy je nepríjemná, ale po liečbe zmizne bez komplikácií.

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak:

• Máte príznaky cystitídy
• Už boli diagnostikované a príznaky sa zhoršujú
• Vyskytnú sa u vás nové príznaky, ako je horúčka, bolesti chrbta, bolesti žalúdka alebo zvracanie

Nekomplikovaná infekcia močových ciest; UTI - akútna cystitída; Akútna infekcia močového mechúra; Akútna bakteriálna cystitída

• Ženské močové cesty
• Mužské močové cesty

Cooper KL, Badalato GM, Rutman MP. Infekcie močových ciest. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, vyd. Campbell-Walsh-Weinova urológia.12. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitola 55.

Nicolle LE, Drekonja D. Prístup k pacientovi s infekciou močových ciest. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 268.

Sobel JD, Brown P. Infekcie močových ciest. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, vyd. Mandell, Douglas a Bennett’s Principles and Practice of Infection Diseases. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 72. kap.