Cryptosporidium enteritída
Cryptosporidium enteritis je infekcia tenkého čreva, ktorá spôsobuje hnačky. Túto infekciu spôsobuje parazit kryptosporídium.
Cryptosporidium je v poslednej dobe známe ako príčina hnačiek na celom svete vo všetkých vekových skupinách. Má väčší účinok na ľudí so oslabeným imunitným systémom, vrátane:
- Ľudia, ktorí užívajú lieky na potlačenie imunitného systému
- Ľudia s HIV / AIDS
- Príjemcovia transplantácie
V týchto skupinách nie je táto infekcia len nepríjemná, ale môže viesť k vážnemu a život ohrozujúcemu úbytku svalovej a telesnej hmoty (plytvanie) a podvýžive.
Hlavným rizikovým faktorom je pitná voda kontaminovaná výkalmi (stolica). Medzi ľudí s vyšším rizikom patria:
- Zvieratkári
- Ľudia, ktorí sú v úzkom kontakte s infikovanými ľuďmi
- Malé deti
Záchvaty boli spojené s:
- Pitie z kontaminovaných verejných vodovodov
- Pitie nepasterizovaného muštu
- Kúpanie v kontaminovaných bazénoch a jazerách
Niektoré ohniská boli veľmi veľké.
Medzi príznaky infekcie patria:
- Kŕče v bruchu
- Hnačka, ktorá je často vodnatá, nekrvavá, veľkého objemu a vyskytuje sa mnohokrát denne
- Celkový pocit choroby (nevoľnosť)
- Podvýživa a chudnutie (v závažných prípadoch)
- Nevoľnosť
Môžu sa vykonať tieto testy:
- Test na protilátky, aby sa zistilo, či je kryptosporídium v stolici
- Črevná biopsia (zriedkavé)
- Vyšetrenie stolice špeciálnymi technikami (farbenie AFB)
- Vyšetrenie stolice pomocou mikroskopu na vyhľadanie parazitov a ich vajíčok
Existuje niekoľko spôsobov liečenia kryptosporídiovej enteritídy.
Lieky ako nitazoxanid sa používali u detí a dospelých. Medzi ďalšie lieky, ktoré sa niekedy používajú, patria:
- Atovakvon
- Paromomycín
Tieto lieky často pomáhajú iba na malú chvíľu. Je bežné, že sa infekcia vráti.
Najlepším prístupom je zlepšenie imunitných funkcií u ľudí, ktorí majú oslabený imunitný systém. U ľudí s HIV / AIDS sa to dá dosiahnuť použitím vysoko aktívnej antivírusovej terapie. Použitie tohto typu liečby môže viesť k úplnej remisii kryptosporídiovej enteritídy.
U zdravých ľudí sa infekcia vylieči, ale môže trvať až mesiac. U ľudí s oslabeným imunitným systémom môže dlhodobá hnačka spôsobiť chudnutie a podvýživu.
Môžu sa vyskytnúť tieto komplikácie:
- Zápal žlčovodu
- Zápal žlčníka
- Zápal pečene (hepatitída)
- Malabsorpcia (nedostatočné množstvo živín absorbovaných z črevného traktu)
- Zápal pankreasu (pankreatitída)
- Strata telesnej hmotnosti, ktorá spôsobuje extrémnu chudosť a slabosť (syndróm plytvania)
Ak sa u vás vyskytne vodnatá hnačka, ktorá nezmizne do niekoľkých dní, obráťte sa na svojho lekára. Najmä ak máte oslabený imunitný systém.
Dôležitými opatreniami na prevenciu tohto ochorenia sú správna hygiena a hygiena vrátane umývania rúk.
Určité vodné filtre môžu tiež znížiť riziko odfiltrovaním vajíčok kryptosporídia. Póry filtra však musia byť menšie ako 1 mikrón, aby boli účinné. Ak máte oslabený imunitný systém, opýtajte sa svojho poskytovateľa, či si potrebujete prevariť vodu.
Kryptosporidióza
- Cryptosporidium - organizmus
- Orgány tráviacej sústavy
Huston CD. Črevné prvoky. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, vyd. Ochorenia gastrointestinálneho traktu a pečene spoločnosti Sleisenger a Fordtran. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitola 113.
Warren CA, Lima AAM. Kryptosporidióza. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 329.
Biela AC. Kryptosporidióza (druh Cryptosporidium). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, vyd. Mandell, Douglas a Bennett’s Principles and Practice of Infection Diseases. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 282.