Schizoafektívna porucha

Schizoafektívna porucha je duševný stav, ktorý spôsobuje stratu kontaktu s realitou (psychóza) aj problémy s náladou (depresia alebo mánia).

Presná príčina schizoafektívnej poruchy nie je známa. Svoju úlohu môžu hrať zmeny v génoch a chemických látkach v mozgu (neurotransmitery).

Schizoafektívna porucha sa považuje za menej častú ako schizofrénia a poruchy nálady. Ženy môžu mať tento stav častejšie ako muži. Schizoafektívna porucha býva u detí zriedkavá.

Príznaky schizoafektívnej poruchy sú u každého človeka odlišné. Ľudia so schizoafektívnou poruchou často vyhľadávajú liečbu problémov s náladou, dennými funkciami alebo neobvyklými myšlienkami.

Psychózy a problémy s náladou sa môžu vyskytnúť súčasne alebo samy osebe. Porucha môže zahŕňať cykly závažných príznakov, po ktorých nasleduje zlepšenie.

Medzi príznaky schizoafektívnej poruchy patria:

• Zmeny chuti do jedla a energie
• Neusporiadaná reč, ktorá nie je logická
• Falošné viery (bludy), ako napríklad domnienka, že sa vám niekto snaží ublížiť (paranoja), alebo domnievanie sa, že na bežných miestach sa skrývajú špeciálne správy (bludy)
• Nedostatok starostí s hygienou alebo úpravou
• Nálada, ktorá je buď príliš dobrá, alebo depresívna alebo podráždená
• Problémy so spánkom
• Problémy s koncentráciou
• Smútok alebo beznádej
• Videnie alebo počutie vecí, ktoré tam nie sú (halucinácie)
• Sociálna izolácia
• Hovoriť tak rýchlo, že vás ostatní nemôžu vyrušiť

Neexistujú žiadne lekárske testy na diagnostiku schizoafektívnej poruchy. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykoná hodnotenie duševného zdravia, aby zistil správanie a príznaky osoby. Na potvrdenie diagnózy je možné obrátiť sa na psychiatra.

Pri diagnostikovaní schizoafektívnej poruchy má človek príznaky psychotickej poruchy aj poruchy nálady. Okrem toho musí mať osoba psychotické príznaky počas obdobia normálnej nálady po dobu najmenej 2 týždňov.

Kombináciu psychotických a náladových symptómov pri schizoafektívnej poruche možno pozorovať u iných chorôb, ako je bipolárna porucha. Dôležitou súčasťou schizoafektívnej poruchy je extrémne narušenie nálady.

Pred diagnostikovaním schizoafektívnej poruchy poskytovateľ vylúči zdravotné a drogové ťažkosti. Musia byť tiež vylúčené ďalšie duševné poruchy, ktoré spôsobujú psychotické príznaky alebo príznaky nálady. Napríklad príznaky psychotickej poruchy alebo poruchy nálady sa môžu vyskytnúť u ľudí, ktorí:

• Užívajte kokaín, amfetamíny alebo fencyklidín (PCP)
• Mať záchvaty
• Užívajte steroidné lieky

Liečba sa môže líšiť. Váš poskytovateľ všeobecne predpíše lieky na zlepšenie nálady a na liečbu psychóz:

• Na liečbu psychotických príznakov sa používajú antipsychotické lieky.
• Na zlepšenie nálady môžu byť predpísané antidepresíva alebo stabilizátory nálady.

Talk terapia môže pomôcť pri vytváraní plánov, riešení problémov a udržiavaní vzťahov.Skupinová terapia môže pomôcť pri sociálnej izolácii.

Podpora a pracovné školenie môžu byť užitočné pri pracovných zručnostiach, vzťahoch, správe peňazí a životných situáciách.

Ľudia so schizoafektívnou poruchou majú väčšiu šancu vrátiť sa na svoju predchádzajúcu úroveň funkcií ako ľudia s väčšinou ostatných psychotických porúch. Často je však potrebná dlhodobá liečba a výsledky sa líšia od človeka k človeku.

Komplikácie sú podobné ako pri schizofrénii a veľkých poruchách nálady. Tie obsahujú:

• Užívanie drog
• Problémy po lekárskej liečbe a terapii
• Problémy s manickým správaním (napríklad trávenie času, nadmerné sexuálne správanie)
• Samovražedné správanie

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak vy alebo niekto, koho poznáte, má niektorý z nasledujúcich stavov:

• Depresia s pocitmi beznádeje alebo bezmocnosti
• Neschopnosť starať sa o základné osobné potreby
• Zvýšenie energie a zapojenie sa do rizikového správania, ktoré je pre vás náhle a nezvyčajné (napríklad dni bez spánku a pocit, že nie sú potrebné).
• Zvláštne alebo neobvyklé myšlienky alebo postrehy
• Príznaky, ktoré sa liečbou zhoršujú alebo sa nezlepšujú
• Myšlienky na samovraždu alebo ublíženie iným

Porucha nálady - schizoafektívna porucha; Psychóza - schizoafektívna porucha

• Schizoafektívna porucha

Americká psychiatrická asociácia. Schizofrénne spektrum a iné psychotické poruchy. In: Americká psychiatrická asociácia, vyd. Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch. 5. vyd. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 87-122.

Freudenreich O, Brown HE, Holt DJ. Psychóza a schizofrénia. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, vyd. Massachusetts General Hospital Comprehensive Clinical Psychiatry. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 28.

Lyness JM. Psychiatrické poruchy v lekárskej praxi. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 369.